Nașterea după o cezariană: aveți încredere în voi și aflați!

Pentru majoritatea femeilor și bebelușilor, nașterea naturală după o cezariană este o opțiune sigură. Deși statisticile nu susțin un risc mai mare pentru sănătate decât operația cezariană repetată, femeile însărcinate care doresc să încerce să nască următorul copil într-un mod natural, încă se lovesc de pereți. Vor găsi sfaturi utile în articolul nostru.

Am discutat cu Andrea Mélykúti, kinetoterapeut uman, dula și cu liderul grupului ICAN (Rețeaua internațională de monitorizare a secției cezariene) Ungaria despre posibilitățile nașterii vaginale după o cezariană.

În ce situații se poate efectua o operație cezariană?

Există cazuri în care cezariana este considerată o intervenție de salvare a vieții, acestea fiind: proeminența cordonului ombilical, placenta anterioară, detașarea placentei, postura frunții, poziția transversală sau a umărului, stop cardiac. Cu toate acestea, există situații în care este discutabilă necesitatea unei operații cezariene: disproporție spațială (bebeluș mare), nașteri gemene, cicatrice uterină (inclusiv una sau mai multe operații cezariene anterioare), fibroame și/sau chisturi ovariene, fese, slăbiciune a fătului, suferință fetală.

Intervențiile apar adesea deoarece bebelușul nu se naște la data programată. Când supraîncărcarea devine periculoasă?

Timpul sarcinii este calculat din prima zi a ultimei menstruații. 40 de săptămâni, ceea ce înseamnă că la momentul preconizat al nașterii, fătul este de fapt de aprox. 38 săptămâni. Din săptămâna 40 până în săptămâna 42 vorbim despre depășirea termenului, din săptămâna 42 până la supradozaj. Există statistici care arată că după 40 de săptămâni, funcția fetală se deteriorează, dar în acest caz vorbim de fapt despre un făt de 40 de săptămâni, nu despre o valoare rotunjită. În Ungaria, sarcina trebuie finalizată acum în săptămâna 41, prin naștere sau prin cezariană.

De ce livrarea vaginală postpartum este considerată periculoasă?

Cea mai mare mumus separarea cicatricii pe uter. Cu toate acestea, potrivit statisticilor, dacă femeilor care au suferit o cezariană anterioară li se permite să nască în mod natural în ritmul lor la următoarea naștere, ruptura uterină sansa de doar 0,6%, după două operații cezariene 0,8-1,8%. Orice intervenție care vizează inițierea sau accelerarea travaliului crește șansa ca ceva să se întâmple cu cicatrice.

De ce este diferit efectul oxitocinei artificiale utilizate la debutul travaliului decât cel natural?

Oxitocina este un hormon minunat care este produs în noi, ajută la naștere și la funcția uterină. Când începe administrarea de oxitocină externă, propria noastră producție de oxitocină se oprește și de aici ne referim la numărul de picături externe, aceasta determină rata de muncă. În plus, oxitocina artificială nu traversează bariera hematoencefalică, astfel încât senzația de durere este mult mai mare.

În comparație, care este raportul de risc pentru cezarianele recurente?

Șansa apariției unor complicații grave cu cea de-a doua operație cezariană este de 4,3%, care crește la 7,5% odată cu a treia astfel de intervenții chirurgicale. Aderențele, transfuziile de sânge, încorporarea placentară anormală și necesitatea îndepărtării uterine cresc, de asemenea, cu operații cezariene repetate.

Ce să faci pentru o femeie însărcinată al cărei prim copil s-a născut prin cezariană și vrea să-l nască natural pe următorul?

Primul și cel mai important este că crede în tine, încredere în corpul tău și în natură. Este important să găsiți ajutoarele și susținătorii potriviți. Merită aflat, statisticile spitalului (ratele de cezariană) dezvăluie multe despre atitudinile medicilor care lucrează în instituție. Ar trebui să alegeți un medic și/sau o moașă care au încredere în nașterea naturală.

Mai mulți obstetricieni ne-au spus deja că ar fi ideal ca o femeie părinte să poată trăi procesul nașterii în ritmul ei în condiții de calm, de preferință fără intervenții. Ce crezi că este nevoie pentru a naște bine?

