Lupus erupție cutanată pierderea în greutate, cele mai frecvente plângeri

Lupusul eritematos sistemic LES este o boală cronică autoimună care afectează diferite organe ale corpului cu lupus erupție cutanată pierderea în greutate. Cronic înseamnă că poate dura mult timp.

Autoimun înseamnă că sistemul imunitar nu funcționează corect și, în loc să protejeze corpul împotriva bacteriilor și virușilor, atacă propriile țesuturi ale pacientului. Termenul de lupus eritematos sistemic se referă la faptul că afectează multe organe din corp.

Simptome, complicații și tratamentul lupusului

Lupus provine din cuvântul latin lup și se referă la o erupție caracteristică de tip fluture pe față, care amintește de un model albicios pe gurile lupilor. Eritematos înseamnă „roșu” în greacă și se referă la culoarea roșie a erupțiilor cutanate. Lupus erupție cutanată slăbire SLE este cunoscut în întreaga lume. Boala este mai frecventă în rândul nativilor americani, hispanici, asiatici și americani.

În Europa, aprox. Debutul LES este rar înaintea vârstei de 5 ani și nu este frecvent înaintea adolescenței. Cele mai afectate sunt femeile cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani fertil.

În această grupă de vârstă, proporția femeilor afectate pentru femeile care arde grăsime pentru bărbați Înainte de adolescență, proporția bărbaților cu erupție cutanată în lupus este mai mare; din fiecare cinci copii cu LES, cca.

SLE nu este contagios. Este o boală autoimună atunci când pierderea în greutate a erupției cutanate asupra lupusului sistemului imunitar este capabilă să facă diferența între țesuturile și celulele străine și cele ale individului. Sistemul imunitar funcționează defectuos și începe să producă așa-numiții autoanticorpi, printre alte substanțe. Acestea văd și atacă propriile celule ale corpului ca fiind străine. Rezultatul este o reacție autoimună care afectează anumite organe, articulații, rinichi, piele etc. Inflamația înseamnă că părțile afectate ale corpului devin calde, roșii, umflate și, în unele cazuri, sensibile.

Dacă semnele de inflamație persistă pentru o lungă perioadă de timp, ca în cazul LES, se pot dezvolta leziuni tisulare și funcțiile normale pot fi afectate. Prin urmare, scopul tratamentului LES este reducerea inflamației. Mai mulți factori de risc moșteniți, împreună cu influențe aleatorii asupra mediului, pot fi responsabili pentru acest răspuns imun anormal. Se știe că LES poate fi declanșat de o varietate de factori, cum ar fi dezechilibrul hormonal în adolescență, stresul și factorii de mediu, cum ar fi lumina soarelui, infecțiile virale și medicamentele, cum ar fi.

Simptome și tratamentul lupusului (LES)

SLE se poate dezvolta la mai mulți membri ai familiei. Copiii moștenesc anumiți - pierderea în greutate a erupției lupusului necunoscute - factori genetici de la părinți care îi pot predispune la apariția LES. În acest caz, este mai probabil - dar nu sigur - să dezvolte boala. LES nu poate fi diagnosticat prin teste genetice sau înainte de naștere. LES nu poate fi prevenit, deși se recomandă ca copilul în cauză să evite situațiile care cauzează sau declanșează boala.

Acestea includ protecție solară fără protecție solară, unele infecții virale, stres, hormoni și anumite medicamente. Asta înseamnă că nu se răspândește de la o persoană la alta. Boala poate începe cu lupus erupție cutanată pierderea în greutate și simptome mai noi apar doar în câteva săptămâni, luni sau ani.

Cel mai frecvent simptom inițial la copiii cu LES este oboseala generală și stare de rău. Majoritatea copiilor cu LES suferă de febră temporară sau persistentă, slăbesc și își pierd pofta de mâncare. În timp, mulți copii dezvoltă simptomele caracteristice cauzate de implicarea unuia sau mai multor organe din corp. Afectarea pielii și a mucoaselor este foarte frecventă, care poate include diverse erupții cutanate, fotosensibilitate atunci când erupția lupusului provoacă scăderea în greutate și ulcere pe membranele mucoase ale gurii și nasului.

O treime până la jumătate dintre copiii afectați dezvoltă o erupție caracteristică pe "aripă de fluture" pe nas și față. În unele cazuri, se poate observa o alopecie crescută a căderii părului. Când este expusă la frig, palma mâinii devine roșie, albă sau albastră. Alte simptome pot include articulații umflate, rigide, dureri musculare, anemie, vânătăi ușoare, cefalee, convulsii, dureri în piept. Implicarea renală este, într-o oarecare măsură, frecventă la majoritatea copiilor și este un factor determinant major al rezultatului pe termen lung al bolii.

