Incarcatura cu lapte de vaca, test de incarcare la bebelusi

Autor: Dr. András Arató Gastroenterolog

În alergiile la lapte, proteina din lapte declanșează o reacție de hipersensibilitate în sistemul imunitar. Dacă bebelușul tău este alergic la lapte, adică la proteinele din lapte pe care le conține, este posibil să ai o reacție după ce ai consumat atât lapte de vacă, cât și formulă pe bază de lapte de vacă. În cazuri foarte rare, laptele matern poate provoca, de asemenea, o reacție alergică dacă mama a consumat cantități mai mari de produse lactate înainte de alăptare.

Ce înseamnă încărcarea laptelui și când este necesar?

În cazul în care un bebeluș sau un copil mic dezvoltă simptome caracteristice unei alergii la proteinele din lapte, poate fi necesară retragerea proteinelor din lapte din dieta bebelușului pentru a face un diagnostic precis și se poate efectua un test de stres. Dacă retragerea laptelui și a produselor lactate determină dispariția simptomelor bebelușului, crește și mai mult probabilitatea unei alergii la proteinele din laptele de vacă. Cu toate acestea, definiția exactă a bolii în majoritatea cazurilor nu poate fi stabilită numai pe baza retragerii proteinelor din laptele de vacă. Pot apărea simptome precum alergia la lapte, de ex. cauzată de o infecție care dispare în timpul retragerii proteinelor din laptele de vacă nu pentru că copilul nu consumă lapte și produse lactate, ci pentru că între timp și infecția a dispărut. Rezultă că este necesară revenirea proteinelor din laptele de vacă după întreruperea alimentară pentru a pune un diagnostic dacă simptomele s-au rezolvat în perioada de întrerupere. Dacă simptomele persistă la copil după modificarea dietei și retragerea proteinelor din lapte, acestea nu au fost cauzate de alergia la laptele de vacă. În altă parte, căutați cauza simptomelor, în care este recomandat să solicitați ajutor profesional de la un medic pediatru!

De ce se aplică testarea sarcinii la copii?

Testul este utilizat în majoritatea cazurilor de suspiciune de alergie la lapte pentru a face un diagnostic precis. Cu toate acestea, încărcarea laptelui nu este recomandată dacă consumul de lapte a provocat șoc anafilactic, care este o afecțiune foarte gravă, care pune viața în pericol. În acest caz, proteina din laptele de vacă provoacă o vasodilatație foarte pronunțată în tot corpul, ceea ce duce brusc la o scădere foarte semnificativă a tensiunii arteriale și a edemului. Afecțiunea poate fi tratată numai cu o intervenție care necesită îngrijire medicală intensivă imediată. Se înțelege că, în astfel de cazuri, confirmarea diagnosticului după retragerea proteinelor din lapte cu exerciții fizice poate prezenta un risc excesiv pentru copil. Exercițiul nu trebuie utilizat pentru diagnostic, chiar dacă alergia la lapte cauzează simptome imediate ale pielii și/sau ale căilor respiratorii și IgE specifice împotriva proteinelor din laptele de vacă pot fi detectate în serul sanguin. Desigur, după un an, în aceste cazuri este necesar să se efectueze sarcina pentru a determina dacă copilul are încă o alergie la lapte.

Sfaturi gratuite ale experților

Răspuns instantaneu prin chat sau telefon. Întrebați acum!

La ce vârstă ar trebui să se efectueze un test de sarcină asupra unui copil dacă se suspectează o alergie la proteinele din lapte?

Alăptarea se poate face la sugari încă de la câteva luni, dar în practică nu se recomandă înainte de vârsta de 9 luni. Dacă la sugarii alăptați apar simptome sugestive de alergie la lapte, se recomandă ca mama să urmeze o dietă fără lapte. Dacă simptomele dispar în timpul dietei, dieta maternă este încă justificată în timpul alăptării. În acest caz, nu trebuie efectuat un test de sarcină asupra bebelușului, dar administrarea unei formule fără proteine din laptele de vacă poate fi justificată după finalizarea alăptării exclusive. În acest caz, asigurați-vă că consultați un medic pediatru, exact ce formulă recomandați bebelușului dumneavoastră.

Testul de efort poate fi efectuat numai după vârsta de 9 luni, caz în care este necesar ca medicul pediatru să trimită o trimitere la o gastronomie pediatrică. La rândul său, gastroenterologul înaintează copilul la spital pentru un test de stres. Experimentarea acasă nu este recomandată, deoarece poate provoca chiar și simptome alergice severe!

Pentru ce simptome se recomandă efectuarea unui test de lapte?

