Părăsirea spitalului, îngrijirea ulterioară și dezvoltarea copilului în timpul coronavirusului

În timpul epidemiei, majoritatea centrelor de dezvoltare și a profesioniștilor vor suspenda operațiunile. Este important să păstrați legătura cu profesioniștii din domeniul sănătății care vă ajută pe dvs. și pe copilul dvs. să înțelegeți cum vor continua îngrijirile medicale în viitor. Unele dintre ele pot ajuta chiar și prin intermediul platformelor digitale. Platforma online a asociației noastre, care reunește profesioniști, este disponibilă la acest link: Sfaturi de la profesioniști: Dezvoltarea bebelușilor și a copiilor mici

Cum mă pot pregăti să-mi iau copilul prematur acasă în timpul coronavirusului? Este ceva la care trebuie să acord o atenție specială?

Este important să discutați în prealabil toate etapele planificate cu profesioniștii din domeniul sănătății care lucrează în Unitatea de terapie intensivă neonatală (PIC/NIC) și să vă asigurați că vă puteți pregăti pentru acest moment incitant. Spitalul va trebui cu siguranță să îndeplinească o serie de obligații administrative și va primi informații înainte de a fi trimis acasă.

Planificați o călătorie sigură spre casă de la spital - veți avea nevoie de ex. un scaun pentru copii în mașină. Bebelușul dvs. poate avea, de asemenea, nevoi speciale acasă, cum ar fi oxigenul, un supliment alimentar special sau o formulă pentru copiii prematuri, medicamente speciale sau unele echipamente medicale.

Înainte de a părăsi spitalul, asigurați-vă că aveți tot ce aveți nevoie acasă. Puteți chiar angaja pe cineva în casa dvs. pentru a vă oferi sfaturi sau informații, dacă este necesar.

De asemenea, asigurați-vă că aveți un contact de urgență pe care îl puteți apela oricând dacă aveți întrebări despre copilul prematur și că aveți informațiile de contact pentru a solicita un examen, tratament sau sfat medical după ce ați fost externat din spital .

Eu și familia mea trebuie să purtăm o mască atunci când plecăm de acasă cu bebelușul meu sau când membrii familiei vin să ne viziteze?

Când părăsesc casa, este necesar să purtați o mască. De asemenea, se recomandă ca un membru al familiei care nu locuiește cu tine într-o gospodărie să poarte o mască atunci când se află în vizită. Este important să respectați reglementările naționale privind restricțiile de distanță socială și de vizitare. Pentru a evita diverse infecții, de ex. gripa sau infecția cu VSR, de obicei nu este recomandat să primească prea mulți vizitatori după întoarcerea acasă cu un copil prematur.

Pentru mai multe informații despre modul de aplicare corectă a măștii, consultați Recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS)

Spălați-vă mâinile cu un dezinfectant pentru mâini alcoolic sau săpun și apă caldă înainte de a aplica masca.
Acoperiți-vă gura și nasul cu masca și asigurați-vă că nu mai există niciun spațiu între față și mască.
Încercați să nu țineți masca în timp ce o purtați; dacă faceți acest lucru, spălați-vă pe mâini cu dezinfectant alcoolic pentru mâini sau săpun și apă caldă
De îndată ce masca se udă, înlocuiți-o cu una nouă și nu puneți masca de unică folosință de mai multe ori.
La scoaterea măștii: scoateți masca din spate (nu țineți fața măștii); așezați imediat într-un coș de gunoi cu capac; spălați-vă mâinile cu dezinfectant pentru mâini alcoolic sau săpun și apă caldă

Copilul meu prematur eliberat din spital ar trebui să poarte o mască?

Copiilor și copiilor sub vârsta de doi ani nu li se recomandă să poarte masca, deoarece nu o pot scoate încă singură. Pentru a vă proteja copilul împotriva COVID-19, vă rugăm să consultați un medic pediatru sau un personal medical.

Dacă am simptome de boală sau infecție cu coronavirus la copilul meu, este sigur să-l duc la secția de urgență?

Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă simptome de boală sau coronavirus, sunați mai întâi la serviciul de urgență pentru sfaturi.

