Pneumonie, Actinobacillus pleuropneumonie. Dr. Imre Biksi SZIE ÁOTK Clinica pentru animale mari

Pneumonie, Actinobacillus pleuropneumonie Dr. Imre Biksi SZIE ÁOTK Clinica pentru animale mari

Anatomie Histologie Căi respiratorii superioare Zona de tranziție Sistem de schimb de gaze Pasaje nazale, laringe, trahee, bronhii Bronchiole, bronhiole terminale Conducte alveolare, alveole Epiteliu cilindric ciliar multinucleate, celule caliciforme. macrofage Structura căilor respiratorii

macrofage alveolare macrofage

Bronhopneumonie Pneumonie interstițială Pneumonie focală/focală multiplă Pneumonie granulomatoasă Pneumonie

Bronhiolari/leziuni ale vaselor de sânge Fenomene proliferative leucocite pneumocite II leziuni ale aparatului respirator/ale vaselor de sânge pneumocite I., membrană bazală Fenomene exudative ieșire fluid și fibrinogen Pneumonie Dizolvare regenerare completă Moarte Fibroză pneumonică cronică, formarea abcesului Pneumonie

Bronhopneumonie purulentă (lobulară) Fibrine (crupă) bronhopneumonie (lobaris) Bronhopneumonie purulentă fibrinoasă Pneumonie prin aspirație Bronhopneumonie necrotică (tifos) Bronhopneumonie hemoragică (SP, antrax) Bronhopneumonie

Calea infecției Agenți patogeni aerogeni Mycoplasma hyopneumoniae, M. hyorhinis PCV-2, PRRSV etc. Agenți patogeni bacterieni secundari Pasteurella multocida, Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus sp. Bronhopneumonie purulentă

Leziune bronhioloalveolară, leziuni vasculare ușoare, hemoragie, edem Infiltrare leucocitară (48h) Răspândire intraductală Bronhopneumonie purulentă

Localizare cranioventral Culoare roșu închis - gri Plin de tact, glandular (lobular intensificat) Placă de incizie purulentă, (mucopurulentă) secreție mucoasă umiditate normală (nu uscată) Pleura de obicei intactă Ganglioni limfatici hiperplazie limfoidă și/sau leziuni proliferative Purulent

Bronhopneumonie purulentă cronică

Dizolvarea începe după 1 săptămână, apare în 2-4 săptămâni Bronhopneumonie purulentă cronică aspect asemănător peștilor celule calice hiperplazie bronșiectazie atelectazie, emfizem peribronchiolaris limfoid hiperplazie abces pulmonar (pneumonie focală/focală multiplă) Bronhopneum purulent

Calea infecției Agenți patogeni aerogeni, hematogeni (M. hyopneumoniae, rol predispozant al virusurilor) Actinobacillus pleuropneumoniae, Actinobacillus suis, Pasteurella multocida, Streptococcus sp., Salmonella choleraesuis Fibrine bronhopneumonie

Leziunea bronhioloalveolară Leziunea vaselor sanguine Secreția fibrinei N. gran. + infiltrarea macrofagelor Răspândire difuză Fibrine bronhopneumonie

Localizare caudodorsalis (App), cranioventral Culoare roșu închis Umplutură tactică, omogenă (asemănătoare ficatului) Excreție de fibrină pe placă de intersecție, necroză focală necroză uscată, fibrină marmorată hemoragică și zer intercalat în interstitiu oocleurne pleurezie pancreas (fibrilație hepatocelulară), inflamație purulentă acută, leziuni cauzate de agentul patogen primar Fibrine bronhopneumonie

Bronhopneumonie purulentă fibrinoasă acută-semi-acută (colorare Weigert-f. Fibrină)

Bronhopneumonie purulentă fibrinoasă semi-acută

Dizolvarea Regenerarea completă este rară, durează 2-4 săptămâni Bronhopneumonie fibrinoasă cronică bronșiolită obliterantă formare sechestrantă gangrenă abces aderențe pleural-pericardice fibroză Fibroză bronhopneumonie fibroasă

