Nu numai sufletul, corpul poate suferi - aspectele de sănătate ale tulburărilor de personalitate

În zilele noastre, se vorbește din ce în ce mai multe despre tulburările de personalitate și concepte precum tulburarea de personalitate limită sau narcisică au pătruns și în conștiința publică. Dar, dincolo de faptul că aspectele lor spirituale trăiesc din ce în ce mai clar în fața noastră, cum afectează aceste tulburări starea fizică și sănătatea fizică a celor care suferă de aceasta?

Putem citi multe despre efectul tulburărilor de personalitate asupra stării psihice, am scris și câteva articole pe această temă. Cu toate acestea, se vorbește mai puțin despre modul în care diferite tulburări de personalitate ne afectează sănătatea fizică și fizică. Un studiu publicat în revista Current Opinion in Psychology în iunie a rezumat cercetările care au examinat ultimul subiect.

Câte tulburări de personalitate există?

Tulburările de personalitate sunt caracterizate de modele de gândire, emoții și comportament dezadaptative pe termen lung, care sunt în mod specific dureroase și afectează negativ calitatea vieții. O imagine mai clară a efectului lor asupra stării fizice poate fi obținută prin examinarea tulburărilor de personalitate în general, ci prin studierea diferitelor diagnostice separat, deoarece DSM V distinge zece tipuri de tulburări de personalitate prin gruparea lor în trei grupuri.

Clusterul A include tulburări de personalitate schizoidă, paranoică și schizotipică, în care cei care se luptă cu aceasta au caracteristici ciudate, excentrice. Clusterul B include tulburări de personalitate antisociale, limită, narcisiste și histrionice care se caracterizează prin trăsături impulsive și dramatice care apar în comportament. În cele din urmă, grupul C include tulburări de personalitate evitante, dependente și obsesiv-compulsive în care tiparele de anxietate și frică domină comportamentul. Trebuie remarcat faptul că DSM 5 subliniază și o abordare alternativă care consideră tulburările de personalitate individuale ca fiind

și își imaginează personalitatea mult mai mult într-o dimensiune în care emoțiile, cognițiile și comportamentele fiecăruia au un domeniu normativ și patologic.

Aspecte de sănătate

Privind literatura, putem vedea că subiectul a fost studiat de multe, de multe ori. Pe lângă nenumăratele materiale retrospective, au ieșit la lumină și o serie de studii longitudinale.

Risc crescut pentru sănătate în tulburările de personalitate.

Un sondaj la scară largă a constatat că bolile cardiovasculare, gastrointestinale și artritice afectează un număr mult mai mare dintre cei afectați de tulburarea de personalitate antisocială decât cei care nu pot. Același sondaj a atras atenția și asupra legăturii dintre incidența tulburării de personalitate limită și bolile menționate anterior. Se pare însă că

cel puțin anumite probleme sunt mai susceptibile să apară în grupurile A, B și C. Potrivit unui studiu din 2016, refluxul este mult mai caracteristic tulburărilor de personalitate ale clusterului A, în timp ce cefaleea recurentă este mai mult o boală de cluster C. Un studiu longitudinal care a implicat 244 de adulți a arătat că, după 23 de ani de urmărire, un risc mai mare de boli cardiovasculare a fost detectat doar în rândul tulburărilor de personalitate din grupul B.

Există mai multe controverse cu privire la problemele legate de somn. Un studiu epidemiologic a constatat că persoanele cu tulburări de personalitate limită raportează o calitate a somnului mai slabă decât cele cu alte tulburări mentale, dar alte studii nu au găsit mai multe probleme de somn la indivizii limitați decât în diferite tulburări de dispoziție și anxietate.

Mulți cercetători s-au interesat și de legătura dintre obezitate și tulburările de personalitate. Și, deși pare clar că relația există, există diferențe de opinie cu privire la ce cluster este mai afectat, dat fiind că toate cele trei au fost argumentate de cercetători de-a lungul timpului. Dacă ne uităm la nivelul diagnosticelor specifice, vedem că în subiectul obezității sunt menționate în primul rând tulburările de personalitate antisociale, de evitare, obsesiv-compulsive, paranoide și schiziodice. De asemenea, a fost examinată tulburarea de personalitate la limită: un studiu longitudinal de 264 de persoane a constatat că proporția persoanelor obeze la urmărirea de 28 de ani a fost de 28%, comparativ cu doar 17% la începutul studiului. Cu toate acestea, nu este clar în ce măsură aceasta reprezintă un risc crescut de obezitate, deoarece rezultatele nu au fost comparate cu datele obezității din populația medie.

Posibile mecanisme de bază

Pare sigur că riscul crescut pentru sănătate nu poate fi explicat doar prin mecanisme biologice, psihologice, psihosociale sau de mediu, ci prin interacțiunea acestora în fundal. Exact ce procese au loc nu este complet clar, dar există anumiți factori pe care cercetătorii îi marchează ca pietre de temelie. Exemplele includ tulburări emoționale sau impulsivitate (gândiți-vă la alimentația impulsivă în legătură cu obezitatea, de exemplu) și factori de mediu și psihosociale, cum ar fi sentimentele de singurătate, lipsa de sprijin social sau șomajul, care pot merge mână în mână cu schimbarea biologică.

Referințe:

Dixon-Gordon, K. L., Conkey L. C., Whalen D. J. (2018). Progrese recente în înțelegerea problemelor de sănătate fizică în tulburările de personalitate. Opinia curentă în psihologie, (21), 1-5.