Ghid Klimax

La momentul schimbării, toate femeile cu vârsta peste 50-55 de ani sunt afectate. Fie că aceasta este o binecuvântare sau un fapt, femeile înșiși fac declarații foarte diferite despre asta. Acest lucru în sine indică faptul că supraviețuirea schimbării este o experiență foarte subiectivă.

Particularitatea menopauzei este că, deși este un proces „natural”, poate induce consecințe anormale (de exemplu, osteoporoză) la mulți, dar nu la toată lumea.

Abordându-se la menopauză, multe femei se confruntă cu tulburări de sângerare, care sunt în cea mai mare parte tranzitorii, dar sângerarea întârziată necesită în continuare o examinare, deoarece se poate datora nu numai dezechilibrului ciclului hormonal, ci și, de exemplu, ceea ce este rar.

Valul meu de căldură din conștiința publicului s-a contopit cu fenomenul menopauzei. Un sfert dintre femei nu au un val de căldură în perioada perimenopauzei, un sfert dintre ele cresc înainte de absența testului, dar poate apărea și pentru un sfert mai lung: 5-8 sau chiar 10 ani. În majoritatea cazurilor, cu toate acestea, ele devin semnificativ mai subțiri după 1-2 ani și apoi rămân în urmă.

Din cauza valurilor de căldură nocturne și a fluctuațiilor hormonale, tulburările de somn sunt mai frecvente, dezechilibrele dispoziției pot fi supărate, tendința spre depresie poate crește și, eventual, anxietatea poate crește. Unii oameni simt amorțeală, dureri plictisitoare la nivelul brațelor, mâinilor sau gâtului și umerilor lângă sau în locul valurilor de căldură. Ocazional poate apărea iritarea ochilor sau a gurii. Împreună cu acestea din urmă, pacienții se plâng de o modificare a sensibilității lor, posibil balonare și - foarte des - de o creștere excesivă a aportului lor.

Lipsa hormonilor ovarieni afectează în mod natural dorința sexuală, libidoul. După ciclul omis, contracția vaginală poate apărea câteva luni sau 1-2 ani sau, în cazuri mai severe, mâncărime a pleoapelor. Atrofia epiteliului uretral poate duce la incontinență (picurare de urină) chiar și în jumătate de an, ceea ce provoacă mai multe sau mai puține probleme în această grupă de vârstă la o treime dintre femei.

Pierderea elasticității pielii, apariția ridurilor este o parte a îmbătrânirii naturale. Deficitul de hormoni contribuie la aceasta doar într-o mică măsură, prin urmare, din astfel de motive, tratamentul hormonal - din câte știm - nu poate fi recomandat. Excepțional este un caz rar de cădere a părului bazat pe consultarea dermică.

O consecință pe termen lung este că excesul preluat după menopauză crește volumul abdomenului. Obezitatea poate fi un tip de diabet de tip 2. Din cauza lipsei hormonului ovarian, „protecția” scade. Nivelul colesterolului HDL crește și proporția colesterolului anormal crește. Dacă diabetul rămâne ascuns, nivelurile persistente de glucoză din sânge afectează în continuare compoziția vaselor de sânge și, de asemenea, promovează în mod direct formarea plăcilor calcaroase care îngustează vasele de sânge din perete.

Ce decide dacă cineva aparține celor afectați „mulți” sau „norocului” puțini? Rolul predispoziției ereditare, adică genele, nu poate fi negat, iar efectul deficitului hormonal în promovarea proceselor de boală este, de asemenea, incontestabil. Cu toate acestea, toate acestea se reflectă în semnificația prevenirii începute cât mai devreme posibil, chiar și la vârsta școlară.

Estrogenul are un efect protector clar asupra conservării masei osoase, dar protejează doar împotriva osteoporozei ca urmare a menopauzei.

Probabil că terapia hormonală este cel mai eficient, cel mai larg spectru și tratament realist pentru afecțiunile climatice cunoscute astăzi. În opinia noastră actuală, este o indicație absolută pentru osteoporoză severă la menopauză și valuri puternice de căldură care nu răspund, unde beneficiile depășesc cu mult riscurile. În ceea ce privește riscul, cea mai mare publicitate a fost acordată amintirilor, deși din punct de vedere al numărului nu a meritat-o.

Datele din manuale arată că ovarele hormonale (și placenta) determină îngroșarea fiziologică ciclică a mucoasei uterine și dezvoltarea glandelor la sânul gravid. În trecut, ca unul dintre eforturi, s-a dezvăluit chiar că putem oferi în condiții de siguranță deficit de hormoni unui pacient cu așa-numitul „așa-numit” cancer de sân vindecat. Cel care a crezut acest lucru a fost ca un struț care își bagă capul în nisip.

În alte terminații, hormonii ovarieni s-au dovedit recent a fi rabie, chiar dacă nu sunt (nu sunt cancerigeni), adică nu cad accidental într-o pălărie cu daunele de mediu care afectează femeile în fiecare zi.

O femeie care are 80 de ani și nu ia niciun comprimat hormonal are șanse de 12% să aibă o memorie detectabilă clinic în timpul vieții sale, adică la fiecare 1 din 9 persoane. (Pot exista unele diferențe de la țară la țară și regiune la regiune.) Dacă luați și un hormon, această șansă crește la 14%, adică 1 din 8 va fi.

Hormonii, pe de altă parte, reduc semnificativ riscul fracturilor femurale și vertebrale și al colonului. Nici nu sunt pe „lista doamnelor” peste 50 de ani?!

Participanții la terapia hormonală ar trebui să fie examinați anual pentru screeningul mamar (mamografie), ceea ce permite recunoașterea timpurie a oricăror modificări care se pot dezvolta. Tratamentul în timp util vă oferă șanse mai mari de vindecare decât o tumoare fără hormoni cu debut tardiv.

De asemenea, reduce riscul de oncologie, iar în prevenirea complicațiilor cardiovasculare, un grup de ingrediente active pe bază de plante sa dovedit a fi foarte eficient. polifenoli vegetali. Unele dintre ele au un puternic efect antioxidant. Un grup mic dintre aceștia se poate lega, de asemenea, de receptorul de estrogen, iar eficacitatea lor este cu mult în urmă față de adevăratul hormon estrogen, care este acum acceptat ca estrogen de plantă. Sunt puternici acolo unde deficitul hormonal tradițional a eșuat, adică previn dezvoltarea tumorilor sensibile la hormoni și previn în mod eficient complicațiile cardiovasculare.

Medicii dedicați și calificați din ambulatoriile pentru menopauză recomandă pacientului terapia, pe cât posibil, pacientului, care are dreptul să decidă dacă o acceptă sau nu. Și pentru cei care aderă la terapia fără hormoni, putem oferi și alternative pentru a face față plângerilor legate de vârstă.

Dr. Garai Jбnos
PTE БOK Kurélettani Int.
Baranya M. Kh. Ambulatoriu pentru menopauză