Dr. Shahid Athar: Ramadanul de post și pacienții musulmani

În luna Ramadan, musulmanii din întreaga lume observă un post complet (nici mâncare, nici apă) între ruperea zorilor și apusul soarelui. Ei fac acest lucru nu pentru a pierde în greutate sau din cauza efectelor benefice asupra sănătății, ci pentru că Coranul a prescris: „O, voi, cei care credeți! Postul ți-a fost prescris, așa cum a fost prescris celor dinaintea ta (adică evrei și creștini) pentru a (învăța) stăpânirea de sine ”(2: 183).

Conform legii islamice, copiii cu vârsta sub 12 ani, pacienții, călătorii, femeile care au menstruație sau care alăptează sunt scutiți de post.

În plus față de abținerea de la mâncare și apă pe tot parcursul zilei, posturile sunt, de asemenea, de așteptat să se abțină de la sex, fumat și abateri în timpul postului. Ei sunt încurajați să facă cât mai multe haruri în această lună, adică să se roage, să facă milă și să citească Coranul.

Organismul are nevoie de hrană pentru a furniza energie pentru utilizare directă prin arderea glucidelor sau a zahărului. Excesul de carbohidrați care nu este utilizat va fi stocat ca țesut adipos în mușchi, precum și glicogen în ficat pentru utilizare ulterioară. Hormonul produs de pancreas, insulină, scade nivelul zahărului din sânge și îl transformă într-o altă formă de stocare a energiei, numită glicogen. Pentru ca insulina să fie eficientă, trebuie să se atașeze de legăturile numite receptori. Persoanele supraponderale nu au receptori și, prin urmare, nu pot utiliza insulina, ceea ce duce la rezistență la insulină și intoleranță la glucoză.

Când o persoană ține post (sau reduce drastic aportul de insulină), scade nivelul glicemiei și al insulinei. Acest lucru duce la descompunerea glucozei în ficat, precum și descompunerea grăsimilor din țesutul adipos pentru a asigura necesarul de energie.

Pe baza descrierii de mai sus a fiziologiei umane, dietele bazate pe foamete parțială (ketogen) au fost dezvoltate pentru a controla în mod eficient greutatea corporală. Aceste diete conțin o anumită cantitate de proteine în anumite doze și multă apă, multivitamine și așa mai departe. Sunt eficiente în reducerea greutății, zahărului din sânge, dar datorită efectelor lor secundare, pot fi utilizate numai sub supraveghere medicală.

Un post complet reduce sau elimină senzația de foame și are ca rezultat pierderea rapidă în greutate. „Postul ca stil de viață” din 1975 al lui Allan Cott. a remarcat în cartea sa că postul oferă odihnă fiziologică sănătoasă sistemului digestiv și sistemului nervos central și normalizează metabolismul. Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că postul complet are, de asemenea, multe efecte adverse. Acestea includ hipokaliemie (niveluri scăzute de potasiu) și aritmii, care însoțesc dietele nesupravegheate, cu conținut scăzut de calorii.

Examinarea postului islamic

Au existat mai multe studii asupra postului Ramadanului. În 1996, a avut loc o conferință internațională la Casablanca, Maroc, organizată de King Hasan Health Foundation în timpul Ramadanului și au fost prezentate aproximativ 50 de studii, inclusiv de Dr. Soliman (Iordania), Azizi (Iran) și Naomi și Athar (SUA) ). Conferințele au concluzionat că postul pentru Ramadan are efecte benefice asupra sănătății, în special glicemia, tensiunea arterială, profilul lipidic și greutatea corporală. Nu s-au observat efecte adverse grave (ref. 10).

În ce fel este postul islamic diferit de celelalte tipuri de post? (Ref. 7) l

1 - Comparativ cu alte programe dietetice, nu există subnutriție sau aport caloric inadecvat în cazul postului lunar al Ramadanului, deoarece nu există restricții cu privire la tipul și cantitatea de alimente consumate în timpul Anului Nou sau Sahara. Acest lucru a fost confirmat de M. M. Hussaini (ref. 6) în timpul Ramadanului său din 1974, când a efectuat analize dietetice în rândul studenților musulmani de la Universitatea de Stat din Dakota de Nord din Fargo. El a concluzionat că aportul caloric al elevilor musulmani în timpul postului a ajuns la două treimi din aportul zilnic recomandat.

