Infertilitatea a devenit o boală populară

Poate că într-o zi numai reproducerea asistată va servi reproducerii, iar actul sexual va fi doar pentru plăcere?

  • O altă speranță de a vindeca infertilitatea
  • Aceștia susțin mai mult de zece mii de implanturi
  • Import de ovocite
  • Jumătate dintre femeile infertile sunt tratate cu această boală
  • Banca de spermă, afacerea miliardară
  • Programul Flask și ce se află în spatele acestuia

Vorbim despre infertilitate atunci când un cuplu gata să aibă un copil încearcă în zadar timp de un an și, deși majoritatea femeilor care apelează la un specialist din cauza lipsei unei binecuvântări așteptate a copilului vizitează ordinul cu „ce ar putea fi greșit”, în realitate, ei au aceeași șansă, 40-40 la sută putem vorbi despre probleme masculine și feminine. În prezent, din 100 de cupluri aflate la vârsta fertilă - în ciuda faptului că fac sex regulat - 18 nu au copii, numărul cuplurilor care speră în zadar de la lună la lună în Ungaria este de 300 de mii.

Dar nu este o specialitate internă: infertilitatea este acum o boală populară la nivel mondial. În Statele Unite, de exemplu, 12% dintre femeile aflate la vârsta fertilă cu vârsta cuprinsă între 15 și 44 de ani au probleme cu rămâne gravidă. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că cel puțin 48 de milioane de părți din întreaga lume au fost afectate de infertilitate în 2010, față de „doar” 42 de milioane cu douăzeci de ani mai devreme. Mai mult de 10% dintre femeile într-o relație nu reușesc să rămână însărcinate în cinci ani, dar dacă reducem perioada de probă la doi ani, 25% dintre ele sunt deja afectate. Potrivit OMS, situația s-a înrăutățit constant în ultimele două decenii, regiunea Europei Centrale și de Est, printre altele, suferind cel mai mult.

Pentru tratarea infertilității sunt utilizate mai multe metode: inseminarea, fertilizarea in vitro (FIV) și injecția intracitoplasmatică a spermei (ICSI). În timpul inseminării, spermatozoizii sunt injectați în cavitatea uterină, iar FIV este procesul de fertilizare a ouălor extrase cu sperma masculină, apoi replantarea embrionului cu cea mai bună trăsătură și înghețarea restului. ICSI este injecția de spermă în ovul.

infertilitatea

Cauze și cauze

Pot exista motive organice pentru lipsa binecuvântării așteptate a copilului, dar specialistul Centrului de infertilitate al spitalului privat Róbert Károly crescândo vede așa-numita infertilitate „dobândită”et. În ceea ce privește prima, la femei, aceasta poate fi obstrucție ovariană, endometrioză, ovulație sau o tulburare a cavității uterine sau o problemă hormonală. Deși femeile își au deja toate ouăle la naștere și au aproximativ 500 de cicluri în timpul vieții, așa-numita epuizare ovariană precoce poate apărea atunci când ouăle sunt practic epuizate. În timp ce acum 10-20 de ani cele de mai sus erau cele mai frecvente cauze ale infertilității, astăzi există mult mai multe sindroame ovariene polichistice, hipotiroidism și manifestările sale autoimune. Potrivit dr. Eszter Skriba, acest lucru poate fi urmărit din motive de mediu și, în cazul ambelor sexe, așteptările sociale modificate au o pondere similară, care se datorează în principal faptului că sarcina este întârziată mai târziu.

Deși din punct de vedere biologic, femeile în vârstă de 22-26 de ani sunt considerate a fi perioada cea mai ideală pentru a avea copii., Fertilizarea cu propriul ovul este reușită în jumătate din cazuri, iar pentru rezultatul scontat sunt necesare o medie de 2-3 tratamente cu balon.. La 40 de ani, șansele de succes continuă să scadă, după care rata de succes scade brusc. În timp ce acum un deceniu 15 la sută dintre cei care solicitau tratament se aflau în grupa de vârstă de peste 40 de ani, astăzi jumătate din pacienți, Pe întregul continent, cele mai multe cicluri de baloane la persoanele cu vârsta peste 40 de ani au loc în Ungaria, nu este o coincidență faptul că rata a ceea ce pacienții numesc ICSI este în continuă creștere. Pe măsură ce vârsta progresează, peretele ovulului se îngroașă și spermatozoizii nu îl pot pătrunde de la sine.

