Potrivit și proaspăt

Ce sfaturi i-ai da cuiva care, deși nu este bolnav, simte că puterea i se epuizează și îi este greu să se îndrepte la locul de muncă în fiecare zi? Ce ați recomanda cuiva stresant, tensionat și puțin deprimat? Mulți oameni din farmacie se plâng că au dificultăți la trezire dimineața și nu sunt capabili să-și învârtă creierul cu viteza dorită sau anterior normală în timpul zilei. Există o soluție?

În timp ce anumite grupuri, cum ar fi persoanele în vârstă și femeile însărcinate, sunt cunoscute de mult timp ca fiind deficitare în anumite vitamine și oligoelemente, este mai puțin cunoscut faptul că deficitul de vitamine nu este departe de tinerii viguroși și activi.

Cine poate avea deficit de vitamine și oligoelemente?

1. Categoria „stil de viață”, care este deficitară în vitamine și oligoelemente, include adulții care sunt expuși unei sarcini semnificative de muncă și a stresului rezultat; pentru care atât locul de muncă, cât și familia au așteptări și pentru care cel mai puțin este întotdeauna în afara timpului. Deficiențele de vitamine și oligoelemente în cazul lor se datorează parțial metodelor inadecvate de gestionare a stresului, fumatului, consumului excesiv de cafea, dietelor neregulate și consumului de alcool.

2. Adulții tineri, în special femeile, care, în multe cazuri, sunt deficitare și unilaterale, într-un mod însoțit de un stil de viață agitat și de un ritm zilnic intens.

3. Organismele care nu mănâncă suficientă varietate și respectă dietele de modă pot fi, de asemenea, deficitare în anumite vitamine, oligoelemente, minerale (1).

Potrivit unui sondaj amplu efectuat la adulți cu vârste cuprinse între 19 și 64 de ani în Marea Britanie, persoanele în vârstă de muncă, în special femeile, nu au acces la aporturile de ADR de multe vitamine, oligoelemente și minerale. Lipsa de vitamine B, magneziu și zinc este deosebit de frecventă (Tabelul 1). Aproximativ jumătate dintre bărbați și trei sferturi dintre femei au un aport zilnic de magneziu mai mic decât dorit (1, 2).

Micronutrienți

O caracteristică de intrare mai mică decât valoarea RDA

Bărbați (%)

Femei (%)

Vitamina B1 (tiamina)

Vitamina B2 (riboflavină)

Vitamina B6 (piridoxină)

Vitamina B9 (acid folic)

Magneziu

Zinc

Tabelul 1. Pe baza datelor privind aportul de micronutrienți pentru adulți cu vârsta cuprinsă între 19 și 64 de ani (1,2).

Tratamentul deficitului de vitamine și oligoelemente este important, deoarece deficiențele ușoare de micronutrienți, pe lângă susceptibilitatea crescută la infecții, duc la oboseală generală și lipsă de bunăstare. În plus, în starea de deficit de vitamine și oligoelemente, memoria și concentrația sunt afectate, scăderea dispoziției devine mai frecventă și incidența depresiei crește (1).

Nivelurile scăzute de vitamine B asociate cu niveluri ridicate de homocisteină afectează funcția cognitivă; scăderea nivelului de acid folic și vitamina B12 au fost asociate cu o creștere a frecvenței stării depresive și a depresiei. Deficitul de vitamina C poate afecta funcția cognitivă din cauza „pierderii” efectului antioxidant al acidului ascorbic. Au fost multe de auzit în ultimii ani despre tulburările de dispoziție asociate cu deficitul de vitamina D. Dintre minerale și oligoelemente, zincul, magneziul și calciul sunt esențiale pentru funcția și bunăstarea cognitivă sănătoasă datorită rolului lor în transmiterea stimulului (Tabelul 2) (1, 3).

Extractele din plante (de exemplu, Ginkgo biloba, Panax ginseng), care cresc microcirculația și au alte efecte fiziologice, sunt utilizate în tot mai multe preparate multivitamine și oligoelemente. De fapt, medicamentele sunt adesea prezente în formulări numai în doze subterapeutice, totuși pot juca un rol în ameliorarea stresului și tensiunii (3).

Vitamine

Oligoelemente

Minerale

Extracte din plante

Masa 2. Vitamine, oligoelemente, minerale și extracte din plante care pot juca un rol în îmbunătățirea funcției cognitive și a bunăstării (1,3).

Vitamine B și stres (la locul de muncă)

Mai multe studii raportează efectul de ameliorare a stresului a aportului de vitamina B, iar fiabilitatea rezultatelor este confirmată de o meta-analiză publicată în 2013, conform căreia aportul de multivitamine și minerale, în special la doze mari de vitamina B, are un efect benefic. asupra stresului perceput., în termeni de dispoziție și bunăstare (4). Potrivit unui studiu de 300 de persoane, patru săptămâni de suplimentare cu o combinație de vitamine B reduc stresul (4). Rolul vitaminelor B în gestionarea stresului la locul de muncă a fost, de asemenea, studiat folosind metoda „Inventarul stresului ocupațional”; în care a fost demonstrat efectul de ameliorare a stresului a dozei mari de vitamina B timp de trei luni (4).

Multivitamine, oligoelemente și stres (la locul de muncă)

Un studiu care a implicat 80 de bărbați a arătat efectele pozitive ale a patru săptămâni de utilizare a multivitaminelor, măsurate prin scara de stres percepută (PSS). După suplimentarea cu micronutrienți, bărbații s-au simțit mai puțin obosiți și au raportat o creștere a capacității lor de concentrare (5).

