Medicamente fluide pentru tratamentul articulației genunchiului. Nu vă fie frică de artroză Revista NatureMedicine

Artroză de uzură articulară, osteoartroză - medicamente fluide pentru tratamentul articulației genunchiului, apariția, diagnosticul și tratamentul modern al uzurii genunchiului Autor: Dr. Attila Csaba reumatolog.

Se cunoaște cauza artrozei secundare secundare: de ex. În mod normal, cartilajul de sticlă care acoperă capătul osului este alcătuit din celule de cartilaj și materie intercelulară.

Tratamentul durerilor de genunchi

Primii se împart cu greu după creștere, sarcina lor este de a determina baza cartilajului - de ex. Nu există circulație sanguină sau inervație a cartilajului, este hrănit de lichidul sinovial produs de membrana sinovială, care are un rol de lubrifiere-ungere, de reducere a frecării și, împreună cu suprafața cartilajului, acționează și ca o bară de protecție în timpul încărcării ținând.

În artroză, echilibrul sănătos dintre structura și defalcarea stocului de bază este perturbat, pe termen scurt primul, dar ulterior se deplasează ireversibil în direcția celui din urmă. Presiunea crescută stoarce fluidul articulațiilor în răni, provocând daune suplimentare. Sarcina este transferată inelastic la osul subiacent, făcându-l gros.

Cercul vicios al uzurii și fazelor inflamatorii

Creșterea încărcării provoacă durere. În cazuri avansate, se formează mici cavități în osul care limitează articulația de pe suprafața portantă. La marginile articulațiilor, creșterea osoasă se numește artrofite, în limbajul obișnuit, se formează pahare osoase, excrescențe, calcificare pentru a ușura și stabiliza articulația, care este, de asemenea, deformată sub această formă.

Datorită durerii, pacientul pune mai puțină presiune pe membrul afectat sau folosește articulația.

Acest lucru poate duce la reducerea mișcării articulațiilor, la atrofia mușchilor din jur și la pierderea forței, ceea ce face articulația instabilă, deteriorând-o în continuare. În etapa finală, cartilajul se uzează complet, este distrus, capetele osoase care formează articulația se reunesc și se freacă, acest lucru poate fi foarte dureros.

Cu toate acestea, osificarea capetelor osoase articulare are loc foarte rar. Uzura articulațiilor este de obicei un proces care se deteriorează lent, adesea ondulant, care durează ani, zeci de ani și este ireversibil.

Artrita idiopatică din copilărie

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, osteoartrita genunchiului este a patra boală invalidantă cea mai frecventă la femei și a opta la bărbați și, în general, rata acesteia este aceeași cu dizabilitatea cauzată de bolile de inimă, care este principala cauză de deces în Ungaria. Articulația genunchiului este cea mai complexă articulație a noastră, este formată din trei compartimente, părți: între rotulă și suprafața anterioară a femurului și între capetele femurale și capetele tibiale din exterior articulațiile rănite de presă pe interior.

Capsula articulației este întărită pe părțile exterioare și interioare de o bandă laterală, stabilizând articulația lateral, în timp ce ligamentul încrucișat anterior și posterior sau ligamentul oblic între femur și tibie se stabilizează în mișcări înainte-înapoi.

Între ultimele două oase, există un menisc flexibil al cartilajului în fiecare articulație, similar cu cartilajul nazal și al cohleei, care funcționează ca un substrat. În mod normal, genunchiul poate fi complet extins, ceea ce este esențial pentru mersul sănătos.

Chiar și câteva grade de îngustare a mișcării pot duce la scurtarea aparentă a membrelor relative, șchiopătarea, compensarea șoldului și coloanei vertebrale afectate în legătură cu compensarea și plângeri cauzate de leziuni secundare. Îndoirea se poate face aproape la un nivel, care este limitat de mușchii congestionați, țesuturile moi și tensiunea articulațiilor.

Vătămarea și deteriorarea meniscului și a ligamentelor măresc deteriorarea și uzura cartilajului articular din cauza presiunii crescute și a supraîncărcării din cauza instabilității.

Uzura și tratamentul cartilajului - Centrul de durere

Dacă înclinarea piciorului spre exterior sau spre interior este mai mare decât media, în cazul apariției bilaterale, primul se numește X, cel din urmă, de asemenea, O - articulația este supraîncărcată pe partea înclinării excesive, se poate dezvolta artroză sau, dimpotrivă, artroza poate predispune la devierea axială.