Febra și scurtarea respirației pot fi astfel de simptome. Profesioniștii din domeniul sănătății vă vor spune ce să faceți în continuare și cum să acționați în această situație.

La majoritatea copiilor infectați cu coronavirus, boala este ușoară, iar boala respiratorie la copii este cauzată în mare măsură de alte virusuri (coronavirusuri endemice, care provoacă multe răceli frecvente).

Copilul meu s-a născut și deja am stabilit o întâlnire cu moașa/asistenta mea. Păstrează sau anulează întâlnirile cu moașa/moașa mea?

Nu se recomandă anularea programărilor, deoarece serviciile medicale, cum ar fi vaccinările sau îngrijirea ulterioară, pot fi importante. Cu măsuri de precauție adecvate, moașele/moașele, asistentele medicale și profesioniștii din domeniul sănătății vă vor oferi dvs. și bebelușului dvs. cea mai bună îngrijire posibilă.

Asigurați-vă că discutați cu un profesionist din domeniul sănătății pentru sfaturi. Dacă aveți nevoie să vă părăsiți casa pentru a ține o întâlnire, rugați un membru al familiei din apropiere să vă ajute pe dvs. și copilul dvs. să ajungeți la întâlnire și să evitați transportul public dacă este posibil.

Ce teste de îngrijire ulterioară sunt necesare? Ce ar trebui să fac dacă sunt șterse din cauza COVID-19? Prezintă un risc pentru bebelușul meu dacă aceste teste sunt amânate pentru o lungă perioadă de timp?

În unele țări, se sugerează ca, ori de câte ori este posibil, întâlnirile față în față să fie înlocuite prin consultații telefonice sau digitale de îngrijire ulterioară. Profesionistul din domeniul sănătății va decide în cele din urmă dacă numirea va avea loc în formă digitală sau dacă există alte opțiuni.

Măsurile de igienă sunt importante în timpul întâlnirilor și tratamentelor personale. Cu excepția cazului în care vi se recomandă altfel, păstrați-vă programările prestabilite.

Dacă anulați data de îngrijire ulterioară, solicitați o nouă dată. Dacă acest lucru nu este posibil, încercați să cereți o programare la o altă unitate medicală.

Respectarea datelor de îngrijire ulterioară este esențială pentru sănătatea și dezvoltarea copilului dumneavoastră.

Este încă necesar ca bebelușul meu prematur să primească toate vaccinările după ce a părăsit spitalul?

Controalele și vaccinările la timp sunt esențiale pentru a vă menține copilul sănătos. Acesta este motivul pentru care este important ca bebelușul prematur să primească toate vaccinările recomandate. Vă rugăm să consultați specialistul în vaccinuri al copilului dumneavoastră.

Mulți profesioniști din domeniul sănătății oferă posibilitatea de a rămâne în contact digital în cazul în care aveți întrebări sau nelămuriri.

Unii merg acasă și își dau copilul vaccinul acolo. Dacă nu, majoritatea vor lua măsuri pentru a separa copiii sănătoși și bolnavi, asigurând examinări fizice sigure într-un mediu curat și dezinfectat.

(Important: unii bebeluși foarte prematuri trebuie să rămână în Unitatea de terapie intensivă neonatală timp de 36 de ore după vaccinare înainte de data programată inițial de naștere din cauza stopului respirator și a bradicardiei/aritmiei (scăderea bruscă a funcției cardiace și a tensiunii arteriale).

După ce a părăsit spitalul, copilul meu prematur are nevoie de fizioterapie. Acest lucru este esențial sau putem lua o pauză mai lungă și putem începe fizioterapia mai târziu.

Nu se recomandă întârzierea tratamentului, deoarece acest lucru va contribui în mare măsură la dezvoltarea copilului dumneavoastră.

Vă rugăm să întrebați medicul și kinetoterapeutul ce alte opțiuni pot oferi în această situație actuală.

Este chiar posibil ca fizioterapeutul dvs. să vă arate prin apel video sau să vă explice telefonic cum să faceți exercițiile cu bebelușul.