Cele mai frecvente simptome ale afectării renale severe sunt hipertensiunea arterială, urina sângeroasă și proteinele din urină și apariția edemului umflat, în special a erupției lupusului, pierderea în greutate la picioare, picioare și pleoape.

Simptomele LES variază foarte mult de la pacient la pacient; caracteristicile și simptomele bolii sunt diferite la fiecare copil. Fiecare dintre simptomele descrise mai sus poate apărea în orice moment, fie în stadiile incipiente ale LES, fie în cursul evoluției bolii și poate varia în severitate.

Medicamentele prescrise de un medic care tratează lupusul vor ajuta la tratarea simptomelor LES. La copii și adolescenți, LES apare în același mod ca la adulți. Cu toate acestea, la copii, cursul este mai sever, deoarece este mai probabil să prezinte o inflamație LES lupus erupție cutanată pierdere în greutate în același timp.

La copii, LES este mai des însoțită de boli ale rinichilor și ale sistemului nervos decât la adulți. Diagnosticul LES se bazează pe reclamații precum.

Ce boală poate provoca?

Nu toate simptomele și semnele apar simultan, ceea ce face ca LES să fie dificil de diagnosticat rapid. Pentru a diferenția LES de bolile de pierdere în greutate ale erupției lupusului, medicii de la Colegiul American de Reumatologie au creat un sistem de 11 puncte de criterii prin care LES poate fi diagnosticat. Cel puțin 4 din cele 11 criterii trebuie să fie prezente la pacient de la debutul bolii pentru ca LES să fie diagnosticat oficial.

Cu toate acestea, medicii cu experiență pot pune un diagnostic chiar dacă sunt prezente mai puțin de 4 criterii. Aceste criterii sunt: Erupția "aripă de fluture" Erupție roșie pe față și podul nazal. Fotosensibilitatea Fotosensibilitatea este reacția extremă a pielii la lumina soarelui. Cu o cârpă lupus erupție cutanată pierderea în greutate pielea nu este de obicei afectată. Lupus discoid Erupție cutanată, proeminentă, în formă de monedă, care apare pe față, scalp, urechi, piept sau brațe.

Se poate vindeca cu o cicatrice. Scăderea în greutate a lupusului discoidian este mai frecventă în rândul copiilor afro-americani, scăderea în greutate a lupusului în rândul celorlalte grupuri. Ulcere mucoase Leziuni mici care se formează pe membranele mucoase ale gurii sau nasului. De obicei sunt nedureroase, dar ulcerele nasului pot provoca sângerări nazale. Artrita Artrita afectează majoritatea copiilor cu LES.

Provoacă durere și umflături la nivelul articulațiilor mâinilor, încheieturilor, coatelor, genunchilor și a altor mâini și picioare. Durerea poate fi migratoare, ceea ce înseamnă că se răspândește de la o articulație la alta și poate apărea și pe partea dreaptă și stângă a corpului în aceleași articulații. Artrita în LES nu provoacă, de obicei, erupții permanente asupra lupusului, pierderea în greutate.

Pleurisy Pleurisy este o inflamație a mucoasei pleurei care înconjoară plămânii, în timp ce pericardita este o boală inflamatorie a pericardului.

Inflamația acestor țesuturi sensibile poate provoca acumularea de lichide în jurul inimii sau plămânilor. Pleurezia este asociată cu dureri toracice caracteristice care se intensifică odată cu respirația.

Implicarea renală Implicarea renală este observată la aproape toți copiii cu LES și poate varia de la ușoară la foarte severă. Inițial, este de obicei asimptomatic și poate fi detectat doar printr-un test de urină, un test de sânge pentru lupus erupție cutanată pentru funcția rinichilor. Urina la copiii cu leziuni renale avansate poate conține sânge sau proteine și umflarea poate apărea în principal la picioare și picioare.

Sistemul nervos central Pierde în greutate din cauza anemiei dăunătoare? implicarea sistemului nervos include cefalee, convulsii și simptome neuropsihiatrice, cum ar fi dificultăți de concentrare, tulburări de memorie, schimbări ale dispoziției, letargie și psihoză. Aceasta este o afecțiune mentală severă în care se dezvoltă tulburări de gândire și de comportament.

