Tratamentul fibroamelor și paraziților. Fibroamele uterine: cauze, tipuri, simptome, complicații, diagnostic și tratament - Miom

Róbert Póka dr. Incidența sa variază în funcție de rasă și afectează în general un sfert dintre femeile în vârstă de reproducere.

Mai multe articole în secțiune

Degenerarea malignă se observă într-o proporție mică de cazuri. În funcție de locația și dimensiunea lor, acestea provoacă diverse plângeri, de la infertilitate la tulburări de sângerare care afectează grav calitatea vieții.

Recunoașterea și diagnosticarea miomului este posibilă într-un stadiu incipient și este foarte precisă datorită prevalenței crescânde a metodelor imagistice și a procedurilor endoscopice. Tratamentul lor este necesar în funcție de gravitatea reclamațiilor pe care le cauzează. Metodele terapeutice, radiologice și chirurgicale sunt, de asemenea, implicate în terapie. Problemele legate de tratament au primit o mare publicitate în ultimul an și au devenit un interes mai larg decât oricând din cauza scandalului miomului din Statele Unite.

În funcție de dimensiune și locație, acestea pot provoca o varietate de simptome.

Prezentarea clinică poate include tulburări de sângerare, infertilitate, dureri pelvine și dismenoree. Detectarea și evaluarea precisă a numărului, dimensiunii și localizării mioamelor este posibilă datorită progreselor în imagistică și a metodelor endoscopice. Tratamentul fibroamelor depinde de severitatea și tipul simptomelor.

Există opțiuni medicale, radiologice și chirurgicale pentru tratament. Dezbaterile privind gestionarea fibroamelor sunt publicate pe scară largă și se concentrează recent, legate de scandalul fibromului care a avut loc în Statele Unite. Cuvinte cheie: fibrom, sângerări uterine anormale, infertilitate, endoscopie Török, P. De obicei este bine separat de miometrul intact, dar nu are o capsulă separată. Clarificarea fondului epigenetic al bolilor infecțioase cu enterobioză nu este încă definitivă și se cercetează o serie de anomalii genetice [1].

Pe lângă factorii genetici, factorii biochimici și hormonali joacă, de asemenea, un rol în creșterea sa. Expunerea crescută pe termen lung la estrogeni mărește obezitatea, menarca timpurie, scăderea multiparității expunerii reduce incidența miomului, din care putem deduce efectul de influență al estrogenului. Concentrațiile mai ridicate ale receptorilor α- și β ai progesteronului în miom și faptul că activitatea mitotică este observată în faza secretorie, la vârful producției de progesteron, confirmă rolul progesteronului.

Aceste date susțin, de asemenea, efectul hormonal [2].

Paraziți în corpul nostru: când să suspectăm? - Farmacie de casă

Malignitatea lor este îndoielnică, iar diferențele lor genetice sugerează că leiomiosarcomul nu este rezultatul miomului, nu rezultatul degenerării maligne a miomului [3].

În ceea ce privește locația lor, există mai multe poziții în literatură, cel mai larg fiind utilizată Federația Internațională de Ginecologie și Obstetrică FIGO poziția 1.

Pe lângă localizarea tumorii în raport cu cavitatea uterină, relația acesteia cu endometrul poate fi, de asemenea, un factor important. În ceea ce privește localizarea, cercetările recente examinează unde se află miomul în raport cu zona de joncțiune [5]. Procesele care provin din zona joncțională modifică foarte mult contracțiile uterine, care pot afecta transportul și implantarea spermatozoizilor, jucând astfel un rol în infertilitate.

Se atribuie și rolul mioamelor de această origine asupra menstruației.

My Crazy Fibroid Surgery Story (Conținut grafic)

Tumorile zonei joncționale pot fi o posibilă cauză în alte contexte, inclusiv dezvoltarea adenomiozei și endometriozei. Prevalența variază, de asemenea, în funcție de vârstă și grupul etnic.

Clinica privată de ginecologie, obstetrică și ultrasunete Debrecen - Dr. János Zatik

Este mai puțin frecventă în rândul celor cu vârsta sub 20 de ani, iar incidența lor atinge vârfurile în acei ani. O constatare mult mai frecventă în populația africană atât în subgrupurile asimptomatice, cât și în cele ale reclamanților [7].

