Guta falsă

Guta (depunerea de cristale dihidrat de pirofosfat de calciu) se caracterizează prin atacuri intermitente de artrită dureroasă. Artrita este cauzată de depunerea cristalelor de pirofosfat de calciu. De obicei se dezvoltă la persoanele în vârstă, la bărbați și femei aprox. în proporții egale și duce în cele din urmă la deformarea articulațiilor afectate.

Cauza pseudo-gută este necunoscută. Apare pe lângă alte boli, de ex. dacă aveți niveluri anormal de ridicate de calciu în sânge din cauza supraproducției hormonului paratiroidian (hiperparatiroidism) sau dacă aveți niveluri mai ridicate de fier în țesuturi (hemocromatoză) sau dacă aveți niveluri scăzute de magneziu în sânge (hipomagneziemie) ).

Simptomele sunt extrem de variate. La unii pacienți, artrita dureroasă apare în convulsiile de la genunchi, încheietura mâinii sau alte articulații relativ mai mari. La altele, durerile sau rigiditatea cronică prelungită se dezvoltă la nivelul articulațiilor brațelor și picioarelor. Simptomele pot fi ușor confundate cu simptomele artritei reumatoide. Convulsiile acute sunt de obicei mai puțin severe decât în gută. Unii pacienți nu au dureri între convulsii, alții nu au dureri deloc, în ciuda depunerii semnificative de cristal.

Diagnostic și tratament

Guta poate fi ușor confundată cu alte boli, în special guta. Pentru diagnostic, o probă de lichid este prelevată din articulația inflamată cu un ac hipodermic. Cristalele de pirofosfat de calciu (mai degrabă decât de urat) pot fi detectate în lichidul sinovial. Diagnosticul poate fi confirmat prin raze X deoarece cristalele de pirofosfat de calciu, spre deosebire de cristalele de urat, nu transmit raze X și sunt văzute ca un depozit alb pe raze X.

Tratamentul poate elimina de obicei atacurile acute și preveni altele noi, dar nu este posibil să se prevină deteriorarea articulațiilor afectate. Cel mai frecvent, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și inflamației. Uneori, colchicina se administrează intravenos în timpul unei convulsii pentru a reduce inflamația și durerea, iar ulterior pacientul o poate lua în doze mici zilnice pentru a preveni convulsiile. Uneori, excesul de lichid sinovial este aspirat și o suspensie microcristalină de corticosteroid este injectată în articulație pentru a reduce inflamația. Cu toate acestea, în prezent nu există un remediu eficient pe termen lung pentru îndepărtarea cristalelor.