Lucrezi non-stop? Așa îți strică sănătatea

Prăbușirea ritmului zilnic poate avea consecințe grave asupra sănătății, incidența multor boli cronice crescând semnificativ. „Timpul șocat” poate fi returnat canalului normal?

Munca în schimburi, în special schimburile de noapte, supără ceasul intern al organizației. Munca cu mai multe schimburi afectează o proporție semnificativă a lucrătorilor. În Uniunea Europeană, aproape 20% dintre lucrători lucrează noaptea cel puțin o dată pe lună. Viața este toată ziua în sănătate, ospitalitate, turism și transport. Polițiștii și pompierii sunt disponibili 24 de ore pe zi. Nici centurile de producție și camioanele nu se opresc peste noapte.

Oricine lucrează în mai multe schimburi doarme prost

Cea mai fundamentală problemă pentru lucrătorii în schimburi pare să fie tulburările de somn. Aproximativ un sfert dintre lucrătorii în schimburi raportează probleme legate de somn, comparativ cu 16% dintre cei care lucrează într-un program normal de lucru. Insomnia mai multor lucrători în schimburi poate fi agravată și mai mult dacă schimburile se succed prea repede, adică sunt disponibile mai puțin de 11 ore între sfârșitul unei schimbări și începutul următoarei.

Schimbarea turei, în special munca de noapte, a însemnat o „stare de tip jet-lag” continuă poate fi asociat cu dezvoltarea bolilor metabolice, un risc crescut de cancer, un risc crescut de accidente la locul de muncă, plângeri gastro-intestinale, precum și probleme psihologice sau tulburări de fertilitate la femei.

Principalele boli și cauze ale morții în lumea modernă devin și mai frecvente

Lucrătorii în schimburi au niveluri mai scăzute de colesterol HDL, tensiune arterială crescută, glicemie crescută în post și sensibilitate scăzută la insulină mai des decât cei care lucrează normal. Proporția persoanelor supraponderale care lucrează în program normal de lucru și a celor care lucrează în mai multe schimburi diferă semnificativ: 34,7%, respectiv 47,9%.

S-a schimbat dormi și modele alimentare și lumini de noapte anormale nu este clar pentru organizație când este zi și când este noapte. Producția de hormoni care sunt secretate de ciclurile de lumină/întuneric (de exemplu, melatonină, cortizol) este perturbată sau nivelul lor în organism este puternic afectat de somn (de exemplu, testosteron, hormon de creștere).

Consecințele nedorite ale luminilor nocturne - artificiale - au fost deja evidențiate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), când în 2007 a clasificat expunerea la lumină legată de munca de noapte ca un grup de potențiali agenți cancerigeni (potențiali agenți cancerigeni).

Creșterea demonstrată a riscului pentru lucrătorii în schimburi, exprimată ca procent din cei care lucrează în muncă normală:

Boală coronariană: 0 - 23%
Accident vascular cerebral: 5%
Infarct: 23%
Diabet de tip 2: 9 până la 40%
Cancer de sân: 0 - 58%
Tumori gastrointestinale: 32-35%
Cancer de prostată: 0 - 24%

Mortalitate totală: 4 - 25%

Dacă trebuie să lucrezi

Unele sfaturi vă pot ajuta corpul să facă față mai ușor tulburărilor de ritm circadian și tulburărilor de somn și consecințelor lor negative.

Rotirea schimbărilor „înainte” (urmată de o schimbare dimineața devreme după-amiază și apoi noaptea) este mai tolerabilă decât rotirea „înapoi”.
Ar trebui să existe suficient timp pentru odihnă între schimburi.
Trebuie depuse eforturi pentru a mânca sănătos și a reduce la minimum consumul de alimente pe timp de noapte.
În drum spre casă de la schimb, înainte de a adormi expunerea la lumina puternică, în special la lumina albastră, care „te ține treaz”, trebuie evitată.
Melatonina poate fi recomandată pentru „reglarea” ritmului circadian. Melatonina administrată cu 1-2 ore înainte de ora de culcare programată poate favoriza somnul și poate îmbunătăți calitatea somnului.

Dr. Budai Marianna drd.

(1) Kecklund G și colab. Consecințele muncii în schimburi și somnul insuficient asupra sănătății. BMJ 2016; 355: i5210.

(2) Costa G. Schimbarea muncii și a sănătății: probleme actuale și acțiuni preventive. Sănătate în muncă de siguranță 2010; 1: 112-23.

(3) Xia Yuan și colab. Munca în schimbul de noapte mărește riscurile multiplelor cancere primare la femei: o revizuire sistematică și o meta-analiză a 61 de articole. Cancer Epidemiol. Biomarkeri Anterior, 2018; 27:25.