Méhszájseb - Debrecen Mamadoki Bt

Rana cervicală este un nume popular pentru diferitele leziuni observate pe colul uterin de către un ginecolog, un termen colectiv folosit în limbajul comun care acoperă diferențe diferite care sunt greu de tradus de către laici: ectropiu, cervicalizare, coroziune cervicală, ruptură cervicală, puncție, leucoplasie. Aceste leziuni pot apărea oricând, indiferent de vârstă, de la debutul pubertății până la menopauză și pot afecta chiar fetele virgine. Uneori sunt asimptomatici, alteori atrag atenția asupra lor cu o serie de semne neplăcute.

Anatomie

Uterul este un organ de dimensiunea unui ou format dintr-un corp uterin și col uterin. Partea inferioară a colului uterin care se extinde în vagin este palpabilă în bolta vaginală, cunoscută și sub numele de col uterin. Uterul este situat în pelvis, în contact strâns cu vezica din față și rectul din spate.

Suprafața exterioară a colului uterin este acoperită cu un epiteliu scuamos normal neceratinizant. Există un epiteliu glandular secretat în colul uterin. Această secreție este un mucus dens care aproape formează un dop pentru a sigila cavitatea uterină din vagin de agenții patogeni și infecțiile în creștere.

Ectropiu, cervicalizare, coroziune cervicală

Dacă epiteliul cervical al colului uterin apare în colul uterin, mediul acid nu există un mediu adecvat pentru acesta, care, pe de o parte, reduce capacitatea de apărare împotriva agenților patogeni, îl face mai predispus la infecții, care provoacă inflamații, face țesuturi mai sensibil la diverse influențe. Acest lucru explică, de exemplu, sângerarea ușoară care apare după actul sexual. În multe cazuri, acest lucru atrage atenția asupra existenței unor probleme. Pe de altă parte, celulele epiteliale cilindrice târâtoare produc secreții abundente, alcaline, care pot duce în cele din urmă la scurgeri vaginale anormale și la dezvoltarea infecțiilor continue. Procesul durează săptămâni și luni.

Mai ușoară, resp. cervicalizare mai severă

Când se tratează o plagă cervicală?

Etropium, cervicalizare, nu trebuie tratat dacă nu provoacă o plângere și nu implică o anomalie citologică (screening cancer). Cu toate acestea, trebuie tratat dacă sângerarea apare în timpul căsătoriei sau cauzează scurgeri vaginale cronice. S-a observat că rata sarcinii se îmbunătățește și după tratamentul cu ectropion. Dacă, pe lângă cervicalizare și ectropion observate în timpul colposcopiei, screening-ul cancerului indică o anomalie citologică (P3, P4, ASCUS, L-SIL, H-SIL, CIN II, CIN III) mai gravă sau alte anomalii colposcopice (leucoplacie), segmentare, puncție), este posibilă și o soluție chirurgicală.

Tratament

Proceduri non-chirurgicale

În cazurile mai ușoare care nu necesită intervenție chirurgicală sau examen histologic, acestea pot fi asistate prin periaj, îngheț sau laser.

Periaj: În cazuri ușoare, puteți încerca periajul plăgii cervicale cu diferite soluții vasoconstrictoare, cum ar fi. Vagotil, Albotil.

Congelare: Congelare, sau așa-numitul crioterapie, poate fi efectuat numai dacă pacientul are un rezultat citologic negativ în termen de 2 luni. Esența procedurii este înghețarea epiteliului glandular proeminent. Locul epiteliului glandular distrus prin îngheț este acoperit ulterior de epiteliul scuamos normal. Tratament cu laser: De asemenea, poate fi efectuat numai cu un rezultat citologic negativ în termen de 2 luni. În timpul tratamentului cu laser al plăgii cervicale, țesutul anormal se evaporă practic (se vaporizează) și va fi acoperit de epiteliu scuamos în timpul regenerării.

Proceduri chirurgicale

Chirurgia este recomandată dacă leziunea este mai extinsă sau aspectul cu colposcop sau rezultatul citologic este de așa natură încât examenul histologic este justificat. În acest caz - sub anestezie sau anestezie în condiții chirurgicale - o bucată în formă de con este decupată din colul uterin. Astfel, colul uterin se scurtează ușor, poate fi mai cicatrizat după operație, dar acest lucru nu este de obicei o problemă pe termen lung. Cu toate acestea, pot exista complicații în urma intervenției chirurgicale: de ex. îngustare cervicală, ocluzie, insuficiență cervicală legată de sarcină și naștere (naștere prematură), ruptură a membrelor.

Excizia conului ascuțit: leziunea este excizată din colul uterin cu un bisturiu și marginile plăgii sunt unite cu suturi. De obicei alegem această cale dacă leziunea este mai extinsă și, prin urmare, o bucată mai mare trebuie tăiată sau tăiată mai adânc.

E excizie de buclă electrică (LEEP, loop conisatio): Cu un cârlig de ardere cu frecvență electrică ridicată, leziunea poate fi excizată. Datorită frecvenței ridicate, marginile țesutului nu ard profund, astfel încât blocul excizat rămâne potrivit pentru examinarea histologică. Mulți oameni o confundă cu tratamentul cu laser.