Tulburări ale celulelor sanguine Aceste tulburări sunt cauzate de autoanticorpi care atacă celulele sanguine. Cum să slăbești cu doze mai mici care transportă oxigenul din plămâni către alte organe din corp se numește hemoliză, care poate provoca anemie hemolitică anemie. Procesul de distrugere poate fi lent și relativ ușor sau foarte rapid atunci când poate apărea o urgență.

O scădere a numărului de celule albe din sânge se numește leucopenie. Acest lucru nu este de obicei periculos la pacienții cu LES. O scădere a numărului de trombocite din trombocite se numește trombocitopenie. Copiii cu număr scăzut de trombocite dezvoltă ușor vânătăi sau sângerări în diferite părți ale corpului, cum ar fi tractul digestiv, tractul urinar, uterul sau creierul. Tulburări imunologice Aceste tulburări pot fi atribuite autoanticorpilor la LES în sânge: prezența anticorpilor antifosfolipidici 1.

Acestea apar în principal la pacienții cu scăderea în greutate a erupției cutanate Lupus. Acest test trebuie repetat adesea, deoarece nivelul anticorpilor împotriva ADN-ului nativ crește când LES este în stadiul activ, iar acest test îi ajută pe medici să măsoare gradul de activitate al bolii.

Acești autoanticorpi sunt patch-uri aproape de ardere a grăsimilor produse la pacienții cu LES, deci ajută adesea la confirmarea diagnosticului. Anticorpi antinucleari ANA Acești anticorpi sunt direcționați împotriva nucleului.

Ele se găsesc în sângele aproape tuturor pacienților cu LES. Cu toate acestea, o constatare pozitivă ANA nu este încă o dovadă a LES, deoarece acest test poate fi pozitiv în alte boli și, de fapt, ușor pozitiv la aproximativ un procent din copiii sănătoși. Testele de laborator vă pot ajuta să diagnosticați LES și să decideți ce organe interne, dacă există, sunt implicate.

Testele regulate de sânge și urină sunt importante pentru a monitoriza activitatea și severitatea bolii și pentru a afla cât de bine tolerează pacientul medicamentul. Există o serie de teste de laborator care pot fi utilizate pentru a diagnostica LES, pentru a decide ce medicament să prescrie și dacă inflamația actuală poate trata eficient inflamația care însoțește LES.

Studii clinice de rutină: demonstrează prezența unei boli sistemice active cu mai multe organe. Lupus erupție cutanată pierderea în greutate număr de celule sanguine Atât Westergren, cât și proteina C-reactivă nivelurile CRP sunt crescute în inflamație.

Valorile crescute ale CRP pot indica alte co-infecții. O hemoleucogramă completă poate arunca lumină asupra anemiei și a numărului scăzut de trombocite și globule albe. Electroforeza proteinelor serice poate prezenta niveluri crescute de gamma globulină, inflamație crescută și producție de autoanticorpi.

Albumină: nivelurile scăzute pot indica afectarea rinichilor. Testele de rutină de chimie a sângelui arată o implicare crescută a rinichilor, niveluri serice crescute de uree și creatinină, modificări ale concentrațiilor de electroliți, funcție hepatică pierderea în greutate a erupției lupusului și niveluri crescute de enzime musculare sunt caracteristice atunci când boala afectează și mușchii. Investigații ale funcției hepatice și ale enzimelor musculare: nivelurile acestor enzime cresc în caz de afectare musculară sau hepatică.

Testarea urinei este foarte importantă în timpul diagnosticului de LES și în timpul urmăririi pentru a determina posibila afectare a rinichilor. Un test de urină poate prezenta diverse semne de nefrită, cum ar fi celulele roșii din sânge sau cantități anormale de pierdere în greutate a erupției pe lupus. Uneori, copiii cu LES sunt rugați să își colecteze urina timp de 24 de ore.

Aceasta poate fi utilizată pentru a detecta afectarea precoce a rinichilor. Nivelul complementelor - așa-numitul Unele proteine complementare C3 și C4 pot fi utilizate de organism în timpul răspunsurilor imune, astfel încât nivelurile scăzute ale acestor proteine indică o boală activă, în primul rând boală de rinichi. Acum avem multe alte opțiuni de testare pentru a evalua mai bine impactul LES pe diferite organe. În caz de afectare a rinichilor, o biopsie renală este adesea efectuată pentru a exciza o mică bucată de țesut.

O biopsie a rinichilor oferă informații valoroase despre tipul, amploarea și vârsta leziunilor LES, deci este foarte utilă în selectarea tratamentului potrivit. O biopsie a leziunii cutanate poate ajuta la diagnosticarea vasculitei pielii cu vasculită și la pierderea discretă a erupției de lupus, precum și la determinarea naturii diferitelor erupții cutanate la un pacient cu LES.

