Știri medicinale

Despre tratamentul modern al otitei medii acute în copilărie

Otita medie acută este una dintre cele mai frecvente boli în copilăria timpurie. Durerile și febra urechii, care apar adesea seara sau noaptea târziu și fac ca noaptea să fie chinuitoare atât pentru copil, cât și pentru părinte, sunt decisive.

Sarcina de gardă a durerilor de ureche a luat recent proporții extraordinare, ceea ce justifică împărtășirea unor sfaturi medicale și de îngrijire utile părinților, astfel încât reclamația copilului lor să poată fi atenuată rapid și eficient acasă. În acest fel, copilul cu o boală febrilă poate călători adesea câteva ore și poate aștepta printre colegii săi mici din spital.

În cazul durerilor de urechi, cel mai important lucru este ameliorarea durerii cât mai curând posibil, de preferință cu un preparat care, pe lângă efectul său antipiretic și analgezic, reduce și inflamația.

Astfel de medicamente fără prescripție medicală includ ibuprofenul (de exemplu, Nurofen, Algoflex Baby) sau paracetamolul (de exemplu, Panadol, Mexalen, Rubophen). Durerea dispare de obicei în decurs de 24 de ore, deci este foarte important ca medicamentul să se repete după cum este necesar, de obicei la fiecare 4-6 ore. Nu așteptați revenirea durerii severe.

Dacă copilul are nasul curgător, utilizați un sedativ mucosal adecvat vârstei copilului picături nazale (de ex. Nasivin, Rhinospray, Otrivin) sau, dacă este bun pentru copil și febril, utilizați încălzirea urechii.

Trebuie subliniat faptul că durerea urechii ca simptom nu înseamnă neapărat otită medie purulentă.

Este mult mai frecvent ca plângerea să fie cauzată de otita medie, dar alte boli, în special inflamația dinților și amigdalelor, pot fi, de asemenea, cauza plângerilor. În acest din urmă caz, durerea urechii apare în principal la înghițire și este de natură radiativă.

Este important ca părinții să știe că în peste 80% din cazuri, otita medie se vindecă fără antibiotice în 2-3 zile și nu necesită alt tratament decât durerea și antiinflamatoarele. Mecanismul de apărare al corpului nostru se ocupă de acest lucru. Acesta este motivul pentru care în multe țări din întreaga lume, tratamentul otitei medii se concentrează în primul rând pe simptomele pacientului și nu pe starea timpanului.

Există orientări SUA și engleză pentru tratamentul otitei medii în copilărie, pe baza rezultatelor unui număr de studii fiabile asupra otitei medii.

Sondajele arată că cele mai multe întâlniri medic-pacient în copilărie se datorează durerilor de urechi și duc la prescrierea excesivă de antibiotice.

Majoritatea părinților cred că administrarea unui antibiotic accelerează cursul inflamației, protejând copilul de eventuale complicații. Aceste ipoteze nu au fost susținute de astfel de studii. Cu toate acestea, părinții trebuie să fie conștienți de faptul că este utilizarea antibioticelor nerezonabilenu poartă pericole. Pe de o parte, acestea cresc rezistența bacteriilor la antibiotice și, pe de altă parte, utilizarea lor este împovărătoare pentru copilul mic, cu multe efecte secundare. Utilizarea frecventă și nejustificată a antibioticelor poate duce la faptul că nu avem un antidot eficient pentru a trata o infecție mai gravă.

În cazul copiilor sănătoși de peste 2 ani, directiva consideră că este adecvat să se prescrie un antibiotic numai dacă durerea de ureche a copilului se prelungește, adică nu dispare în termen de 2-3 zile. Din acest motiv, o consultare rapidă cu un medic este un dezavantaj în multe cazuri și putem decide asupra tratamentului cu antibiotice doar în timpul unei noi vizite în 1-2 zile, care poate fi împovărătoare atât pentru părinte, cât și pentru furnizorul de asistență medicală.

Trebuie subliniat faptul că doza maximă de analgezic nu controlează febra sau durerea, căderile severe, somnolența, cefaleea severă, mersul instabil, amețelile, vărsăturile recurente, scurgerea urechii sau zona din spatele urechii devine sângeroasă, sensibilă, necesită. Dacă părintele observă astfel de simptome, el sau ea va justifica îngrijirea urechii cât mai curând posibil.

Directiva face, de asemenea, o distincție între îngrijirea copiilor cu vârsta sub 2 ani și peste.

Sub vârsta de doi ani, în cazul unui proces bilateral, se recomandă tratamentul cu antibiotice, indiferent de starea generală, dacă timpanul prezintă otită medie purulentă bilaterală.

Pe scurt, este foarte important să îi oferiți copilului un analgezic imediat când apare o durere de ureche, repetați-l la fiecare 4-6 ore, dacă este necesar, și țineți copilul peste doi ani acasă. Solicitați asistență medicală dacă durerea de ureche persistă după 24-48 de ore.

În majoritatea cazurilor, durerea dispare într-o zi, iar otita medie se vindecă. Transpirația din timpan este absorbită și timpanul este curățat, orice pierdere de auz însoțitoare este eliminată. Nu este neobișnuit ca plângerea auditivă care însoțește inflamația să dureze până la o lună în cazul unei infecții mai puternice, dar este mai frecvent ca acest simptom să dispară în câteva zile.

Este necesară îngrijirea imediată și, dacă este necesar, de gardă în cazul în care starea generală a copilului mic devine semnificativ afectată după administrarea de analgezice și antiinflamatoare.

Sperăm că sfaturile noastre vor duce la ameliorarea timpurie a afecțiunilor urechii la mulți copii mici și vor contribui la recuperarea lor timpurie.!

Ce trebuie făcut în caz de durere de ureche?

În cazul durerilor de urechi, cel mai important lucru este ameliorarea durerii cât mai curând posibil, de preferință cu un preparat care, pe lângă efectul său antipiretic și analgezic, reduce și inflamația.

Contează câți ani doare copilul care are urechi?

Directiva face o distincție între îngrijirea copiilor sub 2 ani și a celor cu dureri de ureche.

Când să vedeți un medic pentru dureri de ureche?

Dacă durerea de ureche persistă după 24-48 de ore. Este necesară îngrijirea imediată și, dacă este necesar, de gardă în cazul în care starea generală a copilului mic devine semnificativ afectată după administrarea de analgezice și antiinflamatoare.