Pneumonia bronhointerstitială Pneumonia interstițială proliferativă Pneumonia interstițială eozinofilă Pneumonia interstițială

Calea infecției Migrația aerogenă, hematogenă, larvară Virusii patogeni PCV-2, PRRSV, SIV etc. septicemie Salmonella sp., Streptococcus sp. paraziți larvele Ascaris suum, Metastrongylus sp. gaze nocive, alergeni (reacție de hipersensibilitate, sm!) Pneumonie interstițială

Traumatism sanguin/alveolar Pneumocit I. necroză, pneumocit II. proliferarea, formarea membranei hialine Pneumonia interstițială Infiltrarea leucocitară a interstitiului (+ alveole)

Localizare difuză, dorsocaudală Culoare roșu - roșu închis Tact cauciucat, elastic, cărnos mușchi tactil Foaie de incizie Fără secreții, edem de umiditate obișnuit sau crescut, emfizem! Pleura intactă Ganglioni limfatici hiperplazie limfoidă și/sau leziuni proliferative sau degenerative Plamani mai grei decât de obicei, abundenți, nu se prăbușesc, dificil de diagnosticat cu ochiul liber Pneumonie interstițială

Pneumonie interstițială, PRRS, imunohistochimie

Pneumonia interstițială celulară eozinofilă cronică, migrația larvelor Ascaris

Dizolvarea este rapidă pneumonie interstițială cronică perete alveolar și fibroză interstițială pneumocit II hiperplazie infiltrare interstițială cu celule mononucleare pneumonie interstițială

Calea infecției hematogene (pneumonie embolică) aerogenă (consecință a bronhopneumoniei) Agenți patogeni Bacteremie/septicemie mestecarea urechii, mestecarea cozii, tromboembolism Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus sp. etc. Bronhopneumonie Consecința bronhopneumoniei fibrinoase Aplicație Bronhopneumonie purulentă Pasteurella multocida, Streptococcus sp. etc. Pneumonie focală/focală multiplă

Localizare aranjament multifocal, aleatoriu (pneumonie embolică) cranioventral (bronhopneumonie cronică) Culoare focuri alb-cenușiu înconjurate de curte roșie, focare hemoragice-necrotice abces Focal tactil, dens/ondulant Placă de intersecție descărcare purulentă, uscată Pleura este de obicei pleurită focală Ganglionii limfatici sunt focare necrotice inflamatorii, inflamații purulente difuze etc. Pneumonie focală/focală multiplă

Metoda infecției migrația larvară aerogenă hematogenă Agenți patogeni tuberculoza Mycobacterium bovis, ciuperci complexe M. avium Aspergillus sp., Cryptococcus sp., Histoplasma sp. paraziții au ucis larvele Ascaris suum ale corpurilor străine care se hrănesc (amidon), usucând pulberile. Pneumonia cu granulomatos

Localizare focală multiplexă, localizare aleatorie (răspândire hematogenă) focare solitare (aspirație, migrație larvară) Culoare alb focar alb-focal Tact focal, dens, dur în caz de calcificare Placă de intersecție de obicei fără exudat, mort (brânză, uscat) sau bacon focare intacte poate include pneumonie cu granulomatos

Tipul Mod de infecție Localizarea leziunilor Excreție tactilă Exemplu Consecințe Bronhopneumonie purulentă (lobulară) Aerogenă Cranioventrală Umplută, glandulară Purulentă, mucinoasă Micoplasmapneumonie Abcese, aderențe, bronșiectazii, hiperplazie BALT, Fibrine bronhopneum, aderențe, abcese Diferențial Hematogen Diferențial, emfizem, hiperplazie pneumocit II, fibroză Pneumonie focală/focală multiplă Implicare focală focală multiplă hematogenă Morfologia pneumoniei Bazele patologice ale bolii veterinare, ediția a IV-a, p. după, modificat

