Tratarea apneei de somn reduce șansele de fibrilație atrială

Apneea de somn, adesea însoțită de sforăit, afectează un sfert până la o cincime din bărbații adulți și poate fi asociată cu fibrilație atrială. O nouă meta-analiză a indicat faptul că tratamentul eficient al respirației tulburate de somn reduce, de asemenea, incidența aritmiilor.

Respirația scurtă după adormire este uneori experimentată de toată lumea, dar dacă durata acesteia depășește 10 secunde și se repetă, necesită atenție și tratament. Versiunea cu sforăit poate face și amară noaptea unui însoțitor care locuiește în aceeași cameră ca o persoană cu dificultăți de respirație.

Apneea de somn nu este neobișnuită: este observată la 20-25% dintre adulți, este deosebit de frecventă în rândul obezilor și este semnificativ mai puțin frecventă la femei decât la bărbați. În ultimii ani, mai multe studii au abordat acest subiect interesant, dar numărul mic și neomogenitatea grupurilor observate au făcut dificilă tragerea concluziilor clinice semnificative.

Acum, cercetătorii de la Langone Medical Center de la Universitatea din New York au efectuat o meta-analiză care combină datele din șapte studii - evaluând rezultatele terapeutice ale unui total de 1.087 de pacienți care au nevoie de tratament pentru apneea de somn. Subiecții din meta-analiză au primit toți suportul respirator cu presiune pozitivă continuă.

Fibrilația atrială sau recurența acesteia au fost anterior prevenite fie cu medicație, fie prin ablația cateterului prin izolarea venei pulmonare. Apneea respiratorie obstructivă este un factor de risc semnificativ pentru fibrilația atrială, chiar și atunci când a avut loc ablația cateterului.

Terapia respiratorie pentru tratamentul apneei obstructive de somn a inhibat semnificativ recurența fibrilației atriale (risc relativ: 0,56, interval de încredere de 95%: 0,51-0,67). Efectul benefic al ventilației sa dovedit a fi semnificativ statistic atât în grupul tratat cu medicamente, cât și în grupul în care ablația cateterului a fost efectuată cu izolarea venelor pulmonare.

„Nu există nicio îndoială că prevenirea fibrilației atriale prin abordarea factorilor de risc este posibilă și necesară și trebuie efectuat un studiu amplu, bine controlat, în acest sens. Pe de altă parte, tratamentul apneei de somn cu ventilație cu presiune pozitivă reduce semnificativ riscul de fibrilație atrială. Acest efect este prezent în populația de pacienți, indiferent dacă izolarea venelor pulmonare a fost efectuată înainte sau nu ”, scriu autorii în concluzia studiului.