Îngrijire paliativă

Îngrijirea paliativă este îngrijirea acordată celor care suferă de o boală gravă, care pune viața în pericol. Îngrijirile paliative urmăresc îmbunătățirea calității vieții, indiferent de vârsta pacientului, stadiul bolii sau planul de tratament, prin abordarea nevoilor speciale ale pacientului și ale celor asociate acestuia, ținând seama de fizic, mental, social, cultural nevoi spirituale.

Principiul îngrijirilor paliative este că, cu cunoștințele corecte, cei implicați sunt capabili să ia o decizie în cunoștință de cauză și să poarte un dialog adecvat cu personalul medical, ceea ce îmbunătățește eficiența îngrijirii.

În legătură cu îngrijirea paliativă, pot apărea o serie de întrebări la pacient și la rudele acestora:

Cine are nevoie de îngrijiri paliative?

Mulți oameni au concepția greșită că îngrijirea paliativă este doar pentru cei a căror boală a ajuns deja la stadiul final sau care se așteaptă să moară într-un timp scurt. Realitatea, pe de altă parte, este că îngrijirea paliativă este cea mai eficientă atunci când se începe în același timp cu terapia activă pentru o boală subiacentă gravă. În acest fel, se poate asigura o reducere eficientă a simptomelor și efectelor secundare legate de tratament și cea mai bună calitate a vieții. Acesta este motivul pentru care termenii „îngrijire de susținere” sau „control al simptomelor” sunt adesea folosiți ca sinonim pentru îngrijirea paliativă.

Dacă boala de bază se dovedește incurabilă, îngrijirile paliative se îndreaptă din ce în ce mai mult către îngrijirea de la sfârșitul vieții, adesea oferită de serviciile de hospice. Asistența spitalicească necesită de obicei ca medicul să certifice că pacientul are o speranță de viață de cel mult șase luni.

Care este diferența dintre îngrijirea paliativă și îngrijirea hospice?

Deși scopul atât al îngrijirii hospice, cât și al îngrijirilor paliative este de a sprijini pacientul și de a-și satisface confortul cât mai complet posibil, îngrijirea paliativă începe într-un stadiu mai timpuriu al bolii. Îngrijirea în spitale este forma de îngrijire paliativă care este necesară atunci când devine clar că boala este de așteptat să ducă la moartea pacientului într-o perioadă scurtă de timp. Din acest moment, intenția de vindecare este eliminată din obiectivele tratamentului, înlocuită de îmbunătățirea calității vieții pacientului, îndrumarea mentală și ameliorarea simptomelor acestuia.

Care sunt domeniile îngrijirii paliative?

Îngrijirea paliativă, acoperind o gamă largă de aspecte, combină satisfacerea nevoilor pacientului într-un singur sistem. Efectele cancerului și efectele fizice și mentale ale tratamentului afectează pacienții foarte diferit. Vârsta, mediul cultural și sistemul de sprijin influențează foarte mult ce îngrijiri paliative are nevoie un pacient.

Îngrijirea paliativă cuprinde următoarele domenii:
• Nevoi fizice
Simptomele fizice frecvente includ durere, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, dificultăți de respirație și insomnie. Multe dintre acestea pot fi ameliorate cu medicamente sau alte mijloace, inclusiv consiliere nutrițională, fizioterapie sau antrenament respirator. Nu numai boala de bază în sine, ci și chimioterapia, radiațiile și intervențiile chirurgicale utilizate pentru tratarea malignităților, de exemplu, pot provoca durere sau alte probleme.

• Probleme mentale și dificultăți de gestionare
Profesioniștii în îngrijiri paliative oferă pacientului și rudelor acestora toate informațiile care îi pot ajuta să proceseze diagnosticul bolii și dificultățile care vin cu terapia. Depresia, anxietatea și frica sunt doar câteva dintre problemele care trebuie abordate în timpul îngrijirilor paliative. Profesioniștii oferă, de asemenea, sfaturi, trimit pacienții către organizații de auto-ajutor, organizează reuniuni de familie și, dacă este necesar, trimit pacienții către profesioniștii din domeniul sănătății mintale.

• Probleme practice
Pacienții care au nevoie de îngrijiri paliative se confruntă adesea cu dificultăți financiare și juridice, probleme de asigurare și probleme la locul de muncă. Mulți pacienți au dificultăți în înțelegerea termenilor tehnici și se pierd cu ușurință în labirintele procedurilor judiciare. Pentru a rezolva toate acestea, îngrijirea paliativă vă poate ajuta, de asemenea, să accesați serviciile de care aveți nevoie. De exemplu, o echipă de îngrijire paliativă poate direcționa o familie către un loc unde poate primi sfaturi financiare și îi poate ajuta să înțeleagă și să completeze formularele medicale și juridice.

