Nevrita optică - Nevrita retrobulbaris

Când mișcarea ochilor este însoțită de dureri plictisitoare sau ascuțite și o pierdere rapidă a vederii poate fi experimentată câteva zile mai târziu, există posibilitatea unei boli numite nevrita retrobulbaris. Îmbunătățirea semnificativă poate fi realizată dacă boala este diagnosticată la timp și tratată corespunzător.

În timpul inflamației nervului optic, fibra nervoasă pierde învelișul protector de mielină, determinând stimulul să călătorească mai lent prin el. Nevrita optică poate apărea prin atingerea capului nervului optic (papilită) și prin atingerea nervului după ieșire (nevrita retrobulbaris).

Ce poate provoca nevrita optică?

În marea majoritate a cazurilor, cca. Cu toate acestea, în 70 la sută din cazuri, cauza nu este cunoscută. Boala apare cel mai frecvent la adolescență (vârsta medie de 31 de ani), în special la femei. De obicei, afectează un ochi, dar la copii, ambii ochi sunt adesea afectați după o infecție virală.

Scleroza multiplă (SM).
Parainfectiosus - o reacție după o infecție virală sau imunizare, mai frecventă la copii.
Inflamația inflamatorie.
Boala Lyme transmisă de căpușe (borrelioză).
Sifilisul poate provoca, de asemenea, inflamații la nivelul vitrosului ochiului.
Inflamația sinusurilor din jur (cavități ale frunții și feței).
Oreion.
Boala zgârieturilor de pisică (cauzată de o bacterie numită Bartonella henselae).

Simptome tipice ale nevritei retrobulbare

În plus față de simptomele sistemului nervos central (de exemplu, senzație de spate, tulburări de percepție și coordonare), simptomele oftalmice tipice în nevrita retrobulbaris pot include:

În 63 la sută din cazuri, există disconfort și durere (plictisitoare sau ascuțite) în spatele ochilor, care este însoțită de mișcarea ochilor. Durerea este de obicei cu 1-2 zile înainte sau apare în același timp cu pierderea vederii și poate dura 7-10 zile. Uneori poate fi însoțit de o durere de cap frontală.
Vedere încețoșată pentru câteva minute sau câteva ore înainte de o criză, care poate fi declanșată de o baie fierbinte, exerciții fizice, stres emoțional, menstruație, expunere crescută la lumină.
De obicei, o pierdere rapidă a vederii, orbire aproape completă (doar detectarea luminii), apare în decurs de 2-5 zile. Dificultăți de citire, pata oarbă crescută, pierderea vederii culorii și senzație de adâncime cu fotosensibilitate.
Pierderea tulburătoare a câmpului vizual, mărirea semnificativă a punctului orb.
Răspuns pupilar scăzut sau complet absent care poate fi folosit pentru a-l separa de orbirea spirituală.
De obicei, imaginea fundului este considerată intactă, fără nicio diferență vizibilă!

RMN cranian arată 70 până la 80 la sută din leziunile albe mici mici, similare cu SM, dar nevrita retrobulbară nu trebuie confundată cu diagnosticul de scleroză multiplă!

În cazul nevritei optice (papilită), se poate observa o imagine caracteristică a fundului: marginea nervului optic este estompată, de culoare roșie, umflată moderat, proeminentă. În cazul inflamației de lungă durată, culoarea capului nervului optic se estompează în alb-gălbui. Pe măsură ce inflamația scade, o „figură stelară” se dezvoltă din depozitele gălbui, strălucitoare, la locul viziunii ascuțite.

La oftalmolog: examinare și tratament

Diagnosticul poate fi un RMN al craniului cu un agent de contrast (gadoliniu) pentru a detecta mai multe leziuni albe în jurul ventriculilor. (În cazul a două sau mai multe leziuni cu un diametru de cel puțin 3 mm, șansa de a dezvolta SM în următorii 2 ani este de aproximativ 36%.

Nivelurile crescute de proteine, celulele albe din sânge, raporturile IgG pot fi observate în timpul prelevării de apă la nivelul coloanei vertebrale (puncție lombară), iar funcția nervului optic poate fi monitorizată.

Un steroid intravenos cu doze mari scurtează semnificativ timpul necesar regenerării, dar nu îmbunătățește vederea după 1 an. În caz de origine infecțioasă, este necesară o terapie specială pentru a elimina cauza.

Prognoză

În 75 la sută din cazuri, îmbunătățirea semnificativă a vederii se realizează la 1 până la 4 săptămâni după convulsie. După șapte luni, aprox. În 51 la sută, câmpul vizual este considerat intact. Controlul oftalmic atent este recomandat timp de opt luni, deoarece uneori procesul de vindecare poate dura luni sau chiar 2 ani. În caz de convulsii recurente, pot persista și alte simptome.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Júlia Papp, oftalmolog

Recomandarea articolului

Când să ne gândim la asta? Care ar putea fi simptomele tale? Ce poate provoca?

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Producătorii oferă o gamă tot mai largă de lentile de ochelari din ce în ce mai dezvoltate. Odată ce dioptria a fost determinată a.

Tremurul pleoapelor este un simptom neplăcut care este de obicei cauzat de oboseală, stres sau tulburări ale ochiului. Totuși, poate fi și asta.

Telefon mobil, tabletă, computere desktop. Pe lângă faptul că este atractiv pentru copii, uneori pare mai simplu ca părinte.

Atunci când faci mișcare, unul dintre simțurile noastre cele mai importante sunt ochii noștri. Viziunea de calitate este esențială în orice sport. Investigații.