Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Revistă» Hipertensiune arterială »Hipertonia 2008/1» Măsurarea tensiunii arteriale

Autor: László Trieber Data încărcării: 2011.11.08.

Pentru cei care nu au fost încă explicați cum se întâmplă ...

Cunoașterea funcționării corpului nostru este una dintre primele experiențe când ne auzim bătăile capului pe pieptul cuiva și auzim bătăile inimii acelei persoane. Este interesant pentru copii și interesant pentru tinerii iubitori. Când învățăm să ne măsurăm ritmul cardiac, simțim o simțire la încheietura mâinii, în timp ce sângele ne bate în accident vascular cerebral și numărăm câte bătăi ne bate inima într-un minut. Dacă așezăm degetul pe artera carotidă, vom observa și mai mult cum sângele se umflă din sângele care curge prin fiecare bătăi de inimă. De fapt, monitorizăm presiunea sângelui pe peretele vasului. Sângele scos din inimă dilată vasul de sânge, astfel încât să poată curge printr-o secțiune transversală cât mai mare posibil. Peretele vasului este flexibil, astfel încât se poate extinde și, datorită flexibilității sale, poate rezista să fie împins din exteriorul corpului sau chiar stors complet.

Când inima noastră se contractă, împinge sângele prin artera principală în „rețeaua tubulară” a vaselor mari (arterelor) - vase mici - capilare (capilare) și în cele din urmă curge înapoi prin vasele mari de colectare (vene) într-o direcție opusă similară. .

Deci, atunci când vorbim despre bătăile inimii, putem cunoaște oricând o contracție → tensiune arterială → presiune maximă și o relaxare → flux de sânge → schimbarea stării de presiune minimă în spatele ei. Cititorul atent poate întreba pe bună dreptate: acestea pot fi utilizate pentru a măsura valorile de presiune maximă și minimă într-o singură bătăi de inimă? În birou, bezzeg durează mult mai mult decât atât!

Ei bine, de ce este așa, trebuie să fim familiarizați cu instrumentele și procedurile de măsurare a tensiunii arteriale.

Este o regulă importantă ca metoda și condițiile de măsurare să fie adecvate, aceasta trebuie efectuată în mod regulat cu un contor certificat.

Procedura procedurii de măsurare

Tubul manșetei este conectat la o pompă de cauciuc, astfel încât să poată fi umplut cu aer prin acționare manuală. O altă supapă de scurgere este necesară pentru a elibera aerul. Un manometru este, de asemenea, conectat la structura astfel creată, care arată continuu presiunea pernei de aer a manșetei. Poate fi un tub de sticlă vertical cu o scară milimetrică și un rezervor de mercur, dar poate fi și un manometru spectaculos.
Manșeta este înfășurată în jurul brațului superior, astfel încât să nu fie slăbită, ci strânsă, ci doar atât de mult încât să nu fie strânsă.
Manșeta este umflată cu aer, astfel încât partea sa bombată comprimă părțile moi ale brațului superior și aplatizează artera care rulează aici, strângându-l de brațul superior, astfel încât să se închidă pe întreaga sa secțiune transversală. Fluxul de sânge se oprește, desigur. Prin urmare, presiunea din manșetă este acum mai mare decât presiunea din sânge, deoarece inima nu este capabilă să exercite suficientă forță pentru a ridica și strânge sângele prin peretele vasului aplatizat. Manometrul prezintă o valoare mai mare decât tensiunea arterială maximă (coloana de mercur este ridicată).
Începem și facem fluxul de aer continuu. Lăsați aerul să scurgă foarte lent și uniform prin supapa de scurgere. Manometrul prezintă o presiune descrescătoare la viteza setată (coloana de mercur se scufundă încet).
Presiunea aerului care creează compresia manșetei este în continuă scădere și astfel scade la o valoare egală cu tensiunea arterială maximă. Puterea musculară a inimii și forța de prindere a manșetei sunt atunci egale. După acest moment, situația se inversează și presiunea aerului scade. Sângele împins afară de inima constrângătoare este acum capabil să ridice peretele vasului și să-și deschidă drumul și să curgă prin el însuși prin secțiunea închisă până acum. Acest eveniment este vizibil și dacă citim valoarea vizibilă în prezent pe manometru atunci când apare prima dată, obținem tensiunea arterială maximă. Aceasta se numește sistolă. Partea superioară a coloanei de mercur se ridică vizibil în tubul de sticlă pentru o clipă.
Strângerea manșetei scade, de aici poate restabili vasul de sânge numai atunci când inima este relaxată, deoarece la tensiunea arterială minimă presiunea din manșetă este chiar mai mare, dar cu fiecare bătăi ale inimii, peretele vasului crește și sângele curge. Secțiunea vasculară se deschide și se închide alternativ. Există o creștere notabilă a pulsației sângelui (partea de sus a coloanei de mercur crește ușor cu o rată cu o coborâre constantă).
Presiunea aerului care determină strângerea manșetei continuă să scadă și astfel scade la o valoare în care tensiunea arterială minimă în starea relaxată a inimii este egală cu presiunea aerului care asigură forța de prindere a manșetei. După acest moment, apare o situație în care strângerea manșetei este atât de mică încât secțiunea vasculară nu se mai închide înapoi în accident vascular cerebral, se stabilește o circulație continuă. Dacă valoarea afișată de manometru este citită în cazul în care fenomenul de recuperare tocmai dispare, obținem o valoare care poate fi atribuită tensiunii arteriale minime. Aceasta se numește diastolă (saltul din partea de sus a coloanei de mercur se oprește).
Măsurarea se face. Manșeta este îndepărtată după ce aerul rezidual este eliberat. Circulația devine netulburată (coloana de mercur cade la zero).

Fluxul de sânge este tăcut până când un obstacol sau constricție i se împiedică. În timpul procedurii de mai sus, fluxul este influențat de obstrucție continuă, prin urmare sunt generate efecte sonore, care pot fi detectate clar cu un stetoscop plasat la cotul cotului, deasupra vasului (sunetul Korotkov). În timpul măsurării le auzim:

primul sunet brusc indică faptul că s-a atins valoarea sistolică,
sunetul continuu, palpitant, devine mai puternic, urlând,
sunetul va fi mai puternic, bătând,
sunetul devine brusc înăbușit, plictisitor,
sunetul dispare - acest lucru apare la valoarea diastolică.

Tot ce trebuie să facem este să ascultăm cu atenție și să citim imediat manometrul atunci când apar evenimentele I și V.

Mai târziu, vă prezentăm diferitele dispozitive de măsurare a tensiunii arteriale și utilizarea acestora, procedura de măsurare a acestora.

László Trieber

Șef al unei companii de servicii și comerciale care repară și distribuie dispozitive medicale și medicale către spitale și persoane fizice.