• Aspecte spirituale
Când pacientul și familia primesc un diagnostic serios, sensul vieții din ei este adesea reevaluat. Unii își acceptă soarta, în timp ce alții își pun întrebarea: de ce eu? Lucrătorii de îngrijiri paliative îi pot ajuta să-și exploreze sentimentele și să se împace sau cel puțin să accepte situația lor.

Pot să primesc în continuare tratament activ pe lângă îngrijirea paliativă?

Da, așa cum sa spus, pe lângă îngrijirea paliativă, terapia activă poate continua. După cum sa menționat în introducere, scopul îngrijirilor paliative este menținerea calității vieții pacientului și satisfacerea nevoilor speciale ale pacientului și ale rudelor. Pentru a accepta îngrijirea paliativă, este important să știm că nu este vorba doar de îngrijirea îngrijirii, ci depășește cu mult acest lucru. Furnizorii de îngrijiri paliative abordează pacientul cu o abordare holistică și nu se străduiesc doar să își satisfacă nevoile înguste de sănătate și îngrijire.

Cu toate acestea, atunci când boala ajunge la un punct în care tratamentul activ nu mai este de așteptat să se îmbunătățească sau cel puțin să mențină boala de bază, îngrijirea paliativă devine centrul îngrijirii pacientului.

Cine este implicat în furnizarea de îngrijiri paliative?

Îngrijirea paliativă este rezultatul colaborării mai multor profesioniști din domeniul sănătății. Deși, într-un sens mai larg, toți furnizorii de servicii medicale efectuează îngrijiri paliative prin recunoașterea și tratarea efectelor secundare asociate terapiei și, de asemenea, abordarea aspectelor psihice ale tratamentului, există profesioniști care se ocupă în mod specific de îngrijirea paliativă pentru a menține cea mai bună calitate a vieții. Pe lângă medicii și asistenții medicali specializați în această abordare multidisciplinară, medicii de familie, specialiștii în spitale (oncologi, cardiologi, neurologi etc.), psihologi, dietetici, fizioterapeuți, farmaciști, asistenți sociali și preotul sunt implicați și în implementarea complexului multidisciplinar. abordare. ia. Nu este neobișnuit ca îngrijirile paliative pe termen lung să fie oferite de un medic de familie pe termen lung, asistat de echipa multidisciplinară care tocmai a fost enumerată.

Unde îmi oferă îngrijiri paliative?

Elementele de îngrijire paliativă pot fi utilizate la domiciliul pacientului, la spital și la facilitățile de îngrijire specială, precum și în instituțiile specializate în îngrijirea paliativă.

Voi obține, de asemenea, ameliorarea durerii necesare ca parte a îngrijirilor paliative?

Starea terminală nu este neapărat asociată cu durerea. Durerea care poate apărea poate fi atenuată în mod eficient în marea majoritate a cazurilor. Pentru aceasta sunt disponibile diverse preparate - tablete, soluții, injecții, plasturi. În plus, există mai multe terapii complementare sau alternative care sunt potrivite și pentru ameliorarea durerii. Acestea includ acupunctura, masajul sau aromoterapia, printre altele.

Există vreo cercetare cu privire la efectele benefice ale îngrijirii paliative?

Da. Studiile arată că îngrijirea paliativă și unele dintre componentele sale sunt benefice pentru bunăstarea pacientului și a membrilor familiei. În ultimii ani, mai mulți au arătat că pacienții sunt mai mulțumiți de îngrijirea sănătății dacă simptomele lor sunt controlate și își pot comunica, de asemenea, nevoile de sănătate cu personalul medical. Experiența arată că toate acestea au un efect pozitiv asupra calității vieții și asupra dezvoltării simptomelor. Prin evaluarea mai exactă a nevoilor unui pacient, se pot stabili priorități și se pot evita examinările și intervențiile inutile.

De la cine pot obține informații despre opțiunile de terapie paliativă care sunt necesare și disponibile pentru mine?

Cea mai ușoară cale este de a întreba medicul spitalului sau medicul de familie despre îngrijirea paliativă. În plus, organizațiile de pacienți și site-urile conexe pot furniza informații utile.

Îngrijirea în spitale este o formă de îngrijire paliativă care este necesară atunci când se descoperă că boala continuă să se înrăutățească în ciuda metodelor disponibile și se așteaptă să ducă la moartea pacientului într-o perioadă scurtă de timp.

Acest prospect nu înlocuiește tratamentul medical. Cu excepția copiilor făcute pentru pacienți, utilizarea acesteia este permisă numai cu acordul scris al editorului.