Știri medicinale

De asemenea, enurezis, adică urinare,

vorbim despre asta atunci când copilul, involuntar sau uneori intenționat, își golește urina într-un loc nepotrivit (îmbrăcăminte, pat) la o vârstă în care ar fi deja de așteptat continența (retenția). Acest lucru este de obicei între patru și cinci ani. Repetarea simptomului este necesară pentru a pune un diagnostic.

Distingem organic, adică de origine organică și nu organice, adică urinarea de origine preponderent psihică.

Este important să le separați, deoarece determină ce trebuie făcut mai departe. Diagnosticul diferențial/izolarea/este responsabilitatea urologului și nefrologului (medic care se ocupă de boli de rinichi). Examinarea urinei, raze X la rinichi și coloană vertebrală pot fi utilizate pentru a confirma sau a exclude originea organelor.

Tratamentul enurezei organice este în primul rând activitatea urologului și nefrologului menționat mai sus, în timp ce în cazurile neorganice, de obicei este oferit tratament psihologic și psihiatric pentru copii.

În cazul în care copilul cu vârsta de până la 4-5 ani nu a fost niciodată în cameră curată/pat de cel puțin o jumătate de an, primar, Spune primar este o formă. Dacă a existat o perioadă în viața copilului de cel puțin o jumătate de an în care și-a putut păstra urina, secundar, Spune secundar vorbim despre enurezis. Această distincție este importantă și în definirea a ceea ce trebuie făcut.

THE enurezis primar poate fi cauzată de capacitatea insuficientă a vezicii urinare sau de imaturitatea centrului creierului sau a căilor nervoase implicate în urinare și datorită curățeniei necorespunzătoare a încăperii.

Reglarea voluntară a funcției vezicii urinare este rezultatul unui proces de învățare. Obișnuirea cu curățenia adecvată a camerei (antrenament la toaletă, condiționare): când părinții (mama) văd că a sosit timpul, (copilul este capabil să coopereze, își poate controla oarecum sfincterul, își poate indica nevoia într-un fel) iau scutecul de pe copil și încep să-l planteze în biliard cu sporind regularitatea. Încearcă să-l facă să înțeleagă că vor să-și facă treaba în asta. Dacă reușește, sunt imediat lăudați, recompensați cu un zâmbet, ceea ce reprezintă o întărire pozitivă a comportamentului corect. O altă așteptare a părinților este să mențină pantalonii uscați. În caz de succes, acest lucru este, de asemenea, recunoscut cu bucurie, ceea ce reprezintă o confirmare suplimentară pentru copil.

Ambele a primar, ambele a dezvoltarea enurezei secundare Antrenamentul inadecvat la toaletă poate juca un rol.

Cele mai frecvente greșeli sunt:

1, prea devreme pentru a te obișnui cu: nu se așteaptă ca copilul să aibă o maturitate biologică și psihologică adecvată, nu țin cont de ritmul individual de dezvoltare. În acest caz, se așteaptă ca copilul să facă ceea ce nu poate face, așa că el și părinții săi sunt dezamăgiți (dezamăgiți), ceea ce înrăutățește situația. În cazul în care curățenia camerei/patului se dezvoltă în continuare în astfel de condiții, aceasta va fi doar o funcție instabilă (incertă), care poate fi perturbată de frustrările și traumele copilăriei ulterioare. În acest caz, poate apărea o recidivă.

2, Obișnuință nerăbdătoare sau violentă: părinții așteaptă succesul prea repede, mai ales pentru copiii a căror vorbire și dezvoltare a mișcărilor au fost mai rapide decât media. În aceste cazuri, de multe ori nu semnalează succese minore, nu întăresc comportamentul corect, ci exprimă frustrare atunci când eșuează. Acest lucru poate provoca anxietate și furie agresivă la copil, ceea ce îi poate face să nu fie dispuși să îndeplinească așteptările materne. Protestul dvs., opoziția (opoziția) dvs. pot fi exprimate în enurezis.

3, Obișnuință incompletă: copiii crescuți într-o familie sau instituție neglijată nu au pe cine să facă. Din lipsa confirmării, copilul devine neinteresat, nemotivat.

4, Motive psihologice:
- evenimente de viață perturbatoare: experiență practică a evenimentelor negative de viață experimentate în primii ani (de exemplu: familie ruptă, tensiuni mai grave în familie, nașterea unui frate, boală fizică, separarea de mamă)
- Structura familială inadecvată: pentru familiile care nu păstrează granițele în interiorul sau în afara familiei
- familiile care permit totul sau interzic strict tot mai greu, resp. fac dezvoltarea curățeniei camerei instabilă.

Enurezis în tratament cele mai frecvente metode sunt antrenamentul vezicii urinare (ambele forme), psihoterapia și, în caz de urgență, medicația temporară.

Există două forme de formare a vezicii urinare:

1, exercițiu de retenție a urinei: copilul încearcă să mărească cu 2-3 minute pe zi timpul dintre apariția stimulului de urinare și începutul urinării.
2, întreruperea urinării de mai multe ori: copilul începe să urineze, întrerupând jetul de apă din nou și din nou. Scopul aici este de a crește numărul de întreruperi. În ambele cazuri, copilul marchează rezultatul obținut și succesul pe un calendar. Fiecare metodă merită încercată 3-4 săptămâni, apoi poate fi repetată după o pauză. Desigur, în ambele cazuri este necesar sprijinul părinților.

Numai gratuit în acest caz încercați această metodă dacă

1, a Copil sistemul nervos este cu siguranță suficient de matur pentru condiționare și sunteți echilibrat mental sau primiți sprijin de specialitate,

2, dacă a mamă poți dedica suficient timp să exersezi dacă ești capabil să te bucuri cu adevărat de mici succese și să-i dai înapoi cu dragoste și zâmbet. (Acest lucru întărește pozitiv copilul, îi motivează să facă eforturi suplimentare fără stres.) Dacă un părinte este frustrat, nerăbdător, copleșit sau relația părinte-copil este împovărată dintr-un motiv oarecare, nu ar trebui să începeți pregătirea fără ajutorul unui profesionist. .

Încearcă în continuare metoda de a se trezi noaptea, dar nu putem fi de acord cu asta. Pe de o parte, majorității copiilor le este greu să se trezească complet și, astfel, să-i facă pipi în jumătatea somnului, îi face să fie nervoși că mușchii de închidere a vezicii urinare trebuie să fie relaxați în acest caz, iar acest lucru nu face decât să întărească udarea pe pat . Pe de altă parte, fiecare copil are nevoie de un somn odihnitor și netulburat pentru o dezvoltare sănătoasă. Această metodă nu se bazează pe implicarea bucuroasă a copilului, ci pe intervenția grea a părintelui.

În cazul enurezei primare care nu oprește antrenamentul sau în cazul enurezei secundare, dacă cauza principală nu este clară și poate fi rezolvată (de exemplu, absența temporară a mamei, începerea grădiniței, starea după boala fizică) este definitiv justificată și important pentru a vizita un psiholog copil, psihiatru copil psihoterapeutice, și contingent medicamentat pentru tratament.