Informații pentru pacienți despre cancerul de prostată

Prostata este organul glandular situat între baza vezicii urinare și mușchii pelvisului, care înconjoară secțiunea proximală a vezicii urinare. Transmițătorii produși de prostată fac parte din material seminal, ajutând sperma să funcționeze și să se miște. Glanda paratiroidă poate fi împărțită în 4 părți diferite (zone), care sunt importante pentru fiecare boală de prostată. În majoritatea cazurilor (aproximativ 66%), cancerul de prostată își are originea în zona exterioară a prostatei (zona periferică). În ceea ce privește frecvența, ordinea de influență a celorlalte părți este următoarea: zona de tranziție, zona centrală, zona frontală. La o prostată masculină adultă, cca. 20 g. masă ы, organ de castan dulce, al cărui spate este vizibil, palpabil de la capăt.

Semnificația cancerului de prostată

Cancerul de prostată în rândul tumorilor maligne la bărbați este prezentat în figurile 2-3. ocupă spațiu. În dezvoltarea bolii, acestea sunt asociate cu factori hormonali, determinanți genetici, obiceiuri alimentare și activitate sexuală. Cancerul de prostată poate fi vindecat cu succes complet în stadiile incipiente ale bolii, iar problema este că este de obicei complet asimptomatic. O importanță deosebită sunt metodele de screening care pot fi utilizate pentru a detecta această boală într-un stadiu incipient. Având în vedere frecvența cancerului de prostată și potențialul de depistare precoce la bărbații cu antecedente familiale de cancer de prostată, aceștia pot fi diagnosticați cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani.

Posibilități de depistare precoce a bolii

Examen fizic: Leziunile (de exemplu, un nodul izolat izolat) suspectate de a fi o tumoare pot fi detectate prin palpare și palpare (RDV) a suprafeței posterioare a prostatei. Deoarece majoritatea cazurilor de cancer de prostată se formează în lobul periferic, mici modificări care nu cauzează alte simptome pot fi palpate în timpul examinării fizice. Examinarea este doar ușor incomodă pentru pacient.

Detectarea markerilor tumorali: Unele substanțe produse de celulele tumorale pot fi detectate în sângele pacientului. Majoritatea acestor substanțe sunt caracteristice tipului de tumoră dat, astfel încât pot indica o boală tumorală (așa-numiții markeri tumorali) într-un stadiu incipient. Se numesc celulele tumorii de prostată Acestea produc o substanță numită antigen specific prostatei (PSA), care devine identificabilă în sângele pacientului chiar și atunci când boala nu poate fi diagnosticată prin alte metode. Determinarea PSA provoacă neplăcerile unui pacient.

Simptomele cancerului de prostată

a.) simptome ale bolii de prostată

1.) Creșterea masei prostatei, compresia tractului urinar х afecțiuni urinare (urinare frecventă, urinare nocturnă, retenție urinară)

2.) Simptome ale tumorii care intră în uretra sau vezică (incizie a sângelui pe uretra, urinare, urinare a uretrei)

3.) Răspândirea tumorii în mediul înconjurător poate provoca dureri pelvine, sacre și lombare plictisitoare

4.) Prin infiltrarea în baza vezicii urinare, aceasta poate crea stagnare și opacitate a tractului urinar superior

b.) simptome ale prostatectomiei la distanță (atingerea în principal a oaselor poate provoca dureri sau fracturi osoase neașteptate)

c.) Simptome generale ale cancerului (slăbiciune, scădere în greutate, anemie etc.)

Sunt necesare investigații suplimentare în caz de suspiciune de cancer de prostată

Sunt necesare teste suplimentare pentru a confirma suspiciunea de cancer de prostată și pentru a stabili un plan de tratament atent și pentru a exclude posibilitatea bolii.

Etapele prostatei

Atunci când faceți un diagnostic, este foarte important să știți dacă celulele tumorale au trecut granița prostatei (capsula) și să detectați soarta ulterioară a pacientului (prognostic) și stabilirea planului de tratament. Denumirea medicală pentru această etapă este „stadializare”. Următoarele etape sunt utilizate pentru tratarea cancerului de prostată:

1.) Stadiul I (A) - fără simptome de cancer de prostată. Tumora este localizată în interiorul prostatei sau, după o intervenție chirurgicală pentru hiperplazie benignă de prostată, la examenul histologic, este detectată lateral sau datorită unui test de sânge crescut (PSA ridicat). Celulele tumorale pot fi găsite în doar una sau câteva zone ale prostatei.

2.) Stadiul II (B) - poate fi recunoscut prin biopsie din cauza PSA crescut sau a unei anomalii fizice, deși celulele tumorale pot fi găsite numai în interiorul prostatei.

3.) Stadiul III (C) - celulele tumorale trec dincolo de capsula prostatei și se răspândesc în organele din mediu (pot colecta și vezicule seminale).

4.) Stadiul IV (D) - celulele canceroase se pot răspândi în ganglioni limfatici și/sau organe sau țesuturi mai îndepărtate de prostată, cum ar fi oasele, ficatul, plămânii .

