Cum se reduce incidența convulsiilor epileptice cu o dietă ketogenică?

Dieta ketogenică reduce incidența convulsiilor epileptice prin influențarea compoziției florei intestinale și a activității enzimei gamma-glutamil transpeptidază.

pharmaonline

O dietă ketogenică implică o omisiune completă a carbohidraților, ceea ce înseamnă că pâinea, cartofii, zaharurile și multe alte alimente nu ar trebui să intre pe farfurii. Pe baza unor studii anterioare, dieta ketogenică reduce frecvența convulsiilor epileptice. Copiii care nu iau medicamente antiepileptice pot beneficia de o dietă ketogenică. în plus, Retragerea carbohidraților poate avea efecte pozitive în boala Alzheimer și Parkinson, precum și la persoanele cu autism.

Cu toate acestea, recomandările dietetice sunt relativ rare în terapie, deoarece profesioniștii se tem de deficiențele dietetice de vitamine, niveluri ridicate de grăsimi din sânge și un risc crescut de calculi renali.

Dieta ketogenică poate acționa prin flora intestinală

Până în prezent, mecanismele prin care o dietă ketogenică reduce incidența convulsiilor epileptice nu au fost cunoscute, doar o întrerupere a transportului glucozei a apărut ca singura explicație posibilă. Cercetătorii au găsit recent o explicație complet diferită, potrivit unui raport din revista Cell. Se pare că o dietă bogată în grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați duce la o rearanjare a compoziției bacteriilor intestinale, ceea ce reduce incidența crizelor epileptice.

Au fost identificate bacteriile care joacă un rol cheie

Experimentele cu șoareci utilizați pentru a studia epilepsia au arătat că nutriția ketogenică este capabil să schimbe compoziția florei intestinale în mai puțin de 4 zile, astfel încât frecvența convulsiilor să fie semnificativ redusă. Rolul bacteriilor intestinale este susținut și de experiment, care a arătat că dieta ketogenică a fost în zadar la șoarecii cu flora intestinală sterilă și la șoarecii cu flora intestinală „tratați” cu antibiotice și modificați astfel; adică, în absența bacteriilor intestinale, nu a existat nicio reducere a frecvenței convulsiilor.

Cercetătorii au identificat două tipuri de bacterii, numărul cărora a crescut semnificativ ca urmare a unei diete bogate în grăsimi, acestea Akkermansia muciniphila și speciile Parabacteroides-merdae. Prezența oricărei bacterii singure nu se dovedește a fi suficientă pentru a reduce frecvența convulsiilor, în timp ce prezența combinată a celor două are un efect benefic. Când tractul intestinal al șoarecilor cu floră intestinală sterilă a fost colonizat cu cele două bacterii menționate, numărul crizelor epileptice a scăzut.

Bacteriile intestinale afectează nivelul GABA

Analiza probelor de sânge de la șoareci și a probelor din hipocampus, o regiune importantă a creierului în procesele epileptice, a relevat că dieta ketogenică scade activitatea enzimei gamma-glutamil transpeptidază, care poate afecta incidența convulsiilor epileptice prin influențarea nivelurilor GABA.

Transmiterea bacteriană poate fi suficientă în locul unei diete ketogenice

Determinarea dacă rezultatele experimentelor cu șoareci sunt valide la om necesită, de asemenea, studii suplimentare. Dacă ipoteza poate fi justificată, tratamentul cu bacterii intestinale poate fi suficient pentru tratarea epilepsiei în viitor, în locul unei diete ketogenice cu renunțări și „efecte secundare”.