Pietre la rinichi

Este una dintre cele mai vechi boli renale cunoscute. Ideea este că în rinichi se formează o piatră care poate pătrunde în orice parte a sistemului urinar împreună cu urina. Detectarea la timp poate salva pacientul de o serie de atacuri dureroase de piatră și complicații (obstrucție a tractului urinar, infecții, leziuni cronice ale rinichilor).

Unele pietre la rinichi pot persista mult timp doar nu provoacă dureri lombare ușoare sau plângeri. Tipic un atac de pietre la rinichi, care apare atunci când o piatră în mișcare descendentă blochează undeva sistemul de drenaj.

Pietrele și obstrucția pe care le cauzează sunt identificate cel mai ușor prin ultrasunete abdominale. Pe lângă celulele roșii din sânge din urină, ar trebui căutate și cristale caracteristice. Cea mai frecventă este formarea cristalelor cauzate de cantități mari de calciu. Cu toate acestea, pe lângă calciu, este indicat să se determine nivelurile de citrat, oxalat, cistină și acid uric din urină.

Oferind antispastice și analgezice, atacul de piatră se oprește rapid și, din fericire, piatra este golită. Este important ca pacientul să își filtreze urina printr-un tifon într-un recipient. Piatra golită trebuie trimisă la urologie sau nefrologie pentru a examina compoziția acesteia, care poate fi importantă pentru a preveni regenerarea pietrei.

Dacă piatra nu este golită, aceasta provoacă tot mai multe atacuri de piatră, timp în care de cele mai multe ori pacientul „naște” piatra. Cu toate acestea, nu poate fi suficient de stresat încât trebuie să vă asigurați că frunzele de piatră. Pietrele mai mari de 5 mm sunt deja dificil de golit. Durerea lombară plictisitoare a persistat sugerând că piatra a rămas înăuntru. Chiar și în cazul unei pietre golite, este recomandabil să vă asigurați că nu mai există pietre sau pietre în rinichi care, lăsate în interior, cresc lent și încet distrug rinichii de piatră prin prevenirea fluxului de urină și menținerea inflamației. În cazurile de tendință la formarea pietrei, este frecvent ca pietrele să se formeze în ambii rinichi. În acest caz, pielonefrita cronică se poate dezvolta în ambii rinichi, ceea ce duce în cele din urmă la micșorarea rinichilor și sângerări urinare.

Un pacient cu pietre la rinichi are nevoie de monitorizare regulată pentru urologie (dacă este necesară o intervenție chirurgicală sau pentru așteptarea timpului pentru golirea pietrei) și pentru nefrologie (pentru dezvoltarea sau prevenirea nefritelor acute sau cronice, pielonefritei).

În tratamentul bolilor de calculi renali, se poate aștepta doar golirea spontană a pietrelor mai mici de 5 mm, care poate fi facilitată prin consumul unor cantități mai mari de lichid, oferind antispastice, diuretice urinare, blocante ale canalelor de calciu. O piatră mai mare de 5 mm necesită o intervenție chirurgicală, a cărei metodă și calendar vor fi stabilite de urolog.

Prin consumul mai multor lichide (cel puțin 2 litri pe zi), formarea pietrei poate fi prevenită în majoritatea cazurilor. Pe baza compoziției pietrelor golite, o dietă specială poate ajuta la prevenirea formării de pietre pentru unele pietre. În cazul calculilor cu acid uric, reduceți consumul de carne, în special măruntaie (ficat, inimă, rinichi), leguminoase uscate, spanac, dulciuri, băuturi spirtoase. În cazul pietrelor care conțin oxalat de calciu, trebuie redus consumul de lapte și produse lactate, apă tare alcalină, spanac, măcriș, cacao, cafea, ceai, coacăze de cireșe, țelină.

Bea cel puțin 2 l de lichide pe zi pentru a preveni formarea de pietre la rinichi (dar nu apă de la robinet cu conținut ridicat de var!).

Recunoașterea pietrelor la rinichi, îngrijirea unui pacient cu pietre la rinichi, prevenirea formării de pietre noi este de o importanță capitală pentru a preveni dezvoltarea afectării cronice a rinichilor.