Fibroza pulmonară și simptomele acesteia

Fibroza pulmonară este o boală pulmonară mai puțin frecventă, dar semnificația sa este dată de frecvența crescândă, care poate fi atribuită diferitelor prejudicii de mediu.

În timpul fibrozei pulmonare, un agent declanșator declanșează inflamația cronică în țesutul pulmonar dintre sacii aerieni și capilare, ceea ce duce în cele din urmă la o acumulare de țesut conjunctiv, reducând astfel suprafața respiratorie.

Este cel mai frecvent la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani. Moștenirea, acumularea familiei și fumatul sunt, de asemenea, predispuse la aceasta.

Simptomele fibrozei pulmonare

Boala începe latent și nu provoacă simptome caracteristice pentru o lungă perioadă de timp. La început, dificultăți de respirație și tuse uscată pot fi observate după exerciții, mai târziu în repaus. Respirația devine prolifică, superficială.

O tuse este o tuse de stimul mică, fără spută. Apare adesea durere toracică nesigură. Pe măsură ce boala progresează, simptomele devin mai severe: buzele pot deveni albastre, unghiile pot arăta ca niște ochelari de ceas, degetele pot deveni ca niște tobe.

Simptomele nespecifice sunt, de asemenea, destul de frecvente, cum ar fi performanța scăzută, oboseala, pierderea în greutate, febra de origine necunoscută.

Cauzele fibrozei pulmonare

În aproape jumătate din cazuri, dezvoltarea pacientului poate fi urmărită înapoi la un factor cunoscut. Poate apărea după sau în timpul infecției severe, în special în cazurile de gripă sau inflamație pulmonară bacteriană.

Este adesea întâlnită ca leziune pulmonară profesională, cum ar fi diferite pulberi anorganice (cuarț, pulbere de azbest) și organice (pulbere de bumbac), diferite gaze (azot, sulf), vapori, vapori (detergenți, acid clorhidric), spray de păr sau erbicid. pulverizați perioade lungi de timp.după inhalare.

Anumiți agenți chimioterapeutici (bleomicină) utilizați pentru tratarea pacienților cu cancer și radioterapie în piept pot duce, de asemenea, la deteriorarea țesutului conjunctiv în plămâni. Fibroza cronică este, de asemenea, adesea observată în bolile cardiace cronice și insuficiența renală. Anumite boli autoimune pot afecta și plămânii, provocând degenerescența fibroasă (fibroză).

Fibroza pulmonară primară (idiopatică)

În majoritatea cazurilor, agentul cauzal rămâne necunoscut, caz în care vorbim de fibroză pulmonară primară (idiopatică).

Acestea includ boli pulmonare interstițiale (boli pulmonare cu inflamație difuză sau fibroză a scheletului țesutului conjunctiv (interstitiu) al plămânului), clasice (UIP), descuamative (DIP), celule limfoide (LIP), celule cu ceas interstițial (GIP), bronhii bronșiolită obliterantă (BOOP) pneumonie interstițială cauzată de neinfecție și anomalii histologice.

Examinarea fibrozei pulmonare

Pacienții solicită asistență medicală mai întâi numai atunci când simptomele s-au agravat. În acest caz, un sunet asemănător zăpezii poate fi auzit ascultând plămânii.

O radiografie toracică prezintă o imagine caracteristică și poate fi completată cu o scanare CT toracică. În timpul testului funcției respiratorii, s-au constatat valorile scăderii volumului pulmonar (tulburări restrictive de ventilație, capacitate redusă de difuzie). O parte a examinării este oglindirea bronșică, care ne oferă o imagine a stării sistemului bronșic.

Cu toate acestea, un diagnostic clar se poate face numai prin examen histologic, care poate fi realizat fie prin prelevarea de probe în timpul oglinzii bronșice, fie prin biopsie pulmonară în condiții chirurgicale.

Simptomele necesită, de asemenea, examinarea cardiologică pentru a le deosebi de diferite boli de inimă.

Tratamentul fibrozei pulmonare

În primul rând, trebuie să fie clarificate cauza și amploarea bolii și starea generală a pacientului. În cazul unei cauze cunoscute, terapia cauzală este prima, de ex. eliminarea prafului, schimbarea ocupației, tratarea corectă a infecțiilor.

În fibroza pulmonară primară (idiopatică), primul medicament utilizat este un corticosteroid, care este administrat mai întâi sub formă de terapie de șoc cu doze mari și apoi cu doză redusă lent.

Dacă tratamentul cu steroizi nu se îmbunătățește, putem încerca să folosim medicamente imunosupresoare mai puternice (reducând răspunsul imun al organismului prin intervenție externă).

Interferonii pot încetini formarea cicatricilor în plămâni. Dacă este prezentă insuficiență respiratorie severă, poate fi luat în considerare și transplantul pulmonar.

Complicații și rezultatul fibrozei pulmonare

Fibroza pulmonară poate duce la bronșită și pneumonie mai frecvente din cauza infecției și insuficiență respiratorie acută sau cronică.

Cursul bolii variază de la individ la individ: poate stagna timp de câțiva ani sau se poate agrava brusc și poate duce chiar la moarte în decurs de 4-6 ani. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, procesul poate fi încetinit și simptomele pot fi ameliorate.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Melinda Lajtos, pneumolog

Recomandarea articolului

Copiii au nevoie de vitamine și minerale.

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Am știut până acum că vitaminele B6 și B12 sunt necesare pentru formarea globulelor roșii și funcționarea sistemului imunitar. Încă unul.

Epidemia de coronavirus nu a avut loc încă, pentru moment nu este posibil să respiri - a subliniat medicul șef național împotriva epidemiei de coronavirus.

Dintre copiii mici, virusul sincițial respirator (VSR) poate fi responsabil pentru unele infecții respiratorii. Adulți și copii.

Fibroza pulmonară ca urmare a inhalării pe termen lung a diferitelor pulberi și gaze, dar ca urmare a anumitor medicamente, radiații, boli autoimune.

Numărul de cazuri de fibroză pulmonară de origine necunoscută în Ungaria crește de la an la an, în prezent se poate estima la aproximativ 5-600 de pacienți - a spus dr.