Placă coronariană și ficat gras nealcoolic

Radiologii cu scanare CT coronariană au fost surprinși să constate că plăcile vasculare considerate ficat gras cu risc ridicat și fără alcool pot fi adesea detectate împreună. Ei subliniază că cele două diferențe patologice pot fi recunoscute prin același test de diagnostic.

Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității Harvard din Boston au lucrat la apariția unei plăci care marchează debutul stenozei coronare. Tehnica de examinare a fost angiografia CT a arterelor coronare. La pacienții cu dureri toracice acute, a fost efectuat un examen medical de urgență pentru a detecta conținutul de calciu din rețeaua coronariană, nu numai prin tomografia computerizată utilizată în mod obișnuit, ci și prin metoda de contrast, care este, de asemenea, potrivită pentru imagistica plăcilor cu risc ridicat.

Studiile anterioare au demonstrat că această tehnică de diagnostic detectează plăcile cu risc ridicat sau variantele care amenință ruptura, adică pot pune viața în pericol. În plus față de sistemul coronarian, noul studiu a analizat și apariția ficatului gras non-alcoolic.

Aceasta este cea mai frecventă cauză a funcției hepatice anormale. Conform statisticilor internaționale, boala hepatică nealcoolică afectează 20-30% din populație, a cărei cauză este neclară. Ceea ce s-a observat este acumularea de trigliceride și producția anormală de radicali liberi în ficat, care este asociată cu formarea țesutului conjunctiv și cu leziuni inflamatorii cronice, fiind foarte frecventă în sindromul metabolic.

Grupul de 11 autori ai disertației, publicat în ediția online a Radiologie, condus de Stefan B. Puchner de la Viena în Statele Unite, a studiat 445 de pacienți. Ficatul gras nealcoolic a fost observat în 182 de cazuri (40,9%). Placa coronariană cu risc crescut a fost observată cu o frecvență de 59,3% în grupul de ficat gras și doar 19,0% în grupul fără anomalii hepatice.

Corelația dintre incidența plăcii coronare care pune viața în pericol și a ficatului gras nealcoolic a fost, de asemenea, clară atunci când s-a efectuat analiza statistică luând în considerare amploarea și severitatea aterosclerozei coronariene și amploarea factorilor de risc tradiționali. Autorii disertației atrag atenția asupra faptului că atât placa coronariană aparent periculoasă, cât și ficatul gras nealcoolic sunt sub-fenomene din aceeași stare patologică, care nu este altceva decât sindrom metabolic.

Cercetătorii intenționează să investigheze în continuare dacă co-apariția poate fi detectată și în alte grupuri de boli. De asemenea, este o întrebare importantă dacă în studiul unui grup mai mare de pacienți se poate concluziona din detectabilitatea ficatului gras cu privire la amploarea și progresul preconizat al bolilor coronariene și viceversa.

Vom continua sa abordam aceasta problema pentru a utiliza tomografia computerizata pentru a intelege asocierea dintre ficatul gras si boala coronariana, deoarece pare a fi o legatura intre procesele inflamatorii sistemice, a spus dr. Puchner.