Faringită

Durerea în gât (faringită) este o inflamație dureroasă a peretelui gâtului (faringe) care se poate răspândi la amigdalele, provocând amigdalită. Durerea în gât este cauzată în principal de viruși, dar uneori de bacterii care provoacă puroi. În primul caz simptomatic, în cel de-al doilea tratament cauzal.

Este o concepție greșită obișnuită că durerea în gât este cel mai adesea cauzată de bacterii. Realitatea este că 85-90% din cazuri sunt cauzate de viruși. Cu toate acestea, nu numai virușii pot provoca dureri în gât, ci și bacterii care provoacă puroi, de ex. Streptococ, de asemenea. Astfel de bacterii au o importanță deosebită deoarece, spre deosebire de infecțiile virale, care de obicei se rezolvă singure în câteva zile, pot provoca boli de rinichi sau de inimă ca o complicație a faringitei bacteriene (în acest din urmă caz, febra reumatică).

În regiunile geografice în care verile sunt fierbinți și iernile reci, gâtul viral apare cel mai adesea în timpul iernii și al primelor luni de primăvară. În această perioadă, ne petrecem cea mai mare parte a timpului într-o cameră închisă, ceea ce favorizează răspândirea și transmiterea virușilor.

Cum se creează infecția?

Cel mai comun mod de a transmite o infecție este de a trece agenții patogeni în corpul celeilalte persoane secretând picături în aer prin tuse sau strănut. De asemenea, este obișnuit ca o persoană infectată să poarte infecția din gură sau nas în jurul mâinilor sale, de ex. spălarea temeinică a mâinilor nu se efectuează după utilizarea unei batiste sau efectuarea sarcinilor în jurul pacientului. Este, de asemenea, o concepție greșită obișnuită că un pacient cu dureri în gât se va infecta numai atâta timp cât are febră. De fapt, „răcelile” prezintă cel mai mare risc de transmitere a infecției în primele 2-3 zile, dar pacientul poate infecta pe cei care vin în contact cu aceasta până la 7-10 zile - indiferent dacă au febră și, dacă da, cât.

Simptome de durere în gât

Principalul simptom al durerii în gât este durerea în gât, care de obicei se agravează atunci când este înghițită. În funcție de cauză, pot apărea și scurgeri nazale, tuse uscată, răgușeală, roșeață a ochilor. Gâtul se usucă, înghițirea devine dificilă și dureroasă, vocea devine răgușită. Inflamația gâtului cauzată de bacterii care provoacă puroi poate fi însoțită de febră, frisoane, cefalee, căderi generalizate sau ganglioni limfatici umflați.

Este mai probabil ca inflamația gâtului să apară într-o familie sau comunitate în care unul sau mai mulți membri au dezvoltat deja o boală similară. În plus, fumatul și aerul poluat sunt factori de risc. Pacienții cu boli alergice (febra fânului) sau cei ale căror apărări imune sunt slăbite de boală (de exemplu, infecția cu HIV) sau de tratament (de exemplu, administrarea de medicamente imunosupresoare în boli autoimune sau după transplant de organe) sunt mai susceptibili la durerile în gât.

Teste pentru suspiciunea de durere în gât

Cunoscând simptomele, medicul va întreba pacientul dacă a fost recent în contact cu o persoană care a avut o durere în gât sau altă otorinolaringologie infecțioasă. Este important să se clarifice dacă simptomele au fost însoțite de febră. În timpul examinării fizice, medicul acordă o atenție specială examinării cavității bucale, faringelui, urechilor, nasului și ganglionilor limfatici cervicali. Dacă din simptome și semne clinice reiese că este o durere în gât cauzată de bacterii care provoacă puroi (dar numai atunci!), Prescrieți un antibiotic fără investigații suplimentare.

În caz contrar (dacă se suspectează durerea în gât virală) nu este necesară administrarea de antibiotice, este necesar un tratament simptomatic pentru ameliorarea simptomelor (vezi mai târziu). Dacă există vreo îndoială cu privire la agentul patogen, pot fi efectuate teste suplimentare (de exemplu, cultura secrețiilor gâtului). În unele cazuri, poate fi necesară o hemogramă completă sau un test de alergie.

Tratamentul durerii în gât

Deoarece antibioticele sunt ineficiente împotriva virușilor, scopul principal al tratamentului este de a ameliora simptomele, de a face viața pacientului mai confortabilă, de a-și îmbunătăți calitatea vieții și de a ajuta sistemul imunitar să învingă infecția cât mai curând posibil.

Cât durează boala?

În cazurile necomplicate, simptomele durerii în gât cauzate de virus sunt de cca. acestea scad treptat peste o săptămână. În cazul unui tratament antibiotic pentru durerea în gât cauzat de bacterii purulente, simptomele încep să se amelioreze la 2-3 zile de la începerea tratamentului. În marea majoritate a cazurilor, durerile în gât se vindecă fără complicații.

Când să vedeți un medic?

Dacă simptomele persistă după 1,5 până la 2 săptămâni sau chiar se înrăutățesc dacă antibioticul nu funcționează în decurs de 3 zile sau mai nou decât simptomele inițiale (de exemplu disfagie, dificultăți de respirație, febră mare persistentă) și/sau semne sistemice (de exemplu amețeli, greață, vărsături), dureri articulare sau musculare) sunt, de asemenea, asociate cu aceasta, asigurați-vă că solicitați sfaturi profesionale. Tratamentul medical este, de asemenea, necesar dacă apar erupții pe piele, puncte albicioase apar pe suprafața amigdalelor sau ganglionii limfatici măriti sunt palpabili, de ex. în gât, inghinală sau axile.

Prevenirea durerii în gât

Este o concepție greșită obișnuită că singurul mod de a preveni durerile în gât este să ne ținem departe de persoanele infectate. Deși nu există o abordare unică, există multe modalități de a reduce șansele de apariție a bolii, riscul de transmitere a infecției.
• Spălați-vă frecvent mâinile, mai ales după suflarea nazală sau îngrijirea pacientului.
• Ventilați regulat pentru a preveni transmiterea agenților patogeni care aderă la picăturile din aer.
• Membrii familiei nu trebuie să folosească tacâmurile sau paharele pacientului cu tacâmuri. Spălați-le bine în apă fierbinte și dezinfectantă după utilizare.
• Faceți același lucru cu jucăriile și alte obiecte pe care un copil mic cu gât le ia în gură.
• Curățați regulat receptorul, telecomenzile, tastatura computerului cu o soluție dezinfectantă.
• Aruncați batistele de hârtie uzate la coșul de gunoi și spălați-vă pe mâini.
• Nu permiteți accesul în comunitate al unui copil cu dureri în gât.

ACEST PROSPECT NU ESTE UN SUBSTITUT PENTRU TRATAMENTUL MEDICAL. CU EXCEPȚIA COPIILOR PACIENTULUI, UTILIZAREA ESTE PERMISĂ NUMAI CU ACORDUL SCRIT AL EDITORULUI.