Infertilitate, avort spontan, balon copil

Răspuns:

Am avut o infecție cu herpes genital în urmă cu aproximativ 2 ani și, de atunci, am avut o infecție fungică de 3-4 ori.

Am luat pastile contraceptive din ianuarie 1999 (Tri-Regol, ulterior am trecut la Triodena) și apoi am încetat să mai iau medicamentul, pentru că eu și soțul meu am vrut un copil.

Ciclurile mele menstruale sunt destul de prelungite și, pentru prima dată, există o sângerare spotting de aprox. Timp de 1-3 zile, după aceea începe doar sângerarea normală.

În august 2000, după o pauză de trei luni, am rămas însărcinată în noiembrie, iar la sfârșitul lunii decembrie s-a dovedit că sunt însărcinată. Am avut un debit maro de aprox. timp de două săptămâni, am făcut un test care arăta sarcina. Dimineața m-am dus la toaletă, sângele curgea din mine și a venit și o mică bucată de țesut (nu prea știu ce a fost), am crezut că am avort spontan. Am fost după-amiază (era 1 ianuarie). Medicul vă va da aprox. S-a simțit însărcinat cu 5 săptămâni, iar a doua zi a trebuit să mă întorc pentru un test de sânge, o ecografie. Prelevarea de sânge a arătat, de asemenea, sarcina. Ecografia nu a arătat sarcină, dar s-a observat lichid în cavitatea Douglas. Două zile mai târziu, s-au făcut aceleași teste, hormonul HCG a fost crescut, deci nu ar putea exista avort spontan. Au fost investiți în spital sub suspiciunea unei sarcini ectopice. Sângele a fost prelevat din nou, HCG a crescut, ultrasunetele au arătat pentru a treia oară că embrionul se afla în trompa uterină dreaptă.

Trompa mea dreaptă a fost îndepărtată cu o intervenție chirurgicală laparoscopică. A trebuit să mă întorc în martie, au făcut un HSG, trompa uterină stângă impermeabilă. Medicul a spus că este nevoie de laparoscopie repetată, există o șansă de 50% ca trompa uterină să poată fi curățată, cu excepția cazului în care a existat un blocaj la bază sau dacă a trebuit să alegem un program pentru bebeluși.

Am observat un lucru interesant, deoarece am pus mâna pe histologia trompei uterine drepte în timpul sarcinii ectopice, în care era scris că sarcina ectopică din tubul eliminat nu a fost confirmată. Medicul a răspuns că sarcina a fost foarte mică.

Din păcate, la clinică, unde ați suferit o intervenție chirurgicală, comunicarea dintre medic și pacient este foarte dificilă, așa că mă adresez la voi.

* Este posibil ca infecția mea menționată mai sus să fi blocat ambele trompe uterine?

* Cum ar putea fi că o sarcină ectopică a fost văzută la ultrasunete numai după trei examinări?

* De ce histologia nu justifică o sarcină ectopică? Este posibil să fi fost o sarcină normală?

* Testul HSG arată întotdeauna un diagnostic precis?

* Dacă trompa uterină este curățată cu succes, cât timp va dura pentru a încerca din nou?

* Cum este implantat copilul în balon?

Mulțumesc în avans pentru răspunsul dumneavoastră

1.) Herpesul genital, precum și infecția vaginală fungică nu provoacă niciodată obstrucție ovariană. Pentru obstrucția trompei uterine, în principal a bolii inflamatorii pelvine, așa-numita apendicita (apendicele = ovar + trompa uterină) poate duce la evenimente adverse.

2.) Din păcate, sarcina ectopică este foarte dificil de detectat prin ultrasunete. Sarcinile intrauterine mult mai mici (mai tinere) pot fi deja vizualizate în primul rând prin ultrasunete vaginale, în timp ce sarcinile ectopice prezintă adesea doar problema indirect: pe lângă testele de sarcină pozitive, sarcina intrauterină NU este vizibilă. Există, de asemenea, o suspiciune de lichid abdominal liber (sânge) observat în cel mai adânc punct al cavității abdominale, așa-numita cavitate Douglas.

3.) Poate exista un caz în care - mai ales în cazul unei sarcini foarte tinere, cu trompă uterină de 3-4 săptămâni - ovarul este stors din trompa uterină în legătură cu intervenția chirurgicală, iar apoi histologia nu este într-adevăr vezi sarcina. În acest caz, ovarul cade adesea în cavitatea abdominală liberă, unde moare și este absorbită. Posibilitatea ca o sarcină normală să fie avortată există, dar acest lucru este clar contrazis de faptul că nivelurile de HCG din sânge au continuat să crească. Aceasta este dovada unei sarcini prezente și vii în corpul matern. Ca raritate literară, așa-numitul sarcina simultană există și acolo unde există atât sarcină intrauterină cât și extrauterină.

4.) Nici HSG nu este, deoarece aproape niciun test nu este 100%. Între studiile de permeabilitate a trompei uterine, atât HSG cât și laparoscopia au avantaje și dezavantaje una față de cealaltă. Laparoscopia este probabil o procedură ceva mai sensibilă și mai precisă pentru examinarea permeabilității trompei uterine.

5.) După laparoscopie - într-un caz necomplicat - puteți încerca o altă sarcină după următoarea lună obișnuită.

6.) Așa-numita celulă 4-16 așa-numita morula este injectată în cavitatea uterină printr-un cateter special conceput în acest scop, unde este de preferință încorporat.

Răspunsurile nu înlocuiesc întâlnirea personală dintre medic și pacient sau examinarea medicală!