Hepatita în copilărie

Inflamația ficatului (hepatita) este aproape întotdeauna o infecție a ficatului cu virusul hepatitei B. În Statele Unite, sursa infecției cu hepatită B neonatală este de obicei mama infectată. Bebelușul nu este de obicei infectat în timpul sarcinii, ci în timpul nașterii, deoarece virusul nu trece ușor în placentă. Infecția maternă după naștere este rară.

Majoritatea nou-născuților infectați cu virusul hepatitei B dezvoltă hepatită cronică (hepatită cronică), care este de obicei asimptomatică până la vârsta adultă tânără. Cu toate acestea, infecția este severă: un sfert dintre pacienții infectați mor în cele din urmă de boli hepatice. Uneori ficatul unor copii devine mărit, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală (această afecțiune este ascita, ascita) și nivelul bilirubinei din sânge crește, ducând la icter.

Prognostic și tratament

Prognosticul pe termen lung este neclar. Infecția cu hepatită B la nou-născuți crește riscul de a dezvolta boli hepatice în viața ulterioară, ducând la hepatită cronică activă mai frecventă, ciroză și cancer hepatic.

Depistarea virusului hepatitei B se efectuează în mod obișnuit la femeile gravide. Fătul nu este de obicei infectat până la naștere, astfel încât copilului mamei infectate i se poate administra o injecție cu imunoglobulină cu hepatită B în termen de 24 de ore de la naștere înainte ca infecția să se dezvolte. Acest tratament oferă protecție temporară, dar bebelușul este, de asemenea, vaccinat împotriva hepatitei B pentru a obține o protecție pe termen lung.

Alăptarea nu crește semnificativ riscul de infecție cu hepatita B, mai ales dacă nou-născutul a primit atât imunoglobulină, cât și vaccin. Cu toate acestea, dacă mameloanele sunt rupte sau mama are alte boli legate de sân, virusul hepatitei B se poate răspândi la copil în timpul alăptării.

Nou-născuții cu hepatită cronică asimptomatică nu sunt tratați. Tratamentul simptomatic se administrează dacă apar simptome de hepatită.