Simptomele alergiei la proteinele din lapte pot apărea în 3 zone, în principal:

- căi respiratorii - curgerea nasului, mâncărimea nasului, dificultăți de respirație

- piele - urticarie, eczeme, uscată, dură la atingere și mâncărime a pielii

- sistemul digestiv - dureri abdominale, crampe abdominale, vărsături, diaree.

Efortul este recomandat tuturor sugarilor suspectați de a avea o alergie la lapte care au prezentat simptomele de mai sus, apoi după retragerea proteinelor din lapte, simptomele dispar și bebelușul are 9 luni. Nu se recomandă efectuarea unui test de încărcare a laptelui decât dacă administrarea de proteine din lapte a provocat șoc anafilactic, simptome respiratorii sau o afecțiune gravă, care pune viața în pericol la copil.

Bebelușul tău se dezvoltă bine?

Urmăriți dezvoltarea copilului dvs. cu calculatorul nostru!

Unde se efectuează testul de sarcină?

Examenul se efectuează sub supraveghere medicală constantă fie într-o clinică specializată, fie într-o secție de spital. În cazul unei ședințe în clasă, în funcție de gravitatea simptomelor, ar trebui să stați în spital cu copilul timp de 1-2 zile.

Ce se întâmplă exact în timpul testului de încărcare?

În marea majoritate a cazurilor, există o sarcină deschisă, adică bebelușul primește o substanță de testare care conține proteine din lapte. Cu toate acestea, testarea oarbă este uneori necesară: în cazul unor simptome cutanate incerte, în special eczeme, diagnosticul exact poate fi pus cel mai precis cu o sarcină dublu-orb controlată cu placebo. În acest caz, nici medicul, nici părinții nu știu când copilul va primi placebo sau substanța de testat care conține proteine din laptele de vacă.

Cu vârsta sub un an, se recomandă încărcarea cu formulă pe bază de proteine din laptele de vacă. Peste vârsta de un an, pot fi folosite lapte proaspăt pasteurizat sau băuturi pentru copii junior.

Doza inițială este de 1 ml și apoi doza este crescută la fiecare 30 de minute (3, 10, 30 și 100 ml). Dacă simptomele apar la copil, testul de efort trebuie oprit și se poate face un diagnostic de alergie la lapte. În cazul în care se așteaptă simptome mai severe pe baza istoricului medical, încărcătura începe cu doze mai mici (0,1, 0,3, 1, 3, 10, 30 și 100 ml). Copiii trebuie respectați timp de două ore după ce au luat cea mai mare doză și trebuie lăsați acasă numai dacă nu există simptome. Ulterior, copilul ar trebui să consume în fiecare zi cel puțin 200 ml de formulă pe bază de lapte sau băutură pentru bebeluși sau lapte pentru copii, în fiecare zi, timp de cel puțin două săptămâni. Pot apărea reacții ulterioare, care pot provoca în primul rând simptome gastro-intestinale (diaree, posibil scaune sângeroase) sau eczeme. Dacă în aceste 2 săptămâni nu există simptome de alergie la proteinele din lapte, nu există alergie la lapte.

Ce puteți face ca părinte pentru un studiu de succes? (Sfaturi practice despre cum să vă pregătiți, cum să vă pregătiți copilul pentru test?)

Dacă încărcătura apare la vârsta copilăriei, se recomandă ca bebelușul să fie hrănit pentru ultima dată cu 2-3 ore înainte de test. În acest caz, încărcătura nu va mai începe cu stomacul plin, dar în timpul testului de încărcare, nici copilul nu va fi foarte flămând, deoarece ar fi foarte neliniștit în timpul testului că puteți lua doze mici doar la începutul încărcătura. Copiilor mai mari li se poate explica deja exact ce urmează să se întâmple și să fie pregătiți pentru posibilitatea apariției erupțiilor cutanate mâncărime, umflarea buzelor și dificultăți de respirație în timpul testului de efort.

În general, este important să ne amintim că, în orice moment, dacă se suspectează o alergie la proteinele din lapte, se recomandă ca bebelușul să fie supus unui test de stres într-un spital și nu este deloc recomandat mamei să experimenteze băuturi cu proteine din lapte. sau alimente acasă.

Ți-a plăcut articolul? Accesați secțiunea Nutriklub Allergy pentru mai multe informații sau citiți articolul nostru despre alergia la alimente pentru copii și sensibilitatea alimentară. De asemenea, puteți contacta asistenta noastră experimentată oricând pentru sfaturi. Și în grupurile noastre de Facebook bazate pe vârstă, puteți discuta cu mame care au și alergii - veniți și alăturați-vă!

Aveți o problemă similară? La o dietă fără lapte sau în timpul alăptării? Sau te pregătești pentru un test de stres cu copilul tău? Împărtășiți-ne experiența cu un comentariu!