Nu sunt doar probleme ale pielii

Noile medicamente dau speranță persoanelor cu psoriazis, dar pot acționa singuri împotriva bolii

Articole similare

Kurt Jäntti la vârsta de 13 ani amigdalele sale s-au inflamat de mai multe ori la rând. La scurt timp, adolescentul finlandez avea pete roșii mâncărime pe cap, genunchi și coate, care s-au răspândit apoi pe tot corpul. Medicul dumneavoastră nu a recunoscut că Jäntti are psoriazis, cunoscut și sub numele de psoriazis.

Crema hidratantă prescrisă nu a îndepărtat particulele albe care au rămas în locul celulelor moarte ale pielii. Băiatul, care practica activ sport, a fost lovit. Ce vor gândi colegii tăi de echipă când vor vedea că zona din jurul dulapului tău este acoperită cu solzi din piele decojită atunci când îți schimbi hainele?

Odată cu trecerea anilor, Jäntti a încercat să-și ascundă simptomele de la prieteni, colegi și șefi. „Am dat mâna în mod repetat cu cineva înainte ca aceștia să se retragă pe ai lor”, spune astăzi inginerul mecanic în vârstă de 57 de ani. Psoriazisul nu este contagios, dar este incomod să explici când cineva este reticent să vadă entorse roșii aprinse.

Psoriazisul este o boală autoimună cronică care afectează aproape 1% din populația statelor membre ale UE. Se estimează că 3,7 milioane suferă de tipul de placă al bolii, adică psoriazisul în plăci. La adulți, primul simptom al bolii este pete mari, netede, roșii, acoperite cu solzi argintii de țesut mort; la cei mai tineri, leziuni mai mici, în formă de picătură, sunt observate în grupuri. În cazuri rare, pe piele se dezvoltă vezicule neinfecțioase, umplute cu puroi.

Orice formă ar lua, este aceeași boală, spune dr. Carle Paul, șef al departamentului de dermatologie de la Universitatea Paul Sabatier din Franța. American Psoriasis Foundation estimează că una din zece persoane are combinația de gene care le predispune la boală. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nici măcar nu știu despre asta, deoarece nu dezvoltă psoriazis.

Dar ce declanșează psoriazisul? „Un răspuns imun excesiv la o alarmă”, explică dr. Paul. O „alertă” poate fi o infecție, un prejudiciu sau o intervenție chirurgicală, dar de multe ori răspunde doar la stres sau medicamente. Clima influențează, de asemenea: frecvența psoriazisului crește pe măsură ce vă îndepărtați de ecuator.

Sistemul imunitar se comportă ca și cum celulele pielii ar fi invadatoare străine, iar răspunsul imun anormal stimulează creșterea celulelor noi ale pielii. Aceste celule „imature” se acumulează, iar celulele acumulate provoacă roșeață, mâncărime, senzație de arsură și scalare.

Gradele și tratamentul bolii
Așa-numitul indice PASI este utilizat pentru a determina severitatea psoriazisului. Medicul va evalua cât de roșii, groase și solzoase sunt zonele afectate și cât de mult din suprafața corpului.

• Psoriazisul este ușor dacă provoacă puține pete și acoperă mai puțin de trei la sută din suprafața corpului; moderată dacă simptomele sunt observate într-o zonă cuprinsă între trei și zece la sută din suprafața corpului și severe dacă afectează mai mult de zece la sută.

• Psoriazisul ușor nu interferează cu viața de zi cu zi. „Aplicăm mai întâi tratamentul local”, spune dr. Carle Paul, coleg la Universitatea Paul Sabatier din Franța. - Este adesea format dintr-un amestec de derivați ai vitaminei D și corticosteroizi.

Boala apare fie între 15 și 35 de ani sau peste 50 de ani, spune dr. Paul. Apare de obicei la tinerii care au avut psoriazis în familia lor. Mai mulți dintre verii lui Kurt Jäntti suferă, de asemenea, de psoriazis. Dacă se dezvoltă pentru prima dată la bătrânețe, este mai probabil să aibă un efect predispozant asupra mediului și se datorează adesea obezității, hipertensiunii arteriale sau fumatului.

