În diabet, există un risc crescut de a dezvolta ficat gras

Rezistența la insulină și persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt expuse unui risc serios de a dezvolta ficat gras nealcoolic, dar se pot face multe lucruri pentru prevenirea acestuia, pentru a reduce consecințele. Dr. Marietta Porochnavecz, diabetolog la Centrul pentru diabet, a vorbit despre legături și despre ce trebuie făcut.

Diabet și ficat gras

- Când picăturile de grăsime se formează în mici plicuri lipidice din celulele ficatului, vorbim despre ficatul gras. Deoarece depunerea crescută a grăsimilor dăunează celulelor hepatice mai ușor, inflamația cronică, ficatul gras se poate dezvolta în cazuri mai severe, fibroză, ciroză și rareori carcinom hepatic. Ficatul gras nealcoolic este strâns asociat cu rezistența la insulină, diabetul de tip 2. Este important să știm că nu diabetul este cel care provoacă ficatul gras, abordarea corectă este mai degrabă că ambele afecțiuni apar adesea la aceiași pacienți. Acest lucru se datorează faptului că rezistența la insulină și diabetul de tip 2 sunt mai susceptibile să afecteze persoanele supraponderale, obeze, la fel ca supraponderalitatea semnificativă este un factor de risc grav pentru dezvoltarea ficatului gras. - descrie dr. Marietta Porochnavecz, diabetolog la Centrul pentru Diabet. - Desigur, este important să se clarifice exact cauza principală, deoarece unele medicamente pot avea acest efect secundar.

Nu există simptome caracteristice

Ficatul gras nu are adesea simptome și, în marea majoritate a cazurilor, este suspectat în timpul monitorizării de rutină a enzimelor hepatice în studiile diabetice. Este, de asemenea, posibil ca boala să devină detectabilă în timpul unei proceduri imagistice (CT, ecografie abdominală sau hepatică). Și atunci când este descoperită prezența ficatului gras, este important, de asemenea, să se determine amploarea daunelor cauzate de acest proces. În urmă cu câțiva ani, biopsia hepatică a fost utilizată pentru cartografierea exactă a acestui proces.

Astăzi, o examinare neinvazivă, adică neintruzivă, nedureroasă, așa-numitul Fibroscan este. Cu aceasta, remodelarea structurală a ficatului și determinarea conținutului de grăsime din ficat pot fi, de asemenea, rezolvate în câteva minute cu precizie histologică. Măsoară viteza unei unde de șoc și determină elasticitatea ficatului pe baza ei. În țesutul fibrotic, mai inflexibil, viteza de propagare a undelor este mai rapidă. Avantajul său este că modificarea stării ficatului poate fi repetată și astfel monitorizată. Sonda cu ultrasunete este potrivită și pentru examinarea copiilor peste 10 kg și a adulților extrem de obezi.

Ce se poate face dacă un ficat gras este diagnosticat la diabetici?

- Nu există un medicament specific pentru tratamentul ficatului gras, de cele mai multe ori nu este tratat ca o boală de sine stătătoare decât dacă există o creștere bruscă a enzimelor hepatice., sau nu bănuim că are loc un alt proces în organism - explică dr. Porochnavecz.

Diabetul de tip 2, rezistența la insulină, obezitatea, trigliceridele ridicate și ficatul gras apar adesea împreună - deși, desigur, dezvoltarea ficatului gras nu este automată la diabetici. Tratamentul vizează reducerea factorilor de risc. Aceasta se bazează pe terapia stilului de viață, care se concentrează pe scăderea lentă în greutate, activitatea fizică, normalizarea glicemiei și nivelurile de trigliceride. În prezent, nu există niciun medicament care să fie clar recomandat. Îngrijirea regulată este importantă și joacă un rol important în prevenirea complicațiilor tardive