Prostata poate fi, de asemenea, clasificată prin descrierea mărimii tumorii (T), răspândirea acesteia la ganglionii limfatici (N) și măsura în care este transferată în alte părți ale corpului.

Boala poate fi caracterizată în termeni de aspect histologic, care oferă date despre comportamentul biologic al tumorii (gradare).

Opțiuni pentru tratarea cancerului de prostată

Tratamentul chirurgical - poate avea mai multe scopuri:

1.) Îndepărtarea radicală a prostatei: esența operației este îndepărtarea completă a organului canceros (prostata). Aceasta poate proveni dintr-o incizie abdominală (așa-numita prostatectomie retropubiană) sau dintr-o incizie făcută în zona dintre capăt și scrot (așa-numita prostatectomie perineală). Intervenția chirurgicală este justificată numai dacă tumora nu s-a răspândit pe prostată. Îndepărtarea ganglionilor limfatici pelvieni trebuie efectuată concomitent cu prostatectomia retropubiană. Procedura în sine este relativ intensivă în muncă. Ulterior, dezvoltarea impotenței și incontinenței urinare ar trebui luată în considerare în câteva procente.

2.) Rezecția transuretrală (cu o buclă electrică, prin uretra până la îndepărtarea prostatei). Această intervenție chirurgicală este indicată pentru tratamentul tumorilor de prostată care cauzează incontinență urinară atunci când, dintr-un anumit motiv, o soluție chirurgicală radicală nu este adecvată.

3.) Tratament criochirurgical, când celulele tumorale de prostată sunt distruse prin îngheț.

4.) Îndepărtarea chirurgicală a părții producătoare de hormon testicular (orhidectomie) sau a întregului testicul în sine (castratio). Hormonul sexual masculin (testosteron) este necesar pentru creșterea celulelor tumorale de prostată. Scopul procedurii este eliminarea chirurgicală a principalului organ producător de testosteron al organismului.

Radioterapie: esența tratamentului medicamentos este uciderea celulelor tumorale cu raze radioactive de mare energie. Poate fi utilizată o sursă situată în afara corpului, dar tratamentul poate fi efectuat folosind izotopi radioactivi care pot fi plasați în corp. Tratamentul poate duce la impotență în unele cazuri.

Terapia cu hormoni: esența tratamentului este utilizarea hormonilor pentru a ucide celulele tumorale de prostată și pentru a opri producția de hormoni sexuali masculini în organism. S-a menționat deja că hormonii sexuali masculini favorizează dezvoltarea tumorilor de prostată. Asa numitul. Medicamentele asemănătoare LHRH reduc producția de testosteron (așa-numita castratio chimică) acționând asupra glandei pituitare. Același efect poate fi atins și prin îndepărtarea chirurgicală a testiculelor. Un alt grup de medicamente împiedică atașarea testosteronului la celulele prostatei. O combinație a celor două substanțe active de mai sus poate realiza blocarea completă a hormonului sexual masculin (androgen). Producția de testosteron poate fi, de asemenea, redusă prin utilizarea hormonilor sexuali feminini, dar mai recent, datorită efectelor secundare semnificative, utilizarea lor a fost redusă.

Tratamentul citostatic: medicamentele care distrug celulele tumorale sunt de obicei utilizate în stadiile mai avansate ale cancerului de prostată (în majoritatea cazurilor, acesta poate fi detectat pe cale lungă). Acestea pot fi utilizate fie singure, fie în combinație cu un tratament anti-androgen.

Opțiuni de tratament în funcție de gravitatea bolii

Detectarea accidentală (de exemplu, mărirea prostatei din cauza hiperplaziei benigne de prostată a relevat aproximativ cancer de prostată) poate duce la o celulă foarte mică, bine prezisă, într-o proteză histologică.

S-a recunoscut la o vârstă mai mică (45-75 de ani) că capsula prostatei nu traversează, ganglionii limfatici sau cei care nu se transplantează în organe îndepărtate nu joacă un rol principal în tratamentul prostatectomiei radicale. Radioterapia poate fi la fel de eficientă.

În tratamentul bolilor mai avansate sau a pacienților vârstnici, trebuie utilizată terapia hormonală (antiandrogen sau bloc total de androgeni).

În plus față de rutele la distanță, este luată în considerare medicația citostatică.

Îngrijirea pacientului

În plus față de depistarea precoce a cancerului de prostată, acesta poate fi clasificat ca o tumoare vindecabilă sau bine tratată. Soarta pacientului a fost determinată de participarea sa la îngrijire, al cărei element principal a fost examinarea regulată la un moment specificat. Acest lucru se datorează faptului că o modificare a PSA poate indica o activare, o posibilă progresie sau o modificare a proprietăților biologice ale bolii, care pot apărea de-a lungul anilor cu un tratament bine ajustat. În acest caz, o remisiune completă poate fi realizată prin schimbarea strategiei de tratament.

Pentru mai multe informații a cimen tцrtйnх

poate fi solicitat prin e-mail.