Factorii predispozanți includ consumul de alcool și cafea [8], în timp ce fumatul poate reduce șansele de dezvoltare [9]. Cele mai frecvente dintre plângeri sunt tulburări de sângerare, infertilitate, avort, disconfort abdominal, urinare și probleme de defecare.

Tulburare de sângerare Tulburarea de sângerare este una dintre cele mai frecvente plângeri în rândul femeilor cu miom în pre și postmenopauză. Plângerea poate varia de la sângerări ușoare, ușor anormale la obstrucționarea activităților zilnice până la anemie consecventă. Tulburările de sângerare pot fi abateri cantitative de la menoragie și abateri temporale de la metroragii.

Diagnosticul și tratamentul fibroamelor uterine - PDF Descărcare gratuită

Niciuna dintre aceste anomalii nu este specifică pentru mioame, deși sângerările prelungite și abundente sunt cele mai frecvente [10]. Mecanismul sângerării este clar necunoscut. Poate fi legat de modificări ale aprovizionării vasculare uterine, subțierea endometrului deasupra miomului, alimentarea cu sânge slabă.

Influențarea contracțiilor uterine spontane poate fi, de asemenea, implicată. Examinarea localizării în peretele uterin arată o asociere mai strânsă între tulburările de sângerare și tipurile submucoase și intramurale, în timp ce mioamele suberoase sunt mai puțin susceptibile de a provoca astfel de probleme.

Fibroamele uterine: cauze, tipuri, simptome, complicații, diagnostic și tratament - Miom
Bucurați-vă din tot sufletul Miza unei echipe bune de acasă pune inima bărbaților și femeilor la încercare - riscul de evenimente cardiovasculare se dublează în 90 de minute, chiar și în sistemele vasculare sănătoase.
Patogenia diftilobotriei

Localizarea topografică a peretelui anterior, posterior și numărul miomilor nu se corelează cu anomaliile menstruale, dar dimensiunea miomului poate fi legată de acestea [11]. Efectul hormonal descris anterior este, de asemenea, în concordanță cu imaginea că tratamentul fibromilor și paraziților reduce aceste tulburări de sângerare după menopauză, în timp ce terapia hormonală postmenopauză are ca rezultat tratamentul fibromilor și paraziților.

Diagnosticul și tratamentul fibroamelor uterine

Numeroase studii au abordat efectele mioamelor asupra fertilității și a sarcinii timpurii. Tratamentul fibroamelor și paraziților este divers în ceea ce privește mecanismul. Prin distorsionarea colului uterin și a cavității uterine, acestea pot împiedica transportul spermei, pot provoca inflamații cronice ale căptușelii uterului, afectând astfel aderența embrionului, dar pot fi implicate și în dezvoltarea contracțiilor anormale ale peretelui uterin.

Mioamele reduc, de asemenea, succesul celor din programul balon, astfel încât, pe lângă inhibarea transportului de gameți, sunt dominante și alte mecanisme. Miomul este, de asemenea, frecvent în contextul avorturilor spontane recurente, ceea ce susține, de asemenea, această teorie [13]. Apropierea uterului este factorul determinant în localizarea lor. Focalele submucoase au cel mai mare, în timp ce focarele subseroase joacă cel mai mic rol în grad, concentrându-se pe localizarea submucoasă, în aceste cazuri frecvența sarcinii clinice, a implantării, a nașterii vii este semnificativ redusă,.

Rezultatele sunt similare la examinarea focarelor intramurale.

În cazul focarelor de subseros, nu s-a putut demonstra niciun efect asupra fertilității [14, 15]. Publicațiile care examinează efectele dependente de mărime ale mioamelor nu au găsit o astfel de corelație. Impactul intervențiilor chirurgicale pentru miom, care va fi menționat mai târziu, este dificil de investigat datorită fundalului lor etic. Există un număr limitat de astfel de lucrări, care sugerează că îndepărtarea miomelor submucoase poate avea un efect de creștere a fertilității, în timp ce este încă discutabilă necesitatea îndepărtării focarelor intramurale [14].

Îndepărtarea focarelor care deformează cavitatea uterină în timpul reflecției uterine pare justificată și pe baza lucrărilor lui Bettocchi [16], în timp ce studiile lui Benecke arată clar că îndepărtarea miomurilor intramurale îmbunătățește în mod clar eficacitatea tehnicilor de reproducere asistată [17].