Multă vreme, psoriazisul părea a fi o problemă pe tot parcursul vieții. În urmă cu aproximativ treizeci de ani, Marjeta Lavrič, în vârstă de 68 de ani, din Ljubljana, a descoperit o vezică purulentă pe talpa sa după operația de vezică biliară. Dermatologul dvs. a diagnosticat psoriazis pustular și a prescris un medicament care conține retinoizi.

Cu toate acestea, ea nu a luat medicamentul de frica efectelor secundare - substanța activă a fost legată de afectarea ficatului și căderea părului.

Dar jumătate de an mai târziu, starea sa s-a agravat. „Tot corpul meu era acoperit cu cosuri purulente”, spune el.

În acest moment, el era dispus să ia medicamentul, dar nu a avut niciun efect. A rămas luni de zile într-un spital, unde veziculele care îi crescuseră pe piele erau curățate zilnic.

În următorii douăzeci de ani, medicii au încercat toate tratamentele disponibile: metotrexatul, dezvoltat inițial pentru chimioterapie și ciclosporina, care suprimă sistemul imunitar și chiar au primit radioterapie. Numai corticosteroizii topici au avut un anumit efect, dar chiar și așa, nu au putut trăi o viață normală.

Când a izbucnit boala, ea lucra ca administrator la o companie de comerț exterior, iar femeia care era o dată activă, mereu drăguță, a fost forțată să se inactiveze zile întregi. El a fost adesea bolnav, în cele din urmă fiind redus. „Am purtat mănuși de peste douăzeci de ani și picioarele mele erau întotdeauna legate, așa că nu puteam să merg decât în adidași. Mi-am petrecut cea mai mare parte a timpului în pat sau pe canapea ”, povestește el.

„Astăzi, boala este diferită pentru cei care abia de curând au început să aibă probleme”, spune Mattheus Augustin, profesor la Clinica Medicală Hamburg-Eppendorf. - Există mari șanse să-i poți ajuta.

Medicamentele utilizate astăzi pentru tratarea psoriazisului sunt mai sigure decât înainte, astfel încât pacienții pot primi cel mai eficient tratament pentru ei mai devreme, iar mulți dintre ei vor fi practic asimptomatici.

Medicamentele biologice (numite după ce sunt produse folosind celule vii) sunt anticorpi care vizează proteine sau celule care sunt responsabile de reacțiile exagerate ale sistemului imunitar. Aceste medicamente deseori elimină aproape complet simptomele bolii.

Acesta a fost și cazul Marjeta. În urmă cu aproximativ opt ani, i s-a prescris un medicament biologic numit infliximab, care a reușit în cele din urmă să reducă psoriazisul pustular care a lovit-o.

Marjeta este dovada vie că, cu tratamentul potrivit, rezultatele pot fi obținute în condiții la fel de grave ca ale ei. Vă puteți bucura din nou de activități la care a trebuit să renunțați de zeci de ani, precum ciclismul și yoga. „Mi-am recuperat viața”, se bucură ea.

Dar mulți dintre cei care au suferit mult timp de psoriazis nu știu de aceste medicamente nou dezvoltate, spune dr. Alexa Boer Kimball, profesor la Harvard. El sugerează ca cei care nu și-au consultat medicul de mult timp să viziteze cabinetul medicului - este posibil să le poată oferi un nou tratament eficient.

Cu un tratament adecvat este, de asemenea, extrem de important să urmezi stilul de viață potrivit. Petra Klikova de la Praga a dezvoltat pentru prima dată simptome de psoriazis la vârsta de șase ani. Chiar și astăzi, nu poate uita cât de mult i s-a supărat un cuplu de colegi de clasă. Au aruncat priviri plate către mine și m-au evitat.

Din fericire, datorită unguentului prescris de medic, simptomele sale au fost ușurate. Când a început liceul, fata drăguță, cu piele fără cusur, și-a făcut vechiul vis să devină realitate: a semnat un contract cu agenția de modele Rhea, iar pentru următorii doi ani, pe lângă școală, a prosperat și în lumea incitantă, strălucitoare. de piste.

