Chirurgia ovariană: consecințe și reabilitare

Expertul medical pentru articol

  • Indicații de utilizare
  • Pe cine să se conecteze?
  • Tehnică
  • Contraindicații pentru procedură
  • Consecințe post - procedurale
  • Complicații după procedură
  • Aveți grijă după procedură

Frecvența ectomiei în ginecologie este dominată de implanturile uterine, iar îndepărtarea trompei uterine (tubectomie sau salpingectomie) este echivalentă cu îndepărtarea ovarelor numai.

ovarului

Prima intervenție chirurgicală radicală care a salvat viața unui pacient în timpul sângerării în timpul unei sarcini ectopice, în 1883, a fost Robert Lawson Tate, chirurg scoțian.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații de utilizare

Principalele indicații pentru ștergerea ștergerii trompei uterine atunci când tubul este sarcină ectopică, dacă sângerarea după salpingotomie (îndepărtarea chirurgicală a tubului care asigură sarcina tubului); cu perforarea uterului din cauza încălcării sarcinii patologice (avortul tubar); când oul fetal din tub are mai mult de 3,5-4 cm; în caz de sarcină ectopică repetată în același tub.

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive se poate efectua îndepărtarea trompei uterine din țesuturile inflamate - inflamația trompelor uterine și, în cazuri, salpingită purulentă trompa uterină, unde descărcarea purulentă acumulată, este îndepărtată de la majoritatea pacienților, ambii piosalpinks și abces ovarian-ovarian.

Salpingita este cauzată de inflamația ovarelor, iar apoi ginecologul este diagnosticat cu o inflamație a anexelor - anexită sau salpingo, sarcină amenințătoare sau ectopică sau ireversibilă, ducând la apendicele disfuncției infertilității. Iar ieșirea din situație poate fi laparotomia sau îndepărtarea laparoscopică a ovarelor și a trompelor uterine.

Când aderențele dintre ovar și tub s-au întins tubul destul de des, iar în acest punct a apărut lichid mucosal în condiții patologice cronice - gidrosalpinksa. Lichidul conține adesea o genă și, dacă această cavitate este crăpată, femeia este de fapt amenințată cu peritonită. De asemenea, din cauza hidrosalpinx obstrucția trompei uterine care este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine. Îndepărtarea tubului cu hidroscop în astfel de situații crește frecvența sarcinii după fertilizarea in vitro și reduce riscul de a dezvolta sarcină în afara cavității uterine. Prin urmare, după îndepărtarea tuburilor (ambele), a fost dezvoltat un protocol pentru FIV.

Calea și îndepărtarea prădătorilor din trompele uterine, care nu produce nimic pentru femei, se poate face cu tubectomia - cu condiția ca alte metode de distribuire a cablurilor de fibră supraîncălzite să eșueze.

Printre indicațiile pentru metoda de laparotomie chirurgicală trebuie menționate apendicele tuberculozei, fibromul uterin, cancerul ovarian, carcinomul intraepitelial al trompei uterine.

Îndepărtarea trompelor uterine gidatidy - chisturi suberoase - se efectuează în caz de răsucire a piciorului și poate fi necesară îndepărtarea unui tub întreg dacă numai cantități semnificative din aceste chisturi și localizate în jurul aderențelor multiple.

În ultimii ani, au existat dovezi ale unei asocieri între majoritatea carcinoamelor ovariene și dezvoltarea trompelor uterine. Ca rezultat, s-au făcut recomandări pentru utilizarea salpingectomiei preventive (la pacienții cu mutații ereditare în genele BRCA1 și BRCA2) pentru a preveni dezvoltarea cancerului ovarian. Potrivit International Journal of Obstetrics & Gynecologist, îndepărtarea unilaterală a tubului reduce riscul de cancer ovarian cu 29% în această categorie feminină și reduce îndepărtarea ambelor trompe uterine cu 65%.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]