Nu este o simplă durere de stomac!

15 octombrie 2007 10:00 AM

Ce semne și simptome ar trebui să ne gândim la apendice? Inițial, apar dureri abdominale, greață, greață, vărsături. Durerea se întinde spre abdomenul inferior drept în câteva ore. La început, febra este vizibilă, febra este frecventă doar în cazurile avansate. Termometrul trebuie făcut în axilă și rect, dacă este posibil în același timp, dacă avem doi termometri. Dacă temperatura măsurată în rect este cu un grad mai mare decât cea măsurată la axilă, acesta este un semn de avertizare! Arestarea intestinală, dar invers: poate apărea și diaree. Copilul este palid, ochii căzuți, nemiloși, într-un cuvânt, aparent bolnavi. El merge înainte în timp ce merge, ținându-și abdomenul inferior drept cu palma, caz în care diagnosticul este ușor: pacientul „îl poartă în mână”. Își trage picioarele în sus când se întinde. În realitate, desigur, lucrurile nu sunt atât de simple. Simptomele de mai sus sunt astfel văzute împreună și atât de rar. În plus, aceste simptome pot apărea într-o multitudine de alte boli. Probleme complicate este faptul că evoluția bolii este mai rapidă în copilăria mai mică, el nu poate comunica plângerile copilului mai mic, nu poate coopera la o vârstă fragedă în timpul examinării.

Pare să coopereze la o vârstă mai înaintată, însă, temându-se de complicațiile bolii pe care le-a auzit undeva, suprasolicită durerea. „Preferăm să trecem repede peste cap, colega de clasă a verișorului meu a fost operată și în urmă cu doi ani și în ultimul moment!” Sau, dimpotrivă, îi este frică de operație, așa că neagă durerea, „în cazul în care nu este observat”. Situația este și mai dificilă la sugari, deși apendicita este extrem de rară la această vârstă. În astfel de cazuri, un diagnostic precis este aproape imposibil, dar nu este esențial, ci pentru a decide dacă este nevoie urgentă de o intervenție chirurgicală sau nu? La rândul său, acest lucru este foarte important deoarece, cu întârziere, se așteaptă complicații din ce în ce mai grave.

Ce examinări urgente ar trebui să facă un copil cu apendice suspectă și de ce?

Scopul testelor este confirmarea apendicitei și a altor boli abdominale care necesită intervenții chirurgicale urgente. Exemple sunt răsucirea ovariană (furtun); perforare intestinală, obstrucție intestinală, inflamație a intestinului subțire, ocluzie a herniei, răsucire testiculară și excluderea altor boli cu simptome similare celor descrise mai sus, dar care necesită tratament chirurgical urgent, cum ar fi sinuzită, sinuzită, purpură abdominală, purpură abdominală, acută și pleurezie, rinichi, vezici biliare și inflamațiile acestora, stadiul incipient al proeminenței intestinale și multe alte boli.

Cea mai de bază parte a examinării este palparea abdomenului, unde și cât de puternică și caracteristică este durerea copilului. Există protecție musculară? Examinarea rectului este esențială pentru a exclude constipația și anumite complicații, de ex. abcesul poate fi totuși justificat. Testele de laborator, hemogramele, urina sunt obligatorii. Ecografia are un rol semnificativ nu numai în confirmarea diagnosticului, ci și în excluderea altor boli (rinichi, ovar, bilă etc.). Este important ca acest test să fie efectuat cu o vezică plină, în special la fete.

Cu aceste examinări, necesitatea unei intervenții chirurgicale poate fi determinată într-o proporție semnificativă de cazuri, dar nu de puține ori, nici constatările nu sunt clare. În acest caz, 2-3 zile de observare a spitalului, repetate sau ulterioare, alte examinări decid clar această problemă.

Un diagnostic clar de apendicită este o indicație chirurgicală urgentă. În caz de îndoială, dacă nicio procedură de examinare nu poate confirma boala, dar există o suspiciune puternică, ar trebui să se aleagă și intervenția chirurgicală: există un risc mai mic de îndepărtare a extensiei sănătoase a viermilor decât lăsarea pacientului în interior, presupunând posibilitatea apariției peritonitei și a abcesului. formare. Din fericire, în foarte puține cazuri astăzi suntem forțați să operăm pe baza unei indicații incerte. Un ajutor suplimentar pentru diagnostic este laparoscopia răspândirii (cu camera TV introdusă prin incizia mică, cea mai mare parte a cavității abdominale este bine vizibilă). Această metodă caută în prezent și un loc în soluția chirurgicală a apendicitei.

Esența operației efectuate sub anestezie este îndepărtarea proeminenței de vierme inflamat, golirea abcesului (abceselor), clătirea cavității abdominale și, dacă este necesar, lăsarea tuburilor care drenează sau spală secrețiile.

În zilele de după operație, se administrează antibiotice și perfuzii, în funcție de gravitate. Fluxurile se efectuează prin tuburile abandonate. Hrănirea orală se începe doar treptat, copilului i se administrează un lichid, apoi o pastă și, în cele din urmă, o dietă mixtă. Totul depinde de debutul funcției intestinale, pe care îl ajutăm cu medicamente, dacă este necesar. Este important să scoateți copilul din pat devreme, astfel încât funcția intestinului să înceapă mai repede și să existe un risc mai mic de pneumonie ca posibilă complicație.

Ce alte complicații pot apărea?

Apendicita avansată poate duce la formarea de peritonită sau abces abdominal, care poate provoca rareori obstrucție intestinală. Acestea sunt rezolvate în timpul intervenției chirurgicale care a fost deja efectuată. Rareori, după intervenția chirurgicală pot apărea sângerări postoperatorii, inflamații ale rănilor și aderențe intestinale. Acesta din urmă se poate dezvolta până la ani după operație. Aceste complicații, dacă sunt detectate la timp, pot fi complet vindecate.

Îngrijire spitalicească postoperatorie; 5-11 zile în funcție de gravitate. Suturile sunt îndepărtate după 7-10 zile. Vă recomandăm încă 6 săptămâni de economisire fizică acasă și alimente pufoase în dietă, de ex. fasole, linte de mazăre, varză sau ciocolată care provoacă scaune tari, este indicată cacao. Tărâțele de slăbire a fecalelor, pe de altă parte, sunt benefice pentru funcția intestinală ușoară. Este de remarcat în special faptul că tratamentul apendicitei timpurii „prinse” este o rutină zilnică, în timp ce tratamentul cazurilor complicate tardive pentru pacientul cu multă amărăciune implică o mulțime de probleme pentru medic. Luați foarte în serios durerea abdominală a copiilor, prin urmare, cu cât copilul este mai mic, cu atât mai repede ar trebui să vadă un medic.!

Suntem bombardați cu multe știri din diferite portaluri și nu este ușor să recunoaștem știrile reale și false. Acesta este motivul pentru care este important să aflați despre site-urile web care oferă informații fiabile și exacte.

În redacția ujszo.com, lucrăm în fiecare zi pentru a ne asigura că veți primi doar știri reale verificate pe site-ul nostru. Furnizarea acestui lucru este destul de costisitoare. Cu toate acestea, dorim ca toți dragii noștri cititori să aibă acces la informații verificate, dar acest lucru nu este posibil pe termen lung fără ajutorul dvs. financiar.

Prin urmare, le cerem cititorilor noștri să contribuie la funcționarea ujszo.com. Mizăm pe tine. Puteți conta și pe noi.

Dacă doriți să ne sprijiniți, faceți clic pe butonul de mai jos. Mulțumesc.