Două lucruri sunt foarte importante pentru naștere: un sentiment de securitate și intimitate. Suntem mamifere și, în acest sens, acționăm și noi ca animale. O antilopă nu poate naște dacă există un prădător sau vânător în zonă, încetează să nască, care reia doar atunci când se simte în siguranță.

Cum pot ajuta doulas în timpul sarcinii și al nașterii?

Doulas oferă sprijin continuu viitoarelor mame. În timpul sarcinii și al nașterii, la femei au loc procese spirituale importante, iar doulele ajută la procesarea și trăirea lor. În spitale, medicii și moașele sunt foarte ocupați, copleșiți și, de obicei, nu au timp pentru asta.

Pentru mine, abundența este ceva mult mai profund, ceva ce nu se poate învăța din cărți. Abia după ce am simțit că mă pot ajuta, am experimentat miracolul nașterii naturale. Viața mi-a oferit această oportunitate, viitoarele mame s-au orientat spre mine și am început să mă antrenez singură, am devenit doula certificată. Pentru mine, aceasta nu este muncă, înseamnă mult mai mult decât atât - angajament, credință.

Cum au avut loc propriile tale nașteri?

După absolvirea universității, soțul meu și cu mine am decis să întemeim o familie: am avut trei copii în termen de patru ani. Primii doi au venit pe lume prin cezariană, al treilea l-am născut natural.

Cine a reușit: două nașteri vaginale după o cezariană

În așteptarea primului meu copil, m-am gândit naiv că, din moment ce nașterea este un proces natural, personalul spitalului este acolo doar în caz de urgență, spune Lívia Hojtsy. M-am înșelat, așa că am făcut o cezariană fără un motiv medical real. Mi-a fost greu să cred că nu am putut să-mi dau naștere copilului, recuperarea a fost lentă și dureroasă.

Înainte de următoarea sarcină, am citit cu atenție sfera subiectului nașterii vaginale postpartum. Am fost șocat să văd că cabinetul spitalic din Ungaria nu are nicio legătură cu experiența și recomandările internaționale, nu ia în considerare statisticile disponibile nici măcar pentru laici. Am fost obligat să mă pregătesc să lupt în maternitate (deși medicul meu a susținut-o, dar protocolul este protocolul): nu aveți nevoie de oxitocină, EDA, niciun fel de intervenție, deoarece toate cresc șansele unei rupturi uterine a mamei. . Din fericire, cel de-al doilea copil al meu a vrut să mă scutească de asta, așa că a ajuns printre noi cu fulger.

În al treilea rând, nici nu am vrut să lupt în minte, așa că am căutat un medic care să aibă totul în minte, iar spitalul să fie potrivit pentru copii. Sunt norocos că pot alege între instituțiile capitalei. Există un mediu de susținere aici, chiar dacă nu perfect, ci aproape, și un profesionist care nu vorbește doar cu mine. Este trist că ceea ce este aproape natural pentru mine, dar cel puțin disponibil, nu poate fi visat de o mamă însărcinată în multe locuri (la țară). Deși este posibil să am „nevoi de lux”, alții pot fi fericiți dacă nu scriu pentru programul împărat săptămâna 39, ci așteaptă termenul.

Link recomandat:
Pagina de Facebook Nașterea vaginală post-împărat (VBAC) - publică în mod regulat noi informații și articole despre nașterea vaginală postpartum și nașterea naturală.

Acest articol a fost publicat inițial în iulie 2013
fotografie: freedigitalphotos.net

Pe această temă, de asemenea, Naştere puteți citi mai multe în secțiunea noastră!

ARTICOLE LEGATE MAI MULT DE LA AUTOR

De ce și pentru cine este recomandată pregătirea pentru naștere?

Intersecția barajului sau protecția barierei?

Doula - ce se înțelege prin naștere?

15 ÎNTREBĂRI PENTRU DATA

Vreau să împărtășesc o poveste încurajatoare.

Primul nostru copil s-a născut cu un împărat de urgență cu 21 de luni înainte, din cauza preeclampsiei în secolul 34. săptămână. Ne-am dorit foarte mult ca al doilea copil al nostru (de asemenea, o fetiță) să se nască în mod normal.

Voi descrie pe scurt ce s-a întâmplat în ianuarie.