După ce am părăsit spitalul, bebelușul meu prematur a avut nevoie de tratament de fizioterapie, dar nu am putut găsi un kinetoterapeut care să ne asume în situația noastră actuală de COVID-19. Ce să mănânc

Vă rugăm să consultați și să consultați medicul copilului dumneavoastră. În plus, puteți contacta Centrul Național de Sănătate Publică sau asigurătorii de sănătate din oraș, județ sau național sau, dacă este disponibil, organizația mamă națională sau județeană.

Copilul meu are nevoie de o cantitate de oxigen acasă. Cum putem rezolva problema dacă furnizorii de servicii se confruntă cu dificultăți în furnizarea de oxigen? Este sigur să-mi aduc copilul în s

Livrarea la domiciliu, indiferent dacă este vorba de produse alimentare sau de produse alimentare, pare să funcționeze deosebit de bine în timpul coronavirusului, deci nu avem niciun motiv să presupunem că alimentarea cu oxigen nu va fi livrată. Dacă aveți în continuare îngrijorări cu privire la alimentarea cu oxigen, vă rugăm să discutați planul de urgență cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății.

Dacă alimentarea cu oxigen de la domiciliu este scăzută sau există vreo problemă cu rezervorul de oxigen și furnizorul de dispozitive medicale nu este disponibil, vă rugăm să sunați imediat la serviciul de urgență al spitalului și să așteptați instrucțiunile cu privire la locul și modul de intrare în zona spitalului.

Încă trebuie să-mi fac griji cu privire la infecția cu VSR și gripa?

Trebuie să știți că ambele sunt boli foarte grave. Ambele sunt răspândite în același mod ca și COVID-19. Un pacient infectat tuse sau strănut pentru a elibera picături care conțin virusul în aer.

Dacă picăturile vin asupra dumneavoastră sau dacă intrați în contact cu nasul, gura sau ochii cu mâna pe care ați folosit-o pentru a atinge o suprafață în care s-a instalat virusul, s-ar putea să vă îmbolnăviți. Vă rugăm să consultați medicul pediatru sau profesionistul din domeniul sănătății cu privire la opțiunile de prevenire disponibile atât pentru copilul dumneavoastră, cât și pentru familia dvs., cum să obțineți imunitate și cum să vă vaccinați.

Cu toate acestea, s-a dovedit că măsurile de control al răspândirii SARS-CoV-2 (care este un factor declanșator al COVID-19) sunt eficiente în prevenirea răspândirii altor boli respiratorii. În urma introducerii restricției privind starea de timp, perioada infecțiilor cu VSR s-a încheiat mai devreme.

Bebelușul meu are leziuni premature ale membranei neurale (POR) și are nevoie de teste constante de urmărire. Sunt aceste controale esențiale în situația actuală? Nu prea riscant

Fundația Europeană pentru Nou-Născuți (EFCNI) l-a întrebat pe profesorul Andreas Sthal, șef și președinte al Departamentului de Oftalmologie (Oftalmologie) de la Clinica Universitară din Greifswald, Germania, ce le-ar sugera părinților ai căror copii au defecte congenitale premature în timpul coronavirusului.

„În cazul în care există riscul de afectare neuronală prematură, pentru a asigura stabilitatea pe termen lung a ochiului, datele de îngrijire ulterioară sunt esențiale.

Se recomandă continuarea screeningului ambulatoriu după părăsirea spitalului, chiar dacă acest lucru se dovedește dificil în unele cazuri. Din păcate, riscul de afectare a vederii datorat afectării premature a membranei neuronale nu dispare nici după părăsirea spitalului, riscul de afectare a vederii persistă.

Datele testelor de screening și intervalele la care trebuie repetate sunt în conformitate cu liniile directoare de screening relevante, chiar și după părăsirea spitalului. "

Mă simt întotdeauna foarte singur acasă și îmi este foarte dor de sprijinul și conversațiile altor părinți. Ce să fac?

