Medicamente pentru tratamentul artritei

Noul medicament pentru artrită

Simptomele poliartritei reumatoide, poliartritei reumatoide, care acoperă unele sau mai multe articulații, se datorează unei boli autoimune care afectează întregul corp. Simptomele și riscurile pentru sănătate ale unei boli incurabile astăzi sunt atenuate de o serie de medicamente eficiente. O interacțiune nefericită a factorilor predispozanți genetici și a influențelor externe - poate infecții bacteriene sau virale - este necesară pentru ca cineva să se îmbolnăvească de poliartrită reumatoidă.

Cu toate acestea, boala nu este neobișnuită: una din o sută de oameni din întreaga lume, aproximativ trei sferturi dintre ei femei.

Prospect

De obicei, acestea sunt diagnosticate după vârsta de 40 de ani, deși există forme care încep din tinerețe și chiar din copilărie. La pacienții cu poliartrită reumatoidă, sistemul imunitar consideră în mod eronat anumite molecule uriașe din membranele sinoviale ca fiind străine și dă o comandă de foc: un proces inflamator începe în mai multe articulații și apoi într-o măsură mai mică în alte organe: lacrimi și glande salivare, inimă și membranele pulmonare, vasele de sânge.

Inflamația membranelor sinoviale deteriorează treptat cartilajul. Medicamentele noastre existente se sting bine, dar nu opresc sau inversează aceste procese. Simptome Poliartrita reumatoidă este prima cauză a durerilor de genunchi generalizate după depresie, oboseală și pierderea poftei de mâncare.

Articulațiile afectate devin dureroase rigid până dimineața. Pe măsură ce boala progresează, inflamația, durerea și umflătura se pot răspândi de la mâini și picioare la încheieturi și glezne, coatele și genunchii, umerii și articulațiile șoldului și articulațiile maxilarului. Scăderea mobilității articulațiilor poate fi însoțită de slăbirea mușchilor asociați, iar simptomele generale pot fi însoțite de o creștere a temperaturii.

Severitatea simptomelor fluctuează în timp, cu erupții și perioade asimptomatice alternante.

Cu toate acestea, artrita care persistă de mulți ani va deforma în cele din urmă ireversibil articulațiile pe care le atacă. Intervențiile medicale, bineînțeles, nu ar trebui să aștepte această etapă târzie, tratamentul viguros a început devreme pentru a preveni sau întârzia deformările și complicațiile extraarticulare vezi mai târziu. Diagnostic Câteva boli reumatologice pot provoca simptome similare celor enumerate, deci nu este suficient să înregistrați plângerile cu precizie pentru diagnosticarea artritei reumatoide: medicul trebuie să evalueze dacă un set complex de afecțiuni 1.

Dureri articulare: ce medicament să alegeți?

Baza diagnosticului este o inspecție vizuală aprofundată și palparea zonelor afectate. Umflarea, hemoragia și căldura articulațiilor indică inflamația membranelor sinoviale. Cu toate acestea, apariția artritei nu provoacă întotdeauna simptome evidente, iar o radiografie poate clarifica diagnosticul. Mai târziu, pot fi necesare proceduri imagistice, în special raze X și ultrasunete, pentru a evalua progresia bolii și impactul tratamentelor.

Detectarea și clasificarea bolii necesită și teste de laborator. În plus față de numărul de sânge și testele de chimie a sângelui de bază, trebuie efectuate teste serologice pentru a detecta procesul bolii autoimune, cum ar fi testul anticorpilor împotriva factorului reumatoid și a proteinelor citrullinate și pentru a măsura starea inflamatorie generală a corpului. Ocazional, aceste teste pot fi, de asemenea, necesare pentru a fi repetate în timpul reumatologiei sau testelor de control GP.

Terapii care însoțesc evoluția bolii Există două grupuri majore de medicamente pentru artrita reumatoidă: 1 agenți care reduc inflamația și durerea articulațiilor afectate, 2 agenți care suprimă procesele autoimune și protejează astfel articulațiile afectate.