Pe lângă droguri
Iată câteva alte modalități prin care vă puteți îmbunătăți calitatea vieții:

• Cunoașteți și, dacă este posibil, evitați condițiile care agravează boala.

• Stai activ. Un studiu portughez din 2014 a arătat că activitatea fizică reduce riscul și intensitatea apariției bolilor.

• Sarea Epsom, sarea Mării Moarte sau baia călduță coloidală de ovăz ameliorează simptomele.

• Faceți plajă, dar într-un fel! Psoriazisul cauzează adesea cele mai severe simptome în timpul iernii, când pielea nu este expusă suficientă lumină solară. Un studiu norvegian mai mic din 2011 a arătat că o zi de înot ar putea aduce o schimbare pozitivă.

• Evitați alcoolul și produsele din tutun. Potrivit unui studiu maghiar publicat în iunie 2013, consumul ridicat de alcool înrăutățește starea persoanelor cu psoriazis și reduce eficacitatea tratamentului. Un alt studiu a arătat același lucru despre fumat.

Dar la 16 ani totul s-a prăbușit: psoriazisul a reapărut. Avea nevoie de tratament la spital și putea să-și ia rămas bun de la modelare.

Stresul, chiar și stresul pozitiv al succesului, este una dintre cauzele cunoscute ale psoriazisului. Rezultatele unui studiu coreean publicat acum doi ani au arătat că stresul, de altfel, inhibă tratamentul eficient al psoriazisului. Este greu să ieși din cercul vicios: stresul exacerbează simptomele care exacerbează stresul și așa mai departe.

Petra, acum în vârstă de 28 de ani, a găsit o nouă profesie: conducerea unui salon de înfrumusețare în Praga. El susține că acum știe cum să-și reducă boala. - Dacă dorm suficient, mă scutesc, merg regulat la medic pentru controale și folosesc unguentele prescrise, și pielea mea va fi mai frumoasă. Și primesc sprijin de la oamenii din jurul meu. Ei sunt mai interesați de modul în care îmi fac treaba decât de aspectul pielii mele.

Psoriazisul este, de asemenea, asociat cu alte boli au fost legate. Anul trecut, Kurt Jäntti și-a vizitat medicul din cauza durerilor în piept și a constatat că bărbatul avea un infarct. Studiile arată că nu este primul. Chirurgii au efectuat angioplastie, adică au dilatat artera coronară îngustă folosind un cateter. Cu toate acestea, nu a fost folosit, așa că ulterior a fost supus unei intervenții chirurgicale de bypass coronarian.

Deși trăiește o viață sănătoasă, el suferă și de diabet. Este un fapt bine cunoscut că diabetul, bolile cardiovasculare, hipertensiunea și alte boli imune sunt mai frecvente decât psoriazisul, dar cauza este încă necunoscută.

Unele cercetări sugerează, spune profesorul Augustin, că tratamentul eficient pentru psoriazis poate ameliora și alte boli existente. Acest lucru a fost observat pentru prima dată în artrita reumatoidă.

Kurt Jäntti și-a revenit până acum și merge mult cu câinele său pentru a-l menține în formă. De asemenea, a învățat cum să facă față tulburării pe care a simțit-o din cauza psoriazisului. „Boala este în mine, face parte din mine, dar nu este egală cu mine”, spune el.

Din păcate, nu toți pacienții răspund la produsele biologice disponibile în prezent, iar medicamentele care suprimă răspunsul sistemului imunitar pot crește riscul unor boli.

Prin urmare, oamenii de știință experimentează noi medicamente biologice care vizează excesele sistemului imunitar fără a reduce apărarea acestuia.

Cercetările preliminare arată că două medicamente noi, ixecizumab și brodalumab, reduc simptomele psoriazisului într-o măsură mai mare decât formulările actuale. Brodalumab este, de asemenea, eficient în tratarea artritei asociate psoriazisului.

Cu alte cuvinte, tratamentele deja disponibile astăzi și noile tratamente care se așteaptă să fie și mai eficiente dau în mod clar speranță tuturor persoanelor cu psoriazis.