În 2012, a fost realizat pentru prima dată un studiu calitativ dublu-orb, controlat cu placebo, pentru a documenta efectele subiective ale consumului de multivitamine asupra bunăstării. La adulții sănătoși cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani, efectul a șaisprezece săptămâni de supliment cu multivitamine o dată pe zi a fost evaluat prin metode biostatistice (3). Comparativ cu placebo, în mod semnificativ mai mulți oameni din grupul cu multivitamine au raportat o îmbunătățire a dispoziției, bunăstării, o reducere a nivelurilor de stres și o senzație mai energică, reîmprospătată mental. Efectele benefice au fost mai pronunțate în rândul femeilor. Mai mult, deși nu în mod semnificativ, proporția rapoartelor privind îmbunătățirea calității somnului a crescut în grupul de beneficiari de multivitamine. Trebuie remarcat faptul că nu s-au observat efecte adverse la utilizatorii de multivitamine (3).

Într-un studiu dublu-orb, s-a arătat că o dietă combinată de tiamină (B1), riboflavină (B2), piridoxină (B6) și vitamina C a fost indusă timp de 8 săptămâni. Scăderea nivelului de vitamine din sânge a fost măsurată la 3 până la 6 săptămâni după începerea dietei, iar cantitatea acestor vitamine excretată în urină a fost redusă. Deși nu au fost observate semne specifice de deficit de vitamine, deficitul combinat de vitamine B1, B2, B6 și C a fost asociat cu o performanță fizică scăzută (6). Unele studii indică faptul că, pe lângă aceste vitamine, rolul suplimentării cu magneziu în îmbunătățirea performanței fizice este de asemenea important (Tabelul 2).

În timp ce rolul vitaminelor, oligoelementelor și mineralelor în îmbunătățirea și menținerea performanței mentale și fizice pare a fi subliniat, devine din ce în ce mai clar că efortul psihic și/sau fizic crescut epuizează rezervele de vitamine și oligoelemente ale organismului. Spune, stresul la locul de muncă ca tulpină extremă poate duce la stres în absența unui aport/înlocuire adecvată de micronutrienți, manifestat prin oboseală, concentrare afectată (5).

Dacă recomandăm o pregătire multivitaminică și oligoelemente pentru persoanele în vârstă activă care suferă de stres (la locul de muncă), trebuie știut că eliminarea deficiențelor de micronutrienți este un proces care necesită mult timp. Este nevoie de câteva săptămâni pentru ca deficitul de vitamine să se dezvolte, așa cum se arată în studiul citat mai sus (6) și, în mod similar, eliminarea deficienței este un proces de mai multe săptămâni. Deși nu sunt disponibile date experimentale pentru fiecare vitamină, de exemplu, nivelul dorit de piridoxină poate fi atins cu suplimentarea cu vitamina B6 timp de aproximativ șase săptămâni. Pentru ca reabilitarea micronutrienților să aducă o îmbunătățire vizibilă a bunăstării, experții recomandă suplimentarea cu multivitamine și oligoelemente timp de cel puțin 40 de zile - acest lucru trebuie ținut cont și în timpul expedierii (1).

Pe scurt, aportul de micronutrienți este deosebit de important în grupa de vârstă activă. Pentru cei care se plâng de oboseală prelungită, epuizare, stres de muncă, scăderea performanței și bolile subiacente pot fi excluse, se recomandă micronutrienții implicați în metabolismul energetic. O combinație între un aport echilibrat de micronutrienți și, după cum subliniază multe rapoarte, un stil de viață sănătos poate îmbunătăți bunăstarea. O atenție deosebită trebuie acordată aportului de vitamine B, magneziu, calciu, fier și zinc; întrucât s-a dovedit că joacă un rol important în procesele de producere a energiei, sinteza hemoglobinei, funcția sistemului nervos și menținerea funcției imune;.

Bibliografie

(1) Huskisson E, Maggini S, Ruf M. Rolul vitaminelor și mineralelor în metabolismul energetic și bunăstarea. J Int Med Res 2007; 35: 277-289.

(2) Food Standards Agency: The National Diet and Nutrition Survey: Adults Aged 19 - 64 Years, Vol 3. London: The Stationery Office; 2003.

(3) Sarris J, Cox KHM, Camfield D și colab. Experiențele participanților din administrarea cronică a unui multivitamin față de placebo privind sănătatea și bunăstarea subiectivă: o analiză calitativă dublu-orbă a unui studiu controlat randomizat. Nutr J 2012; 11: 110

(4) Camfield DA, Wetherell MA, Scholey AB și colab. Efectele suplimentării cu multivitamine sunt secreția de cortizol diurnă și stresul perceput. Nutrienți 2013; 5: 4429-4450.

(5) Carroll D, Ring C, Suter M, Willemsen G. Efectele unei combinații orale de multivitamine cu calciu, magneziu și zinc asupra bunăstării psihologice la voluntari bărbați tineri sănătoși: un studiu dublu-orb controlat cu placebo. Psihofarmacologie 2000; 150: 220-225.

(6) van der Beek EJ, van Dokkum W, Schrijver J și colab. Tiamina, riboflavina și vitaminele B6 și C: impactul aportului restricționat combinat asupra performanței funcționale la om. Am J Clin Nutr 1988; 48: 1451-1462.

Dr. Dr. Lívia Budai, Universitatea Semmelweis, Institutul de Farmacie
articole ale autorului