Hipertensiune la bătrânețe - La ce să fii atent?

Există o veche concepție greșită conform căreia tensiunea arterială mai mare este permisă la bătrânețe, parțial datorită faptului că acest grup adesea nu primește un tratament adecvat.

tensiunii arteriale

Incidența hipertensiunii arteriale crește odată cu înaintarea în vârstă, două din 3 persoane cu vârsta peste 70 de ani fiind deja sigure că sunt hipertensive. În timp ce sub 60 de ani, pacienții 40 la sută ating valoarea țintă, peste 70 de ani acest lucru se poate spune doar la 20-30 la sută. Cu toate acestea, pentru a preveni complicațiile (cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord, insuficiență cardiacă), se recomandă menținerea tensiunii arteriale sub 140/90 mmHg și în acest caz.

Pe măsură ce îmbătrânim, vasele mari devin calcaroase și mai rigide, proporția fibrelor elastice din peretele vasului se modifică, ceea ce determină caracteristicile atât ale tensiunii arteriale, cât și ale tratamentului.

Valori modificate - să fie interpretate diferit

Datorită elasticității scăzute a arterelor, în principal aortei, tensiunea sistolică crește și tensiunea diastolică scade.

În timp ce tensiunea arterială diastolică crescută este frecventă la vârsta de 50 de ani (valoare mai mică peste 90 mmHg), la vârstnici se poate vorbi mai ales de hipertensiune sistolică izolată. Presiunea sistolică mai mare și presiunea pulsului ridicată (diferența dintre valorile sistolice și diastolice) duc la leziuni vasculare suplimentare.

Datorită vaselor calcaroase, se pot obține valori eronat de mari la măsurarea tensiunii arteriale.

Deoarece manșeta trebuie umflată mai bine pentru a comprima arterele cu pereți mai duri, putem măsura cu până la 10-50 mm Hg mai mare decât tensiunea arterială reală. Acest lucru ar trebui luat în considerare la pacienții a căror hipertensiune arterială nu răspunde la medicamente sau chiar prezintă simptome care sugerează o scădere a tensiunii arteriale.