Recunoașterea și tratamentul ulcerelor venoase

Cel mai frecvent ulcer al membrelor inferioare, ulcerul venos, afectează 1% din populație în S.U.A. Cauzele posibile sunt procesele care duc la activarea globulelor albe din sânge, deteriorarea celulelor endoteliale, agregarea trombocitelor și edemul intracelular. Principalii factori de risc pentru dezvoltarea ulcerului venos sunt bătrânețea, obezitatea, leziunile anterioare ale piciorului, tromboza venoasă profundă și flebita. La examinarea fizică, ulcerul venos are de obicei o formă neregulată, cu leziunea localizată proeminențe superficiale și osoase. Alte simptome includ varicele membrelor inferioare, dermatita venoasă și lipodermatoscleroza. Ulcerele venoase sunt predispuse la recurență, un ulcer deschis poate dura săptămâni până la luni. Complicațiile lor grave sunt celulita, osteomielita și degenerescența malignă. Un prognostic mare este proiectat de dimensiunea mare a ulcerului și de prezența prelungită. Opțiunile de tratament bazate pe dovezi includ mărirea picioarelor, terapia de compresie, pansament, pentoxifilină și acid acetilsalicilic. Chirurgia poate fi luată în considerare pentru ulcerele mari, de lungă durată sau refractare în cadrul procedurilor conservatoare.

Articolul complet poate fi citit doar de utilizatorii noștri înregistrați. Vă rugăm să vă conectați la site sau să vă înregistrați!

Pentru a vizualiza conținutul cheie, este necesară o înregistrare medicală (numărul ștampilei), care este gratuită și durează doar 2 minute.

Lauren COLLINS, MD, Samina Seraj, MD
articole ale autorului