Se recomandă începerea timpurie a acestui ultim tip de modificare a bolii sau a tratamentului biologic. Un tip de analgezic este așa-numitul Pot fi luate permanent sau în doze mai mari numai sub supraveghere medicală, pot provoca sângerări gastro-intestinale. Medicamentele celuilalt grup, corticosteroizii - de ex. Metotrexatul, leflunomida, hidroxiclorochina și sulfasalazina sunt mai bine cunoscuți ca modificatori tradiționali ai bolii.

Principalele lor efecte secundare sunt: afectarea ficatului, inhibarea funcției măduvei osoase, infecții pulmonare mai frecvente. Majoritatea acestor substanțe, care inhibă în mod specific moleculele de semnalizare implicate în dezvoltarea reacțiilor inflamatorii, provoacă mai puține efecte secundare cu anticorpii, deși pot crește riscul unor infecții și tumori ale pielii.

Din grup, adalimumab, anakinra, etanercept, golimumab, infliximab și rituximab au fost cele mai frecvente până în prezent, dar agenții biologici noi se extind an de an. Tratamentul leziunilor tardive Anii de artrită lasă urme de durată pe mâinile, picioarele, alte articulații afectate ale pacienților și pot provoca dizabilități și dizabilități.

Pe măsură ce procesul progresează, pe lângă continuarea medicației, ies în evidență fizioterapia și fizioterapia, care îmbunătățesc tratamentul artritei la nivelul articulațiilor. Multe lucruri pot depinde de ingeniozitatea familiei, deoarece ajutoarele practice care sunt mai ușor de utilizat acasă și în îngrijirea de sine pot îmbunătăți foarte mult calitatea vieții unui pacient. Chirurgia poate îmbunătăți, de asemenea, starea articulațiilor grav deteriorate. Există trei tipuri de intervenții chirurgicale: înlocuirea întregii articulații cu o articulație artificială, refacerea tendoanelor libere sau rupte în articulație și fuziunea articulației, adică fixarea și stabilizarea dacă nu este posibilă înlocuirea articulației.

Fiecare operație cu anumite dureri, sângerări, infecții și alte riscuri este un tratament al durerii articulare, pacientul poate lua o decizie responsabilă cu privire la performanța lor dacă medicul îl informează în detaliu despre beneficiile și riscurile așteptate ale intervenției chirurgicale.

Complicații în afara articulațiilor Artrita reumatoidă însăși, dar și medicamentele utilizate pentru tratarea acesteia, promovează osteoporoza, o schimbare care este frecventă în rândul femeilor premature și al bărbaților în vârstă: oasele devin mai fragile, se pot rupe fără căderi majore sau forță. Pierderea de oase cu medicamente este umflarea ligamentelor gleznei. Sindromul tunelului încheieturii mâinii este, de asemenea, o complicație obișnuită, iar această afecțiune, care provoacă tulburări senzoriale și limitări ale capacității de lucru, poate fi eliminată cu o intervenție chirurgicală minoră.

Poate fi o complicație gravă a organelor interne - pacienții au aprox. Pacienții cu poliartrită reumatoidă sunt mai expuși la ateroscleroză, vasoconstricție și consecințele lor din infarctul miocardic și pericardita AVC decât populația medie. Mortalitatea lor cardiovasculară este, de asemenea, mai mare decât media, dar se pare că mortalitatea poate fi redusă la medie dacă activitatea inflamatorie este menținută scăzută într-un stadiu incipient, parțial cu ajutorul agenților biologici. Prevenirea și tratamentul factorilor de risc cardiovascular precum fumatul, hipertensiunea arterială, nivelurile anormale de grăsime din sânge, obezitatea abdominală, sedentarismul trebuie incluse în prevenirea infarctului și a accidentului vascular cerebral.