Investigația și tratamentul complicațiilor diabetului

Depistarea precoce, monitorizarea continuă și tratamentul complicațiilor sunt de o importanță capitală în prezența diabetului. În cadrul unei vizite la un diabetic, va exista posibilitatea de a detecta complicațiile și de a discuta despre terapia necesară, eventual de a propune consultații suplimentare de specialitate.

Gruparea complicațiilor diabetului

Examinarea complicațiilor oculare ale diabetului - Retinopatie

Anomaliile fundului nu cauzează inițial o plângere pentru diabetici, motiv pentru care, chiar dacă nu este detectată nicio deficiență vizuală, controlul oftalmic este recomandat anual diabeticilor. Prin examinarea fundului ocular, debutul retinopatiei poate fi detectat și tratat înainte de apariția primelor simptome, astfel încât, pe lângă examenul oftalmic regulat, se poate evita dezvoltarea complicațiilor oftalmice ale diabetului și apariția pierderii vederii.

Puteți citi mai multe despre retinopatie aici >>

Dureri nervoase, amorțeală - Neuropatie

Discutați despre simptome și plângeri

Examinarea piciorului, în special a talpii, în timpul căreia se examinează uscăciunea, îngroșarea, ulcerul plantar. Investigația funcției sudomotorii cu neurotestry

Examinarea senzației de vibrație cu ajutorul diapozitivului

Examinarea palpării și durerii

Puteți citi mai multe despre durerile nervoase și amorțeala aici >>

Investigarea nefropatiei diabetice

Printre complicațiile și leziunile organelor cauzate de diabet, rinichii au un loc important. Există mai mulți factori în formarea sa:

pe lângă factorii genetici
hiperglicemie persistentă și
hipertensiunea are un rol în inițierea și progresul.

Simptomul principal al nefropatiei este creșterea excreției de albumină și creșterea tensiunii arteriale. În plus față de riscul circulator crescut, funcția renală se deteriorează și progresia procesului poate duce în cele din urmă la insuficiență renală.

Retinopatia este foarte frecventă în paralel cu pierderea de proteine. În diabetul de tip I, acesta apare de obicei mai târziu, în timp ce în tipul II, apare mai devreme. Deseori, deteriorarea funcției renale atrage mai întâi atenția asupra diabetului. Tabloul clinic arată o deteriorare a funcției renale cu o progresie lentă treptată. Principala cauză a bolii renale în stadiul final este nefropatia diabetică.

Din punct de vedere diabetic, afectarea renală timpurie asociată cu microalbuminuria este de cea mai mare importanță, deoarece procesul poate fi influențat în mod benefic de un tratament adecvat. Severitatea bolilor renale este determinată de gradul de albuminurie. La nivelul de 300 mg/zi, procesul poate fi în continuare reversibil. Dacă excreția de proteine este crescută în macroproteine sau albuminurie, aceasta indică deja o stare ireversibilă.

Deteriorarea funcției renale este indicată de valoarea GRF. Valoarea normală de 125 ml/min scade treptat.

Alte motive pot juca un rol:

tensiune arterială crescută,
calcificarea vaselor renale și
infecții ale tractului urinar

Progresia stagnează sau se îmbunătățește cu un tratament cardiovascular bun. Îngrijirea circulatorie atât la diabetul de tip I cât și la diabetul de tip II poate îmbunătăți rezultatele. Puteți îmbunătăți în continuare rezultatele cu o bună îngrijire a diabetului, înlocuirea rinichilor.

Și aici prevenția joacă un rol major. Îngrijirea metabolică bine gestionată, renunțarea la fumat, tratamentul hipertensiunii arteriale sunt principalele mijloace de prevenire.

Instrumente pentru oprirea și gestionarea procesului care a început deja:

stabilizarea metabolismului zahărului,
tratamentul hipertensiunii arteriale,
reducerea aportului de sare (mai puțin de 6 g pe zi),
restricționarea aportului de proteine (maxim 0,9 g/greutate corporală/zi permis).