Pe partea interioară a articulației genunchiului, chistul Baker se dezvoltă relativ des în timpul artrozei genunchiului, o formulă care se deplasează prin spațiul articulației, adesea numai în direcția chistului, în creștere lentă, predispusă la rupere în dimensiuni extreme și, eventual, imitând simptome ale trombozei venoase profunde. Diagnosticul artrozei Cele mai frecvente simptome și simptome bazate pe examinarea fizică medicală sunt durerea mecanică: rigiditate articulară dimineața, durere care scade după utilizare și intrare și crește din nou după exerciții prelungite.

Intervalul de mișcare al articulației poate fi redus, în cazul în care genunchiul nu poate fi întins complet sau îndoirea poate fi îngustată. Articulația se deformează și se deformează datorită depunerilor calcaroase și, datorită alungirii tecii, a ligamentelor și a deteriorării meniscului, poate deveni slăbită și oscilantă.

Cum se ameliorează simptomele uzurii cartilajului?

Datorită scutirii involuntare și conștiente cauzate de durere, mușchii care mișcă articulația și o stabilizează în același timp atrofiază mușchii genunchiului în cazul genunchiului, ceea ce face articulația și mai instabilă. Un simptom caracteristic este un caz palpabil, mai grosier, de frecare audibilă asupra articulației în timpul mișcării acesteia în timpul crepitației. Dacă apare și artrita, durerile de odihnă, umflarea și căldura sunt, de asemenea, asociate cu plângerile de mai sus.

Examenul radiologic imagistic necesar și suficient pentru artroză este o radiografie, care arată prezența, amploarea și severitatea bolii.

Când se suspectează artroză de șold-genunchi, o imagine în două direcții trebuie întotdeauna făcută în poziție în picioare, de preferință comparând ambele părți. Severitatea anomaliilor cu raze X și severitatea plângerilor pacienților sunt adesea doar mai puțin corelate.

Ultrasunete, lichid pentru tratamentul articulațiilor genunchiului. Examinarea MR a țesuturilor moi înconjurătoare poate fi justificată în cazul ligamentelor, leziunii meniscului, suspiciunea chistului Baker de inflamație, în acest din urmă caz, lichidul articular poate fi aspirat cu un ac de injecție pentru medicamente pentru tratamentul articulațiilor genunchiului. Testul de rutină al sângelui și al apei, care ar dovedi faptul și severitatea artrozei, nu este încă disponibil, cercetările sunt în curs în această direcție.

Terapia pentru prevenirea artrozei trebuie urmată! Predispoziția moștenită, sexul, vârsta nu pot fi influențate, dar stilul nostru de viață și impactul asupra mediului pot fi cel puțin parțial modificate. Se recomandă respectarea principiului gradației, a exercițiilor fizice regulate, non-obositoare, a sportului de ex.

Nu avem încă o terapie cauzală pentru vindecarea bolii și sunt cunoscute tratamente care încetinesc cursul sau reduc simptomele. Mai ales dacă afectează persoanele mai tinere, este important să vă gândiți la cauzele secundare, să le hartați, să le tratați dacă este posibil.

În cazul primar, pot exista practic trei tipuri de tratament: non-farmacologic, farmacologic și chirurgical, care sunt adesea combinate. Tratament non-farmacologic, inclusiv cele menționate în prevenire, fizioterapie, dintre care cele mai importante elemente sunt fizioterapia întărirea mușchilor coapsei, deplasarea articulațiilor în caz de mișcare restrânsă, îmbunătățirea capacității aerobice, cultura exercițiilor prietenoase articulațiilor genunchiului, în plus față de tratamentele electrice cu noroi înveliș de sulf, în caz de inflamație, înghețare atentă, răcire, înfășurare antiinflamatoare pe picior, dispozitiv de tragere a gleznei pe timp de noapte.

Durere de genunchi Farmaciile BENU

Diferite vasodilatatoare, relaxante musculare, unguente care conțin capsaicină și tratamente spa cu apă termală pot fi utilizate dacă nu există inflamație. Tratamentele de fizioterapie în combinație sunt cele mai eficiente. Acupunctura reduce durerea doar pe durata tratamentului.

Ajutoare: în caz de abatere axială, corecție cu tocuri albastre, plasture adeziv care trage rotula spre interior, poziționarea excesivă în exterior este cauza, descărcarea cu un suport de sprijin pe partea non-pacient, utilizare mai mare, în caz de instabilitate, utilizarea genunchiera. În cazuri mai severe, sunt posibile razele X ale articulațiilor.

