Relația dintre durerile de spate și mortalitate

Analiza prospectivă a durerilor de spate și determinarea gradului de afectare funcțională pot ajuta la elucidarea relațiilor dintre durerile de spate și mortalitate.

Durerile de spate afectează milioane de oameni din întreaga lume, pot provoca afectări funcționale semnificative și duc la pierderi de locuri de muncă. Stilul de viață sedentar, creșterea în greutate, obezitatea și bătrânețea pot fi considerați factori de risc pentru durerile de spate. Conform datelor Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral, aproximativ 80% din populația adultă are dureri de spate la un moment dat în viața lor. Un sondaj telefonic din Statele Unite a indicat că prevalența durerii lombare cronice a crescut mai mult decât dublul în cei 14 ani între 1992 și 2006 și că incidența a fost deosebit de mare în rândul femeilor.

Durerile de spate pot fi acute sau cronice. Durerile acute de spate durează de la câteva zile până la câteva săptămâni și, de obicei, dispar fără tratament, dar în aproximativ 20% din cazuri intră în dureri cronice. Durerile cronice de spate durează cel puțin trei luni și se pot datora altor boli, cum ar fi osteoporoza sau malignitatea.

Cercetătorii de la Boston Medical Center din Massachusetts au căutat un răspuns la modul în care durerile de spate afectează calitatea vieții și mortalitatea femeilor în jurnalul lor, The Journal of General Internal Medicine, deoarece prevalența durerilor de spate la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 80 de ani este mai mare decât la bărbați. În studiul lor, publicat în Journal of General Internal Medicine, au urmărit 8.000 de femei în vârstă timp de 14 ani în medie. Într-un studiu condus de Eric Roseen, autorii au efectuat studii de bază pentru a evalua durerile de spate atunci când au fost înscriși în studiu și apoi doi ani mai târziu. Participanții au fost întrebați despre activitățile lor zilnice, care au arătat o proporție semnificativă dintre cei care au avut dificultăți de mers pe jos, pregătirea mâncării sau mișcări repetitive. Distanțele scurte și pregătirea alimentelor au fost dificile pentru aproape 50% dintre participanți din cauza durerilor de spate.

O observație importantă a studiului a fost că mai mult de 50% dintre participanți au murit în timpul perioadei de urmărire, inclusiv aproximativ 65% dintre cei care s-au plâns de dureri de spate persistente frecvente, în timp ce rata mortalității în subgrupul celor fără dureri de spate a fost mult mai mic la 54%.

Observațiile de mai sus indică faptul că poate exista o asociere puternică între durerile de spate și mortalitate. Deși explicația corelației observate nu este clară, autorii fac ipoteza că alți factori asociați cu durerile de spate pot juca un rol în mortalitatea precoce.

„Durerile de spate pot afecta direct activitățile zilnice, dar persoanele în vârstă nu le pot elimina în mod corespunzător din viața lor, deoarece se tem de leziuni recurente și agravarea simptomelor. Scăderea activității poate duce la creșterea în greutate sau la dezvoltarea sau progresia altor afecțiuni cronice, ceea ce poate duce în cele din urmă la moarte prematură ”, spune liderul studiului.

Populația în vârstă este în creștere la nivel mondial: aproximativ 8% din populație are 65 de ani sau peste și se estimează că această proporție ar putea ajunge la 17% până în 2050. În lumina acestor statistici, ar trebui acordată prioritate optimizării stării de sănătate a persoanelor vârstnice în cadrul eforturilor de sănătate publică.

„Văzând datele, se pune întrebarea dacă tratarea durerii de spate mai eficientă poate preveni afectarea funcțională, poate îmbunătăți calitatea vieții și, în cele din urmă, poate prelungi viața”, întreabă Eric Roseen.