Încă despre ECG: câteva lucruri interesante

În articolul nostru anterior, am descris elementele de bază ale testării ECG și în ce boli poate fi utilizat în principal. Acum arătăm ce este o evaluare ECG „rapidă” și ce boli non-cardiace pot fi utilizate în această metodă de testare.

Ce caracterizează un ECG normal?

Înainte de a prezenta curiozitățile, câteva fraze pe scurt despre valurile unui ECG normal și arată ce parte a funcției inimii arată.

încă

Detalii despre activitatea electrică a inimii pot fi văzute (depolarizare - repolarizare).

Unda P

Reprezintă co-depolarizarea atriului (urilor) cu o durată mai mică de 0,11 sec.

Distanța PR

Arată timpul de trecere atrial-ventricular (AV), de obicei 0,12-0,20 sec.

Complex QRS

Reprezintă faza de depolarizare a ventriculului și durează aproximativ 0,10 sec.

Secțiunea ST

Asa numitul prezintă repolarizare ventriculară timpurie (infarctul poate fi caracterizat prin „depresie ST”).

Unda T

Starea de repolarizare a ventriculului (urilor).

Interval QT

Activitate ventriculară totală (depolarizare + repolarizare, QRS, ST și T împreună).

Undă U

Sursa sa este necunoscută, caracteristică unor boli de inimă (de exemplu mărirea ventriculului stâng, boli coronariene)

Ce este o evaluare rapidă ECG?

Citat din cartea ECG a Dr. László Regős:

Viteza deciziei noastre poate fi adesea importantă pentru pacient. De exemplu, un pacient cu angină pectorală, al cărui medic observă o „alungire subtilă” a secțiunii PQ și poate aplica stimulatorul cardiac în timp înainte de blocul întreg AV (camera atrială) fără risc. "

Care este urmărirea diagnosticului?

Complexul QRS

  • Examinarea ritmului cardiac (puls), a ritmului cardiac și a lățimii QRS.

Secțiunea dinaintea QRS

  • Căutați unda P, relația sa cu QRS.

Evaluarea secțiunilor ST și T

Rezumat rapid

Esența acestuia din urmă:

  1. Pacientul prezintă risc: din cauza aritmiei sau a evenimentului coronarian (este necesară intervenția imediată: artera coronară, centrul inimii etc.)
  2. Pacientul nu prezintă risc, dar este necesară monitorizarea activă la un paznic coronarian
  3. Pacientul nu prezintă risc, dar este necesară monitorizarea medicală internă
  4. Există o anomalie ECG, dar este un indicator cunoscut doar al stării cronice.

Există o anomalie ECG, dar este un indicator cunoscut doar al stării cronice.

Boli non-cardiace, alte aspecte - și utilizarea ECG

În medicină, totul este legat de tot. prin urmare, merită și este necesar să se ia în considerare multe alte aspecte și factori, nu numai bolile cardiologice. Să vedem!

Influența vârstei pe ECG (tinerețe, bătrânețe)

Sportivi, sportivi (moarte subită în tinerețe, arte marțiale, boli de inimă structurale)

Femeile și bolile coronariene (Deși bolile de inimă sunt mai puțin frecvente la femei, simptomele nu sunt întotdeauna tipice, de exemplu „infarct non-q”)

Sarcina și ECG (Modificări ale ECG în „inima sub presiune” din cauza sarcinii, aritmiilor, hipertensiunii sarcinii etc.)

ECG chirurgical examinări (unul dintre cei mai importanți parametri înainte de operație este cunoașterea și analiza ECG!)

Tulburări de coagulare a sângelui (sindrom coronarian acut, chirurgie valvulară protetică, chirurgie stent și bypass)

Diabet și ECG (Relația dintre diabetul de tip 1-2 și bolile de inimă, aritmiile, evenimentele coronariene acute și diabetul)

Afecțiuni renale și ECG (Deteriorarea funcției renale afectează de obicei circulația, care are un efect dăunător asupra rinichilor.)

Boli hormonale (tulburare tiroidiană, problemă cu cortexul suprarenal, obezitate, anomalii ale hormonilor sexuali)

Boli autoimune, reumatice (febră reumatică, poliartrită reumatoidă, LES, așa-numita vasculită etc.)

Boli oncologice și hematologice (anemie, tumori, chimioterapie)

Boli neurologice (sistemul nervos) (tulburări cerebrovasculare, leziuni craniene, evenimente cerebrale, alte boli ale sistemului nervos)

Boli psihiatrice (Personalitate tip A, anxietate, depresie, tulburări de panică, stres, bătrânețe, medicamente psihiatrice)

O imagine tipică ECG: tahicardie ventriculară (un fenomen al bătăilor inimii mai rapide din inimă)

(sursă: László Regős: ECG, K. Lewis: The pocketbook of ECG application)