Piele fungică

Examinarea și tratamentul infecțiilor fungice ale pielii și unghiilor

Dezvoltarea infecțiilor fungice ale pielii și unghiilor:

Dezvoltarea dermatomicozelor, adică a infecțiilor fungice ale pielii, este susținută de toți factorii externi și interni care deranjează echilibrul florei structurale, chimice și bacteriene rezultând în apărarea naturală a pielii și a membranelor mucoase și promovează creșterea și viabilitatea fungică (de ex. mediu cald, umed). Astfel de factori, de ex. leziuni epiteliale, traume, transpirație crescută, temperatură ridicată, obiceiuri de îmbrăcăminte (îmbrăcăminte strânsă, neventilată, încălțăminte), administrarea anumitor medicamente (de exemplu, antibiotice, steroizi, citostatice), multe boli ale medicinei interne (de exemplu, diabet, diferite tulburări hormonale, circulația periferică ) boli.).

Contactul frecvent cu agentul infecțios - ciuperca în sine - ajută, de asemenea, la dezvoltarea infecției. Sporii fungici rămân infecțioși în mediul uman luni de zile, de ex. în încălțăminte, băi (prize de lemn sau textile), covoare. Utilizarea în acest mod a unor zone comune sau îmbrăcăminte crește șansele de infecție (de exemplu, răspândirea într-o familie, hoteluri, piscine).

Diagnosticul infecției fungice:

Pe baza tabloului clinic tipic și a istoricului medical, diagnosticul de dermatomicoză se poate face cu mare certitudine în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, toate diagnosticele clinice de micoză trebuie să fie susținute de detectarea și identificarea ciupercii. Acest lucru este necesar, de asemenea, deoarece numărul cazurilor atipice este în creștere și deoarece alegerea tratamentului eficient sau, eventual, modificarea terapiei este posibilă numai cu cunoștințele ciupercii. Nu este recomandabil să luați probe de pe pielea și mucoasele deja tratate. În acest caz, în funcție de tratament, trebuie să așteptați 2-4 săptămâni, eventual luni, ceea ce provoacă o pierdere de timp. Acesta este motivul pentru care este important să luați un eșantion de suprafață simptomatică atunci când pacientul apare pentru prima dată, înainte de a începe tratamentul.

În timpul eșantionării, se obține un epiteliu, de preferință de la marginea fenomenului pielii cu pensete, foarfece sau orice instrument ascuțit pe o lamă. Înainte de aceasta, pielea este ștearsă cu un tampon cu alcool. O parte a epiteliului poate fi examinată la microscop în birou, cealaltă parte poate fi inoculată pe mediu sau trimisă la un laborator pentru cultivare.

Metoda Cellux:

Această procedură poate fi utilizată pentru a examina pitiriazisul versicolor, adică o leziune patată, solzoasă pe umeri, spate și piept, în special în timpul verii. Celulusul obișnuit este lipit de leziune și apoi curățat brusc și plasat pe o lamă pe care a fost instilată anterior o soluție de colorant. Preparatul se lasă să se coloreze timp de 5-10 minute, apoi se clătește cu apă, se înmoaie și se examinează la microscop.

Simptome generale:

Infecțiile fungice ale pielii afectează cel mai adesea tălpile picioarelor, degetelor de la picioare, zonelor pufoase și îndoirilor. Infecțiile feței și ale scalpului cauzate de ciuperci sunt mai puțin frecvente și mai frecvente la copii. Ciuperca fungică este aproape o boală frecventă.

Tratament:
În tratamentul infecțiilor fungice superficiale, principiul este să se aplice mai întâi tratamentul topic. În cazurile mari și persistente care nu răspund la tratamentul topic, trebuie luată în considerare medicația sistemică. Tratament topic: Alegeți întotdeauna un remediu topic adecvat locației infecției, tipului de piele și stilului de viață. Vara, în timpul sezonului cald, este mai eficient și mai confortabil pentru pacient să folosească soluții, creme, prafuri de praf, spray-uri, geluri decât unguentele mai grele.

Tratamentele trebuie continuate de obicei timp de 1-2 săptămâni după ce simptomele au trecut.

Oja care conține un agent antifungic poate fi utilizată pentru infecții fungice minore ale unghiilor. Cu toate acestea, în cazuri mai extinse, singura soluție este medicația, deoarece unguentele sau soluțiile nu pot pătrunde în unghiile groase.

Prevenire:

În cazul infecțiilor fungice ale pielii, importanța prevenirii nu poate fi accentuată. Repetarea infecției este inevitabilă dacă factorii predispozanți sau rolul sursei de infecție nu este clarificat.

Este important să explorați și să tratați posibile boli ale medicinei interne. Este cel puțin la fel de important să respectați reglementările de igienă adecvate și sfaturile de îmbrăcăminte. Nu utilizați prosoape, încălțăminte sau haine comune cu o persoană deja infectată. Purtați întotdeauna papuci în piscine și băi. Purtarea lenjeriei strânse și neventilate, a îmbrăcămintei exterioare și a încălțămintei, care nu sunt realizate din materiale naturale, toate promovează dezvoltarea unei alte infecții și întârzie vindecarea.

O parte importantă a prevenirii este păstrarea curbelor uscate. La pacienții supraponderali, poate fi necesar să separați suprafețele adiacente ale pielii, ceea ce este excelent pentru tifonul simplu.

Este important ca pacientul să fie informat cu exactitate despre boală și despre cursul tratamentului. Fără aceasta, nu se așteaptă o cooperare eficientă.