Guta și durerile articulare pe care le provoacă

Guta este asociată cu dureri articulare severe. Cu toate acestea, pe lângă artrita gută, complicațiile care sunt periculoase în primul rând din cauza leziunilor renale.

Guta (Artrita urica) este practic o tulburare metabolică. Acest lucru se datorează faptului că purina din metabolismul acidului nucleic produce mai întâi hipoxantină, apoi xantină și apoi acid uric (urat).

Acesta din urmă va constitui o problemă mai târziu, deoarece - mai exact cristalul de sare în formă de ac format cu sodiu - va provoca cel mai cunoscut și dureros efect secundar al gutei: dureri articulare severe, inflamații, artrită gută. Cu toate acestea, durerea articulară nu este cea mai gravă consecință a gutei, deoarece procesele care duc la insuficiența renală nu sunt însoțite de durere, dar pe termen lung această complicație poate fi mai periculoasă.

Formarea gutei

Conversia purinei în acid uric este ajutată de enzime din corp. Acidul uric are o solubilitate limitată în apă - această problemă este rezolvată de multe corpuri animale prin transformarea acidului uric în alantoină solubilă în apă. Cu toate acestea, oamenii și anumite specii de primate, păsări și reptile nu sunt capabili de acest lucru.

În gută, nivelurile plasmatice de acid uric cresc. Deși corelația dintre gută și conținutul de acid uric nu este automată, se pot dezvolta niveluri de uree sub limita superioară normală de 6,4 miligrame pe decilitru, dar doar jumătate din procentul acestor cazuri. Cu toate acestea, peste 9 mg/dl, cristalele de urat de sodiu (Na-urat) în formă de ac precipită din plasma sanguină suprasaturată, crescând probabilitatea de gută la 90%. Adică, acidul uric și sarea rezultată a acidului uric, Na-uratul, sunt depuse în diferite țesuturi și afectează nu numai articulațiile, ci și rinichii pe termen lung.

Articulații dureroase

Dar cea mai mare durere a articulațiilor este cauzată de cristale ascuțite. Guta apare de obicei ca o criză, iar inflamația care se dezvoltă pe degetul mare are, de asemenea, un nume special - numit podograna - deoarece umflarea dureroasă este foarte frecventă aici. Cu toate acestea, guta apare și în alte articulații (glezne, genunchi, încheieturi, coate), în special în cele „îndepărtate”, adică mai reci (și este, de asemenea, important ca și pH-ul lor să fie scăzut, adică este un mediu acid), deoarece cu cât temperatura este mai scăzută, cu atât este mai probabil să precipite și să cristalizeze acidul uric și sărurile acestuia.

Atac de gută

Un atac de gută provoacă articulații umflate, peste care pielea devine decolorată și roșie. Locul inflamației va fi luminos și cald, care poate dura ore întregi și apoi durerea va dispărea, dar umflătura va rămâne - și durerea nu va dispărea complet. Convulsia dispare în valuri în câteva zile, deci este însoțită de dureri recurente intensificatoare-slăbitoare. Dacă se repetă de mai multe ori, poate deteriora grav și permanent articulațiile. În cele din urmă, articulațiile se pot deforma. Tendoanele pot fi, de asemenea, deteriorate, astfel încât mișcarea poate deveni din ce în ce mai dificilă. Cristalele de uraniu pot fi chiar depuse pe ureche, dar pot deteriora și rinichii, așa cum am menționat deja.
Guta poate dezvolta astfel inflamații cronice cu precipitații de urat în alte părți ale corpului. Acest lucru poate provoca în cele din urmă ateroscleroză și hipertensiune arterială în pereții arterelor. Nociv pentru arterele coronare poate provoca boli cardiace ischemice, iar pietrele urinare se pot forma în cavitatea renală, pe lângă insuficiența renală deja menționată.

Cauzele gutei

Guta poate fi cauzată de o vătămare fizică, o intervenție chirurgicală, consumul prea mult de alcool (alcoolul „vrea să iasă” din corpul nostru cât mai curând posibil, deci nu putem scăpa de prea mult acid uric), stres și oboseală.

Factorii genetici și de viață pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea gutei. Consumul prea bogat în proteine (carne) joacă, de asemenea, un rol important în acest sens. Nivelurile de acid uric sunt ridicate atunci când rinichii nu le pot îndepărta corespunzător din corp. Acest lucru se poate datora unei tulburări genetice a funcției enzimei, dar niveluri prea ridicate de acid uric din cauza cancerului și a bolilor renale, de exemplu.