În ceea ce privește numărul de intervenții anuale, suntem încă șoferi de armată, deși nu ultimii, așa cum am fost acum câțiva ani. Este adevărat că în Belgia și Republica Cehă, care au o populație similară, există de 2,5 ori mai multe cicluri posibile, dar în comparație cu aceasta, ne aflăm în câmpul mediu în ceea ce privește ratele de sarcină, despre care se poate spune că este o bun rezultat.

Corecție dramatică

Astăzi, am devenit mai săraci cu o iluzie: fertilitatea masculină nu durează o viață și există probleme serioase cu calitatea. Pe măsură ce îmbătrânești, calitatea spermei scade și se deteriorează, ceea ce biologul spune că poate fi remediat doar parțial. Într-un studiu de 38 de ani, 7.518 analize ale spermei, inclusiv bolile infertile și cronice, au arătat o deteriorare de 60%. Astfel, în 2010, OMS a fost nevoită să reducă limitele stabilite în 1999, care au fost stabilite destul de drastic. În timp ce în 1999 concentratie normala20 de milioane/mililitru a fost adoptat număr de spermatozoiziejaculează, doar acum 15 milioanecu. În timp ce proporția spermei care se mișca dinamic, în mod intenționat (motilitate progresivă) a fost considerată normală atunci când a atins 50 la sută, din 2010, aceștia au fost mulțumiți cu 32 la sută. Integritatea stocului de ADN în ejaculat trebuia să fie peste 15% pentru a fi considerată normală, în prezent 4%. Înseamnă că toate probele în care apar forme anormale în 96% sunt considerate normale.

Astfel, nu este o coincidență faptul că cercetarea se concentrează pe îmbunătățirea celulelor germinale și pe întrebarea cum să se producă celule germinale, ceea ce pare și astăzi un pic futurist. Și viitorul, a subliniat biologa Erika Varga, s-ar putea să nu fie atât de departe. În 2016, de exemplu, am reușit să reprogramăm o celulă epitelială dintr-o coadă de șoarece într-un ovul funcțional și au avut un succes similar cu producția de spermă, tot cu ajutorul șoarecilor. Schimb ADN mitocondrial - pentru a obține un ou care funcționează mai bine - la rândul său, înseamnă că nu există două în ovulul fertilizat (paternă și maternă) există un stoc genetic, dar și un al treilea, celui care i-a dat ADN-ul mitocondrial. Cu toate acestea, această procedură este permisă în prezent numai în Marea Britanie. Acest lucru a ridicat o varietate destul de largă și probleme etice complexe.

Se așteaptă reguli

În Ungaria, aproximativ 4-5 la sută din toate nașterile apar ca rezultat al inseminării artificiale cu succes, dar, din cauza absurdității mici maghiare obișnuite, nu se știe exact câte cicluri duc la nașterea unui copil. Clinicile de infertilitate au o obligație de raportare până la sfârșitul celei de-a 12-a săptămâni, raportul lor trebuie transmis către fostul Centru Național pentru Drepturile Pacienților, care a fost transformat în Serviciul Integrat de Protecție a Drepturilor, în timp ce faptul nașterilor interne este înregistrat de Administrator de fonduri de asigurări de sănătate. nu stiu - deși acesta ar fi un instrument util pentru măsurarea calității -, care dintre nou-născuții din lume a fost ajutat de tratamentul infertilității.

Tulburarea inseminării este, de asemenea, o problemă. În 2015, importul de material seminal donator a fost interzis 80% dintre tinerii care aplică la băncile de spermă ar trebui respinși ca fiind improprii. Apropo, legislația recomandă șase inseminări și, după eșecul lor, se poate desfășura programul balon.

O problemă mondială, ca în cazul nostru, este soarta embrionilor înghețați la minus 196 de grade. Prin lege, acestea trebuie să fie depozitate timp de cinci ani, care pot fi prelungite o dată pentru încă cinci ani. Dar nimeni, părinții, nu caută aceste lucruri și nu se poate pune problema distrugerii lor.