Gastroenterologie

Dispepsia este definită ca durere sau disconfort post-masă la nivelul abdomenului superior, care poate fi însoțită de plenitudine prematură, balonare, greață și greață. Dacă grupul de simptome este cauzat de o boală organică, vorbim de dispepsie de origine organică. Gama de boli de organe care cauzează afecțiuni dispeptice este extrem de largă.

Fără a dori să fie exhaustivi, cele mai frecvente cauze ale dispepsiei organice sunt: boala ulcerului, boala de reflux gastroesofagian, esofagul, stomacul sau alte afecțiuni maligne intraabdominale, bolile pancreatice și biliare, anumite alimente (cafea, alimente condimentate, produse lactate etc.) ) sau medicamente Intoleranță la AINS, teofilină, digoxină etc.), insuficiență renală cronică, gastropareză (diabetică, postvagotomie, sclerodermică etc.), boală celiacă, infecții gastrice și duodenale (giardia lamblie, tuberculoză etc.), infecții fungice etc.) boli, ischemie cronică mezenterică, hipertensiune portală etc.

Incidenţă

În absența bolii organice În cazul afecțiunilor dispeptice, se folosește termenul grup de simptome dispeptice funcționale. Incidența sindromului dispeptic este extrem de mare la nivel mondial. Prevalența în Ungaria poate fi estimată numai, deoarece nu sunt disponibile date statistice exacte. Pe baza rapoartelor occidentale, numărul pacienților cu simptome dispeptice este estimat la 25-50% din populație, cu 25% în SUA și Scoția, 34% în Danemarca și 41% în Anglia.

Pe baza unui sondaj intern 52% dintre pacienții internați la clinica de gastroenterologie au raportat plângeri dispeptice care fuseseră prezente de mai mult de o lună, iar 31,6% din grupul de pacienți din studiu erau pacienți dispeptici pur funcționali. Boala afectează în principal populația activă, simptomele sunt mai frecvente la femei. Datele interne informative indică, de asemenea, bine că aceștia sunt un număr extrem de pacienți, ceea ce impune o povară semnificativă de finanțare directă și indirectă pentru îngrijirea sănătății din punct de vedere diagnostic și terapeutic.

Strategia de diagnostic

Scopul activității de diagnostic este de a afla cauza bolii sau simptomele caracteristice sau nespecifice care o reprezintă.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Acest lucru, desigur, se aplică și simptomelor bolilor gastroenterologice funcționale. Având în vedere că în bolile gastroenterologice complexe, datorită etiopatogenezei complexe, simptomele sunt rareori atribuite unei cauze, aceste boli au fost în trecut diagnosticate pe o bază pur exclusivă, ceea ce în practică a însemnat fără de care nu a fost adecvat diagnosticarea bolilor gastroenterologice funcționale.

În diagnosticul bolilor funcționale schimbarea substanțială de paradigmă este așa-numita Apariția unei abordări diagnostice pozitive, orientate spre simptome, bazată pe faptul că un medic bine versat în mediul pacientului pe baza unui grup de simptome caracteristic și relativ de lungă durată (12 săptămâni), examinare, gastroscopie, colonoscopie), puteți înființat de ex diagnosticarea dispepsiei funcționale sau IBS și inițierea terapiei empirice.

Pentru a evita îndoielile, nu este vorba de găsirea bolilor organice ca o cerință esențială. Aceasta, desigur, rămâne responsabilitatea individuală a fiecărui medic. Aceasta este doar o chestiune de aplicare semnificativă a proporțiilor și a calendarului.

Prin implicare, de ex. grupul de simptome dispepsie în prima abordare, în termeni englezi, până acum așa-numitul este considerată dispepsie neinvestigată până când diagnosticul de dispepsie funcțională a fost pus după ce s-a efectuat activitatea diferențială de diagnostic cu testele de bază menționate mai sus, excluzând cele mai frecvente cauze organice.

Medicina bazată pe dovezi este clinică a demonstrat validitatea și siguranța strategiei de mai sus pentru dispepsie funcțională și IBS printr-o serie de studii. În principiu, o abordare similară poate fi aplicată și altor boli funcționale;.

Consiliul psihiatric

Datorită apariției comorbidității psihiatrice, poate fi util să solicitați consultații psihiatrice, dar este important să îl informați pe pacient că este puțin probabil să aibă o boală psihiatrică, dar o boală gastroenterologică funcțională. Cu toate acestea, boala psihiatrică poate juca un rol rol în exacerbarea sau experimentarea simptomelor și exacerbărilor.poate fi un ajutor terapeutic.