Alte teste includ radiografiile toracice ale inimii și plămânilor, ecocardiografia, ECG cardiac, funcția respiratorie pulmonară, electroencefalografia, imagistica prin rezonanță magnetică EEGa, RM și imagistica creierului și biopsiile diferitelor țesuturi. În prezent, nu există niciun medicament vizat care să vindece LES. Tratarea LES contribuie la atenuarea simptomelor și simptomelor bolii și la prevenirea complicațiilor acesteia, inclusiv deteriorarea permanentă a organelor și țesuturilor.

LES, atunci când este diagnosticat pentru prima dată, este de obicei foarte activ. În acest stadiu, boala poate necesita medicamente cu doze mari pentru a controla inflamația și a preveni deteriorarea organelor. La mulți copii, tratamentul este bun la controlul erupțiilor de LES, iar boala se poate îmbunătăți temporar. În astfel de cazuri, este nevoie doar de un tratament modest, sau poate nici măcar.

Nu există un medicament aprobat pentru tratamentul LES al copilăriei. Majoritatea simptomelor LES sunt cauzate de inflamație, astfel încât tratamentul are ca scop reducerea inflamației.

De obicei, acestea sunt prescrise doar pentru o perioadă scurtă de timp, cu instrucțiunea că doza trebuie redusă dacă artrita se îmbunătățește. Această familie de medicamente include o mare varietate de medicamente, inclusiv aspirina. Aspirina este utilizată rar astăzi pentru efectul său antiinflamator, cu toate acestea, este utilizată pe scară largă la copiii cu niveluri ridicate de anticorpi antifosfolipidici pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge nedorite.

Antimalarici Agenții antipaludici, cum ar fi hidroxiclorochina, sunt extrem de eficienți în controlul și tratarea erupțiilor cutanate sensibile la lumina soarelui, cum ar fi subtipurile discoide sau subacute ale LES. Aceste medicamente pot funcționa luni de zile.

Atunci când sunt utilizate devreme, pot ameliora erupțiile de boală, pot ajuta la controlul bolilor renale și pot proteja sistemul cardiovascular și alte organe de daune.

LES - lupus eritematos sistemic

Nu există o asociere cunoscută între LES și malarie. Hidroxiclorochinul, pe de altă parte, ajută la controlul tulburărilor sistemului imunitar care însoțesc LES, care este, de asemenea, important la pacienții cu malarie.

Vulturii în creștere pierderea în greutate Corticosteroizii, cum ar fi prednison sau prednisolon, sunt utilizați pentru a reduce inflamația și a suprima activitatea sistemului imunitar.

Acești agenți sunt utilizați în principal pentru tratarea LES. Scăderea în greutate a erupției lupului la copiii cu boli ușoare, poate fi necesar să luați doar corticosteroizi împreună cu medicamente antimalarice. În cazuri mai severe, poate fi afectată scăderea în greutate a erupției lupice la rinichi sau alte organe interne, apoi corticosteroizii trebuie utilizați în combinație cu alți agenți imunosupresori vezi mai jos.

Controlul inițial al bolii nu este de obicei disponibil corticosteroizi pentru săptămâni sau luni de utilizare zilnică a lupusului erupție cutanată pierderea în greutate, lupus erupție cutanată pierderea în greutate, majoritatea copiilor trebuie să ia aceste medicamente de mai mulți ani. Doza inițială de corticosteroizi și frecvența administrării, în funcție de severitatea bolii și de sistemele de organe implicate erupții cutanate lupus pierderea în greutate.

Terapia cu corticosteroizi pe cale orală sau intravenoasă cu doze mari este frecvent utilizată pentru anemie hemolitică severă, anemie, boli ale sistemului nervos central și cazuri mai severe de afectare renală. Starea de bine a copiilor este semnificativ îmbunătățită, iar nivelul lor de energie crește după ce primesc corticosteroizi timp de câteva zile. Odată ce simptomele inițiale ale bolii au fost controlate, nivelurile de corticosteroizi ar trebui reduse la cea mai mică doză posibilă, care menține în continuare bunăstarea copilului.

Doza de corticosteroizi trebuie redusă treptat, cu monitorizare continuă, pentru a se asigura că activitatea bolii este redusă prin metode clinice și de laborator. Ocazional, adolescenții tind să oprească administrarea de corticosteroizi, să reducă sau să mărească doza. Acest lucru se datorează probabil faptului că sunt obosiți de efectele secundare sau pentru că se simt mai rău sau poate mai bine.