Eliminarea fibroamelor laparoscopice

Eliminarea fibroamelor laparoscopice este o procedură chirurgicală minim invazivă în care fibromele formate în peretele uterin sau pe suprafața peretelui uterin sunt îndepărtate făcând incizii minime în peretele abdominal.

Ce este un fibrom?

Un fibrom este o tumoare musculară netedă care se dezvoltă din proliferarea celulelor musculare netede care alcătuiesc uterul, care se poate dezvolta în diferite părți ale uterului. O leziune benignă, a cărei dezvoltare este asociată cu modificări hormonale, cantitatea de estrogen prezentă în organism. Niveluri mai ridicate de estrogen pot ajuta fibroamele să crească, iar dimensiunile nodulilor pot scădea pe măsură ce hormonul scade.

Mărimea sferei fibroase formate poate fi de câțiva milimetri, dar poate crește chiar până la dimensiunea unui pumn uman. Cu toate acestea, dimensiunea fibromului nu este întotdeauna proporțională cu simptomele cauzate.

Solicitați o programare!

Colegii noștri răspund la toate întrebările dumneavoastră!

Anunță-ne!

Serviciul nostru pentru clienți răspunde cu plăcere!

Care sunt cauzele fibroamelor?

Riscul de a dezvolta fibroame este semnificativ crescut dacă echilibrul echilibrului hormonal al organismului este supărat. Dacă glandele producătoare de hormoni, tiroida sau ovarele nu funcționează corect, poate crește semnificativ șansa de a dezvolta fibroame. Dominația estrogenului (tulburarea echilibrului dintre progesteron și estrogen) poate provoca, de asemenea, fibroame. În plus, dezvoltarea sa poate fi urmărită până la predispoziția ereditară, deficiențe de vitamine și minerale, stres sau alte cauze mentale.

Pe baza localizării lor, fibromele pot fi împărțite în 3 grupuri, care cauzează reclamații diferite datorită localizării lor și pot fi, de asemenea, tratate cu proceduri diferite datorită localizării lor. Acestea sunt rezumate în tabelul de mai jos:

Fibroamele intramurale	Fibroamele suberotice	Fibroamele submucoase
Locație	în peretele uterin	suprafața albinei	cavitatea uterina
Plângeri cauzate	tulburări de sângerare, sângerări prelungite, convulsive, pot reduce șansa de a rămâne gravidă	poate apăsa pe organele înconjurătoare (rect, vezică urinară, pelvis), ceea ce poate duce la urinare și defecțiuni, precum și dureri de spate	poate distorsiona cavitatea uterină, reduce șansa de a rămâne gravidă, crește șansele de infertilitate și avort spontan.
Metoda de vindecare	Eliminarea fibroamelor laparoscopice	Eliminarea fibroamelor laparoscopice	Eliminarea fibroamelor histeroscopice

Când intervenția este justificată?

Este adesea cazul ca fibromele să nu provoace niciun simptom, dar și în acest caz este recomandată monitorizarea continuă la fiecare șase luni, astfel încât orice schimbări să poată fi tratate la timp, înainte de apariția unor reclamații mai grave.

Dacă dimensiunea sau localizarea fibromului provoacă plângeri severe sau crește prea repede, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a fibromului.

Procedura poate fi efectuată prin chirurgie abdominală convențională deschisă sau prin intervenție laparoscopică (oglindă abdominală) sau histeroscopică (oglindă uterină) minim invazivă. Specialiștii noștri preferă tehnici minim invazive.

Fibroamele din cavitatea uterină sunt îndepărtate prin histeroscopie, iar nodulii din peretele uterin sau de pe suprafața exterioară a uterului care ies înspre cavitatea abdominală sunt îndepărtați laparoscopic.

Riscul non-chirurgical este creșterea în continuare a tumorii și persistența plângerilor (durere, infertilitate, tulburări de sângerare).

Cum funcționează îndepărtarea laparoscopică a fibromului?

Dacă se recomandă îndepărtarea laparoscopică a fibromului, specialistul va face o „hartă” exactă a localizării nodulilor în uter în timpul ultrasunetelor înainte de operație, ceea ce va ajuta la excizia precisă în timpul intervenției chirurgicale.

Avantajul procedurii laparoscopice este că evită deschiderea tradițională a abdomenului, ceea ce pune mai multă presiune pe ea, reduce cantitatea de aderențe care poate apărea ulterior și accelerează recuperarea după operație.

Operația se efectuează sub anestezie. În timpul operației, cavitatea abdominală este umplută cu dioxid de carbon gazos, care este necesar pentru explorare. Medicul face 4 incizii de 5-10 mm lățime în peretele abdominal prin care introduce dispozitive microchirurgicale și optice. În timpul îndepărtării, acesta deschide mai întâi peretele uterin deasupra fibromului, înmoaie nodulul și apoi îl disecă din cavitatea abdominală prin tăierea acestuia cu un instrument special. Acesta combină rana uterului cu cusături și, în cele din urmă, închide inciziile făcute în peretele abdominal. Durata operației depinde de mărimea, numărul și locația nodulilor.

Care sunt riscurile îndepărtării fibromului laparoscopic?

Laparoscopia nu este complicată la marea majoritate a pacienților. Conform datelor din studii internaționale, frecvența complicațiilor mai grave nu depășește 1-2%.

Pierderea de sânge (transfuzie) poate fi necesară în 5-15% din cazuri din cauza pierderii de sânge asociate cu îndepărtarea fibroamelor. În caz de sângerări majore bruște sau alte complicații grave (leziuni intestinale, vasculare, ale vezicii urinare, ale tractului urinar), poate fi necesară deschiderea abdominală tradițională.

Dacă cavitatea uterină este deschisă în timpul îndepărtării nodulului, începem tratamentul cu antibiotice în timpul operației, care trebuie continuat după operație.

Formulele abdominale se pot lipi de rana uterină (aderență), ceea ce poate provoca dureri abdominale inferioare mai târziu.

Ruptura spontană a uterului în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină poate apărea foarte rar în timpul sarcinii. Din cauza operației pe uter, o operație cezariană este mai frecventă în timpul următoarei nașteri.

Factorii de risc variază de la persoană la persoană, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice boală anterioară, intervenție chirurgicală, posibile complicații chirurgicale și susceptibilitatea la medicamente pentru a minimiza riscul intervenției chirurgicale laparoscopice de eliminare a fibromului.

Cât timp este recuperarea completă?

Stadia recomandată în spital după intervenția chirurgicală de îndepărtare a fibromului laparoscopic este în medie de 2-3 zile, a căror durată este determinată de medicul dumneavoastră în funcție de recuperare. Colectarea suturilor se face la 1 săptămână după procedură. Durata medie de recuperare și recuperare postoperatorie este de 2-4 săptămâni, timp în care se recomandă un stil de viață blând.