După o sarcină complet netulburată, chiar la sfârșitul celei de-a 39-a săptămâni, lichidul amniotic după o ruptură a pleoapei superioare a început să se scurgă (constatând că nu mai era permis acasă), iar apoi 5-6 ore mai târziu, travaliul efectiv a continuat cu cinci minute de durere. Soția mea a muncit 12 ore, în ultimele 2-3 ore din care au ajutat procesul natural prin crăparea învelișului (inferior) și adăugând puțină oxitocină - aveam nevoie de oxitocină în cele din urmă pentru că nu erau suficient de puternice. durerile sunt de lungă durată.

Soția mea ar putea face duș sau putea munci pe o minge mare de cauciuc umflată și chiar să facă duș în timp ce stătea pe o minge. Acestea nu ar fi fost susținute de un medic care dorea să fie internat în prealabil (doar culcat în pat), dar aici a fost posibil până la urmă, a atenuat foarte mult durerea, în special apa caldă.

Totul a decurs bine, bătăile inimii bebelușului au observat că tot drumul este în regulă, au întrebat-o pe mama lor tot timpul dacă cicatrice anterioare nu au durut. De obicei, doare presupus, chiar și în intervalele dintre contracțiile uterine normale pe acea linie și într-un mod destul de înjunghiat. Desigur, acest lucru poate fi dificil de determinat pentru o femeie aflată în travaliu în timpul durerilor severe, deoarece chiar și între dureri, talia și abdomenul pot răni, unde bebelușul dilată oasele pelvine și tendoanele care merg în jos.

Ceea ce a fost inconfortabil a fost că mama nu a putut mânca sau bea din cauza pregătirii pentru o posibilă operație cezariană, a fost perfuzată pe tot parcursul și a băut rareori un sfert de înghițitură de apă odată.

În cele din urmă, fetița noastră s-a născut vaginal, sănătoasă, mama ei este bine.

În orice caz, CSUSZ/VBAC avea nevoie de un medic flexibil în mod adecvat și de o moașă utilă care s-au angajat să administreze oxitocină în ciuda cicatricii existente, care anterior se dovedise a fi de altfel cu o grosime adecvată (5 mm). Pe baza anchetei preliminare, nu era deloc clar că va reuși, deoarece existau atât de multe opinii cu privire la numărul de vizite la medic: nu ar fi permisă nici o limită de timp, nu ar fi fost permisă o pornire și la început din cea de-a 40-a săptămână, cu trei zile înainte de data efectivă. se află în spital pentru observare. Este împotriva lansării că de ex. medicamentul cel mai frecvent utilizat, oxitocina, pune mai multă tensiune asupra uterului și a cicatricii pe acesta decât de obicei. Statistic, este puțin mai probabil să fie o posibilă ruptură a cicatricilor la o naștere normală post-împărat, dar acest articol din stiloul unei moașe scrie că cicatricea este o preocupare pentru elefanții de purici http://midwifethinking.com/2011/02/ 23/vbac-making-a-munte-out-of-a-molehill /.

După naștere, mama ar putea îmbrățișa copilul câteva minute. Soția mea a fost apoi adormită scurt, astfel încât medicul să-i poată palpa cicatricea pe uter, pe care a găsit-o bine, nedeteriorată în timpul nașterii. Anestezia în sine nu a împiedicat-o să alăpteze bebelușul câteva ore mai târziu - medicul a spus că laptele se acumulase de mult în sân înainte de anestezie, iar burtica bebelușului nu putea ține decât câteva picături de lapte matern chiar la început.

Trei zile mai târziu, familia era acasă.

Apropo, nu am putut vedea un medic în prealabil, deoarece după a 20-a săptămână de sarcină, nimeni nu a mai întreprins-o, dar pot recomanda în siguranță medicului de gardă care a efectuat nașterea oricui.

Toate acestea s-au întâmplat într-un spital dintr-un orășel de lângă Budapesta în ianuarie 2016.

îți doresc o seară bună!

Vreau doar să întreb că partenerul meu mi-a spus că a dezvoltat o ciupercă vaginală după cel de-al doilea copil al său, care a fost și el adus în lume de către împărat și. Acum nu înțeleg că, după nașterea prin cezariană, cineva poate dezvolta ciuperci vaginale? Sau cei doi au vreo legătură unul cu celălalt? Pentru că nu cred. Am încredere în partenerul meu, dar trebuie să știu dacă este posibil să obțin un vagin în acest fel.?
Mulțumesc în avans pentru răspunsul dumneavoastră!