Este perfect normal să te simți singur și să ratezi o conversație sau un schimb cu prietenii, alți părinți. Puteți contacta organizația părinte locală sau națională. Vă pot prezenta părinților aflați într-o situație similară și vă pot recomanda, de asemenea, grupuri de discuții pentru părinți sau grupuri tradiționale de auto-ajutor, așa cum au făcut înainte de COVID-19, toate într-o formă accesibilă digital.

Unele dintre aceste organizații părinți organizează seminarii web, precum și întâlniri online. De asemenea, puteți comunica cu alți părinți și împărtăși experiențele lor prin chat video sau chiar mesaje text. De asemenea, puteți contacta părinții pe care îi cunoașteți din timpul petrecut pe PIC/NIC.

Important: Puteți găsi un psiholog, asistent social sau alt profesionist care vă poate ajuta. Sănătatea ta mentală este importantă!

Cum ar trebui să facem față interdicției de a vizita bunicii și rudele mândri care vor să vadă nou-născutul?

Dr. Dietmar Schlembach, medic șef al Departamentului de obstetrică de la Clinica Vivantes din Berlin-Neukölln, Germania, a răspuns la întrebare într-un interviu acordat Fundației Europene pentru Nou-Născuți (EFCNI):

„Vă rugăm să acceptați situația și să o explicați și familiei - în special bunicilor. Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a avea un curs mai sever al virusului și sunt mai predispuse să moară din cauza infecției. Dacă aș fi bunic, aș vrea și eu să-l văd pe nepotul meu, dar aș vrea și mai mult să-l văd crescând și să-l văd la o vârstă mai mare când deja mă recunoaște. Pe de altă parte, vreau ca copilul tău să-și poată întâlni bunicii nu doar ca un copil și să nu-i spună copilului tău la o vârstă mai mare că bunicii tăi au murit de o infecție pe care au primit-o de la rude potențial infectate. Există suficiente interfețe de socializare pe care le puteți folosi pentru a păstra legătura, vă rugăm să profitați de aceste oportunități. Nerespectarea acestui lucru poate fi chiar o chestiune de viață și de moarte ”.

Risc mai mare de infecție cu coronavirus la sugarii prematuri - adolescenți - adulți?

Profesorul Cristoph Bührer, director medical al Departamentului de Neonatologie de la Spitalul Universitar Charité din Berlin, Germania, a dat un răspuns valoros la această întrebare într-un interviu recent cu EFCNI:

„Dacă o infecție cu coronavirus poate provoca pneumonie la cineva cu boli pulmonare cronice (astm, fibroză chistică sau foști prematuri cu displazie bronhopulmonară), va fi mult mai greu să lupți împotriva bolii. Este posibil ca aceste persoane să aibă nevoie de mult mai multe îngrijiri medicale decât o persoană sănătoasă.

Deoarece ratele COVID-19 și ale gripei (și anume H1N1) sunt similare, se recomandă ca tinerii și adulții care au fost sugari prematuri să fie vaccinați împotriva gripei. ”

Odată cu sosirea rapidă a toamnei și a iernii, care ar fi cel mai important sfat despre cum să protejați bebelușii prematuri, adolescenții și adulții de aerul (sever)

Deoarece toate infecțiile respiratorii virale sunt transmise de picături mici în aer, măsurile luate cu COVID-19 sunt eficiente pentru toate acestea: purtarea unei măști, spălarea mâinilor, păstrarea la distanță. Evitați evenimentele mai mari, inclusiv evenimentele de familie mare.

RSV cauzează simptome severe la sugari între noiembrie și martie, dar necesită spitalizare. Vaccinarea pasivă este disponibilă pentru toți copiii prematuri extremi care au o formă de displazie bronhopulmonară în timpul primului sezon al RSV din viața lor. Cu toate acestea, gripa este mai periculoasă pentru persoanele în vârstă, pentru care este recomandată imunizarea activă.

Persoanele vârstnice sunt, de asemenea, cele mai expuse riscului de COVID-19 (pe care majoritatea copiilor îl scutură pur și simplu), motiv pentru care ar fi deosebit de important pentru ei să aibă un vaccin disponibil.

(Sursa: EFCNI în colaborare cu profesorul Christoph Bührer, director medical Departamentul de Neonatologie, Charité Berlin)