2 - La Ramadan, postul a fost voluntar. Nu o constrângere prescrisă de un medic. Există un centru în partea hipotalamusului creierului numit „lipostat” care menține greutatea corpului sub control. Atunci când apare o slăbire severă și rapidă cu o dietă de foame, acest centru nu o percepe ca fiind regulată și, prin urmare, se reprogramează pentru a obține o creștere rapidă în greutate atunci când se oprește dieta de foame. Așadar, singura modalitate eficientă de a pierde în greutate este prin scăderea lentă, controlată și treptată în greutate, schimbând în același timp comportamentul și atitudinile noastre alimentare, evitând supraalimentarea. Ramadanul este o lună de autodisciplină și autoeducare în ceea ce privește consumul de alimente, ceea ce, sperăm, va aduce o schimbare de durată în programul lipostatic.

3 - În postul islamic, nu suntem obligați să mâncăm o dietă constând numai din alimente prescrise (de exemplu, numai proteine sau fructe etc.) Mâncăm micul dejun devreme înainte de zori și, la apus, postim cu ceva dulce, de exemplu rupeți cu curmale, fructe, suc pentru a vă asigura un nivel scăzut de zahăr din sânge pentru o cină regulată mai târziu.

4 - Pentru timpul de după cină, sunt prescrise rugăciuni suplimentare care vor ajuta și la prelucrarea alimentelor. Folosind o diagramă a caloriilor, am calculat câte calorii ar fi arse în timpul unei rugăciuni numite „tarave”. Erau 200 de calorii. Musulmanul, numit „Salată”, lucrează toți mușchii și articulațiile în timpul rugăciunii și este echivalent cu un antrenament mai ușor în ceea ce privește consumul de calorii.

5 - Postul Ramadanului este de fapt exercitarea autodisciplinei. Pentru oricine fumează în lanț sau mestecă sau bea cafea în mod constant la fiecare oră, aceasta este o bună șansă de a-și înceta obiceiul în speranța că efectul va persista chiar și după sfârșitul acestei luni.

6 - Efectul psihologic al postului Ramadan poate fi, de asemenea, bine văzut din descrierea celor care postesc. Ei descriu acest lucru ca pe un sentiment de pace și liniște interioară. Profetul le-a dat sfatul: „Dacă cineva te calomniază sau te atacă, spune-i că postesti”. Prin urmare, ostilitățile personale sunt minime în timpul lunii.

Este experiența mea personală că, în primele zile ale Ramadanului, încep să mă simt mai bine înainte să pierd chiar și un kilogram. Muncesc și mă rog mai mult; îmbunătățește rezistența fizică și vigilența mentală. Deoarece am propriul laborator la locul de muncă, îmi verific chimia, de exemplu nivelul zahărului din sânge, al colesterolului și al trigliceridelor înainte și la sfârșitul Ramadanului. Observ o îmbunătățire izbitoare la final. Deoarece - slavă Domnului - nu sunt supraponderal, pierderea în greutate este minimă și mă voi întoarce în curând câteva kilograme.

Postul în timpul Ramadanului poate fi o mare binecuvântare pentru cei supraponderali, indiferent dacă sunt ușor diabetici (tip 2) sau nu. De asemenea, are un efect bun asupra celor care fumează sau mestecă. Ei pot scăpa de această dependență în această lună.

Post la pacienții tratați: sugestii (Ref. 10)

După cum sa menționat mai devreme, pacienții sunt ușurați de post. Dar sunt cei care aleg să postească. Pentru medicii care tratează pacienți musulmani, vă recomandăm următoarele:

Prin urmare, sugestia este că, dacă pacienții musulmani postesc, ar trebui să facă acest lucru sub supraveghere medicală.

Orientalista.hu

Bistrian, B.R., „Semi-foame Diet Recent Development”, Diabetic Care, noiembrie 1978.
Blackbum, G.L., și colab., „Modificări metabolice ale dietei PSMF”, Diabet, iunie 1976.
Cott, A., „Postul este un mod de viață”, New York: Bantam Books, 1977.
Hirsch, Jules, Practici spitalicești „Controlul hipotalmic al apetitului”, februarie 1984.
Khurane, R.C., „Dieta ketogenică modificată pentru obezitate”, Cancer Monthly Digest, iulie 1973.
Hussaini, N.M., Journal of Islamic Medical Association, octombrie 1982.l
Athar, S., „Beneficiile terapeutice ale postului Ramadan”, Islamic Horizon mai 1984.
Soliman, N., „Efectele postului în timpul Ramadanului”, Jurnalul Asociației Medicale Islamice, noiembrie 1987.
F. Azizi și colab., „Evaluarea anumitor hormoni și constituenți ai sângelui în timpul lunii de post islamice”, Jurnalul Asociației Medicale Islamice, noiembrie 1987.

ll10 Athar, S., „Post pentru pacienți medicali - Linie de ghidare sugerată” Islamic Horizon, mai 1985 Shahid Athar, MD, FACP, FACE, este autorul „Perspective islamice în medicină” (ATP) și „Preocupări pentru sănătate pentru credincioși” (KAZI) .l