Agenții care acționează asupra sistemului renină-angiotensină joacă un rol principal în reglarea tensiunii arteriale. În general, agenții de conversie a enzimelor (inhibitori ai ECA) sunt potriviți pentru diabetul de tip I și o excreție urinară bună, în timp ce în diabetul de tip II sunt luate în considerare atât paralizia enzimei de conversie, cât și paralizia receptorilor de angiotensină. Pe măsură ce funcția renală se deteriorează, importanța acesteia din urmă crește. Atingerea unor niveluri bune de lipide și rezolvarea anemiei în bolile renale cronice fac, de asemenea, parte din tratament și îngrijire.

Puteți citi mai multe despre nefropatie aici >>

Investigația vasoconstricției

Articol asociat

Bandajele inteligente și tratamentele cu miere ajută și la ulcerele diabetice

Fiecare al 8-lea diabetic trebuie să se confrunte cu o complicație gravă, boala ulcerului diabetic, care apare în primul rând pe picioare. Dr.

Examinarea precoce a vasoconstricției cât mai curând posibil poate duce chiar la evitarea amputării piciorului. Îngustarea și calcificarea vaselor extremităților inferioare nu pot duce doar la dureri de picior neplăcute, dar bolile vasculare pot afecta întregul sistem vascular, ceea ce poate duce la boli vasculare coronariene sau cerebrale concomitente, împreună cu monitorizarea ritmului cardiac. Testele care completează examinarea fizică includ:

examen cu ultrasunete duplex
Examinarea ECG,
examenul ecografic al arterei cervicale,
și colorare vasculară îmbunătățită prin contrast.

Puteți citi mai multe despre vasoconstricția cauzată de diabet aici >>

Examinarea piciorului diabetic

Piciorul diabetic este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului, care poate duce la amorțeală, amorțeală și la dezvoltarea ulcerelor piciorului. Procedura pentru examinarea piciorului diabetic este următoarea:

Discutați despre simptome și plângeri
Examinarea piciorului, în special a talpii, în timpul căreia se examinează uscăciunea, îngroșarea, ulcerul plantar
Examinarea reflexă
Examinarea senzației de vibrație cu ajutorul diapozitivului
Examinarea senzației de căldură
Examinarea palpării și durerii

Un test care ajută la stabilirea unui diagnostic este indicele Doppler este o măsură a indicelui Doppler segmentar. Scanarea duplex color poate prezenta, de asemenea, stenoza, fluxul și morfologia plăcii). În cazul complicațiilor vasculare, este important să se implice chirurgul vascular atât la examinare, cât și la tratament.Datorită deformărilor piciorului diabetic, sunt necesare examinări ortopedice și tratament. .

Complicațiile piciorului pot fi prevenite prin examinări periodice ale piciorului și monitorizarea și menținerea regulată a zahărului din sânge, a nivelului de grăsime din sânge, a tensiunii arteriale, a tratamentului obezității și a renunțării la fumat. Pacientul însuși poate face multe în prevenire. Este important să folosiți igiena picioarelor, să ștergeți pielea uscată, să îndepărtați întărirea pielii cu piatră ponce (nu cu foarfece, cuțite) și, de asemenea, să evitați soluțiile de respingere a porumbului, deoarece acestea pot provoca abraziuni și suprainfecții. Se recomandă șosete moi și pantofi corespunzători. Mersul desculț trebuie evitat deoarece percepția este redusă din cauza neuropatiei.

Puteți citi mai multe despre picioarele diabetice aici >>

Tratamentul ulcerului piciorului cu terapie cu unde de șoc

Mulți diabetici suferă de ulcere la picior recurente, dificil de vindecat, la care terapia cu unde de șoc poate oferi o soluție. Înainte de tratament, un chirurg trebuie consultat cu privire la ce terapie să se utilizeze, stadiul ulcerării piciorului.

Terapia cu unde de șoc îmbunătățește circulația sângelui în zona tratată, promovând astfel formarea de celule noi, iar formarea celulelor accelerează vindecarea rănilor. Marele avantaj al aplicării terapiei cu unde de șoc este că abundența sângelui și metabolismul revigorant al zonei tratate prevalează nu numai în timpul tratamentului, ci și în următoarele săptămâni.

Merită să vă contactați chirurgul cât mai curând posibil, deoarece în unele cazuri terapia cu unde de șoc nu mai poate fi utilizată.