Și niciunul dintre copii nu este de la mine.

Aștept un pic al doilea copil și petreceri pentru că sunt astmatic cu cei patru copii pe care nu am fost.

Lucru ciudat, dar fiica mea va avea 10 ani anul acesta și a venit pe lume prin cezariană ....:( Sunt foarte îngrozit de faptul că nu am putut să nasc ...:( dar după operație s-a dovedit că nu ar fi mers în niciun fel din cauza problemelor de integrare. (
bun! M-am gândit, dar nu va fi nicio problemă cu următoarele! al doilea copil al meu a sosit în jurul nostru în aproape 3 ore, iar al treilea în 5 ore sub influența oxitocinei.
Nu pot fi suficient de recunoscător medicului meu, moașei mele, care m-a lăsat să-mi iau propriul ritm și care nu s-a ținut de cea mai mare mumie pentru mine pentru incizia barierei.
deci 2-3. la numai 2 zile de la naștere, doar bebelușul plâns i-a amintit de sarcină!
Merge, trebuie doar să crezi și să nu renunți! 🙂

Dar este bine să citești despre asta! În urmă cu 4 ani, fiica mea mică s-a născut prin cezariană de urgență din cauza abrupției placentare premature. Desigur, mă bucur foarte mult că copilul meu a devenit sănătos, dar am trăit nașterea în sine ca un eșec. Pentru mine, recuperarea fizică a mers rapid, cu atât mentalul este mai dificil ...
Anul acesta, pe 2 aprilie, fiul meu mic s-a născut într-un mod natural la spitalul Szentes. Sunt FOARTE RECUNOSCUTOR doctorului meu care mi-a oferit această oportunitate. Am devenit mai bogat cu o EXPERIENȚĂ IMENĂ, pacea mea spirituală a fost restabilită.
Nu există nicio altă minune în naștere în lume.

Buna Vali! Aș vrea să știu cine a fost medicul tău pentru că și eu vreau să nasc într-un mod natural. datorită: Adrienn Jéga Szabó

Binecuvântări, fericire! Aș vrea să știu dacă știu despre un doctor cu astfel de gânduri în Nagykanizsa sau Zalaegerszeg? Merg în pantofi similari. Au fost împărați în Győr și acum mă aștept la al doilea copil al meu, pe care vreau să-l nasc natural .

Kanizsa permite nașterea postpartum. Mă pregătesc și pentru asta. Dar ceea ce mă împiedică să nasc acolo este că poziția nașterii nu poate fi aleasă. Trebuie să te întinzi, poți naște într-o poziție maximă semi-așezată.

Un tânăr doctor a coborât de la Budapesta la Nagykanizsa de un an încoace și ea lasă totul atâta timp cât este bine, poți să o naști în orice funcție! Dr. Orsolya Oláh, pentru cei care dorm înainte de a naște, poate fi o veste bună:)

Din câte știu, Sfântul Ștefan este în prezent cel mai avansat în acest domeniu, dar puteți găsi și personal de sprijin în alte spitale, chiar nașterea cu o moașă...

Stimate autor!
Mai exact, care spital din Budapesta a avut o experiență atât de pozitivă în sprijinul nașterii naturale?
Mulțumesc în avans pentru răspunsul dumneavoastră!

Am născut toți cei trei copii de la Women I. primul cu împăratul celelalte două fără probleme. prietena mea în MÁV prima spontan, a doua cu împăratul și apoi 14 luni a treia spontan! . așa cum am spus că este posibil în mai multe locuri!
Bună Anyuka

Buna ziua,
mi-ai scrie despre cine în Máv a reușit să nască lin după împărat? Mă pregătesc pentru asta, dar sunt încă lipsit de idei despre doc.

Aș fi foarte interesat și de asta! 🙂

INTREBA EXPERTUL! Nu vorbesc despre asta

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Aflați cum să procesați datele de postare .

Înscrieți-vă pentru Newsletter

Înscrieți-vă la newsletter-ul nostru pentru a fi informat din prima mână cu privire la știrile care apar pe portalul Babafalva!