Acestea pot fi administrate de un medic care este familiarizat cu administrarea lor. Din ce în ce mai multe dintre aceste produse există, sunt considerate oficial dispozitive medicale, deci nu sunt supuse prescripției. De obicei, un tratament constă dintr-o injecție, dar au apărut formulări cu un singur ac, dintre care volume mai mici sunt mai bine tolerate de pacienți în ml.

Probabil, fluidul cu greutate moleculară mai mare din medicamentele pentru articulația genunchiului reprezintă o eficacitate de 2,6 MDa. Versiunea lor pentru tabletă a fost, de asemenea, lansată.

Ce este uzura cartilajului?

Analgezicele pot fi utilizate în ordinea creșterii durerii și pot fi combinate în cazuri justificate, dar nu într-un grup de substanțe active: Analgezice simple: paracetamol, medicamente prescrise cu metamizol. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care reduc și inflamația și sunt disponibile sub formă de unguente sau plasturi:.

Utilizarea prelungită a medicamentelor enumerate până acum nu este recomandată din cauza riscului de reacții adverse.

Durerea anterioară a articulației șoldului
Mai târziu, durerea poate deveni permanentă.

Opiaceele ușor narcotice sunt tramadolul, codeina, care uneori provoacă amețeli, amețeli, confuzie la vârstnici. Soiurile lor mai puternice, de ex. Steroizii sunt medicamente antiinflamatoare mai puternice, pot fi injectați în articulații de câteva ori pe an, reduc inflamația bine și durerea maxim câteva zile sau săptămâni.

O procedură dovedită științific, cu mare anticipare, după îndepărtarea propriului sânge și apoi centrifugare, injectarea unei plachete bogate în plasmă în articulație, PRP este de așteptat să regenereze cartilajul și să încetinească procesul dăunător. Soluții chirurgicale: Prevenirea este tratamentul corect al leziunilor în cazul fracturilor care pătrund în articulații și administrarea de antibiotice intravenoase pe bază de cultură, corectarea penei prin tăierea unei pene din oase în cazul unei poziții anormale a arborelui, intervenții chirurgicale adecvate în caz de rotula întins până la femur sau plasat lateral.

În cazuri mai ușoare de uzură a cartilajului, artroscopie în timpul reflecției articulare, spălarea articulației, bărbierirea cartilajului fibros, în cazuri mai severe, forarea zonei deficitare a cartilajului, care poate stimula formarea unui cartilaj fibros flexibil de calitate inferioară. În caz de deficit de cartilaj circumscris, luarea unui cilindru osos acoperit cu cartilaj intact de pe suprafața gustului fără încărcare, implantarea acestuia într-o zonă incompletă Sculptură Hangody.

Diferența dintre uzura cartilajului și artrita reumatoidă

Un chist Baker mare, care se plânge, poate fi eradicat temporar chirurgical. În caz de afecțiuni severe și anomalii ale razelor X, este necesară implantarea protezei, în cazul în care genunchiul poate afecta doar compartimentul dintre protezele interioare sau exterioare tibia-sanie femurală, doar partea deteriorată în articulație. Mai mult, endoproteza totală a întregii articulații, care poate implica reținerea sau îndepărtarea ligamentului încrucișat posterior, cimentarea acestuia la genunchi și, în cazuri severe, folosirea unei proteze articulate.

Înainte de implantare, este necesar să căutați și să tratați posibile focare infecțioase. Protezele de astăzi au un timp de aplicare de un an, pot fi înlocuite în caz de uzură și sunt fabricate din aliaj MR-titan.

Osteoporoza mai mare, obezitatea, articulațiile prea slăbite sau îngustate semnificativ, mușchii puternic atrofiați ai coapsei pot fi contraindicați și pot agrava rezultatele. Sunt în curs cercetări privind cultivarea celulelor stem ale cartilajului, transplantul pe o suprafață gustativă deteriorată și molecule terapeutice vizate care ar inhiba celulele sau moleculele care reglează procesul dăunător, cu rezultate inovatoare care urmează să apară.

Genele implicate în dezvoltarea artrozei sunt, de asemenea, cartografiate, ceea ce ridică posibilitatea unor posibile intervenții de terapie genetică în viitorul îndepărtat.