Examen individual post-mortem Leziuni pulmonare Leziuni sistemice Examen bacteriologic Examen histopatologic (virus) Detectarea antigenului Imunohistochimie PCR Examen de turmă Simptome clinice Teste de profil serologic M. hyopneumoniae, PRRSV, App, gripa porcină Teste de abator Diagnostic

PRDC Mycoplasma hyopneumoniae Virusul PRRS Circovirusul porc 2 (PCV-2) Virusul gripei porcine (SIV) H 3 N 2, H 1 N 1 Alte infecții virale de ex. citomegalovirus porcin, coronavirus respirator Examinare diagnostică detaliată necesară Protecție împotriva co-infecțiilor Vaccinarea M. hyopneumoniae Vaccinarea PRRSV (?) Vaccinarea PCV-2 Gripa porcină - în așteptare Infecții mixte

Toxinele Biovar au produs Serotip ab ApxI ApxII ApxIII ApxIV Virulența 1 H 2 L/H 2 L/H 3 L 4 L 5a H 5b H 6 L 7 L/H 7 L/H 8 L 9 H 9 H 10 H 11 H 12 L 13 14 n.d. 15 n.d. Reacție încrucișată A.suis A.suis A.rossii A.porcitonsillarum - - App bio- și serotipuri

Pasteurella multocida pneumonie pneumonie crup, non-hemoragică Actinobacillus suis incest boală sporadică, agentul patogen se răspândește hematogen, leziuni foarte similare! Salmonella, incest de streptococ, alte semne de septicemie, pneumonie crupă Alte patogeni respiratori virusul gripei porcine, Mycoplasma hyopneumoniae Insuficiență circulatorie acută. Boală distinctivă

Septicemie moarte subită, febră, sângerare a pielii, simptome ale sistemului nervos la orice vârstă (2 zile 4 săptămâni cele mai frecvente) ocazional leziuni de sunătoare la îngrășători, animale de reproducere Boli respiratorii Actinicus febrină, suferință respiratorie, cianoză cutanată la făt

Turmă liberă Niciuna, dar poate fi lipsită de serotipuri patogene Prevenirea introducerii serotipurilor patogene Cunoașterea sursei animalelor de reproducere, garantează metoda de testare serologică! Tratament terapeutic în timpul carantinei Controlul aplicației pentru examinarea morții în carantină

Turmă infectată Problemă clinică Epidemie acută Boli sporadice Semne de pleurezie în grăsimile sacrificate Control țintit Tratament temporat, vaccinare luând în considerare momentul infecției Simptome clinice, jurnal de mortalitate Profil serologic Protecția aplicației împotriva aplicației

Reglare timpurie 2.5 Aplicație ApxIV ELISA S/P Geometrică medie 2 1,5 1 0,5 0 4 săptămâni 6 săptămâni 8 săptămâni 10 săptămâni 12 săptămâni 16 săptămâni 20 săptămâni 24 săptămâni vârstă

Tuning târziu 4.500 4.000 ApxIV ELISA S/P Valoare 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 0.500 0.000 1 3 5 8 11 14 17 20 25 Vârsta în săptămâni

Reducerea impactului factorilor de predispoziție tehnologică Golirea simultană a instalației Densitatea instalației Tehnologie de ventilație adecvată, sistem de ventilație automată, izolare adecvată, evitarea curenților de aer, încălzire/răcire adecvată Protecție împotriva micotoxicozelor! Apărare nespecifică

Vaccinarea Timpul optim poate varia de la turmă la turmă Vaccinarea inițială în sau după faza finală a epuizării materne a anticorpilor, dar cât mai aproape de problema clinică posibilă Vaccinarea confirmativă nu mai târziu de două săptămâni înainte de infecție Cunoașterea serotipurilor dominante este un vaccin. ? Apărare vizată

Tratament Programat pentru debutul simptomelor clinice Tratament pulsat cu substanță activă selectată pe baza studiilor de farmacovigilență Protecție vizată

Momentul tratamentului 3 2,5 ApxIV ELISA S/P 2 1,5 1 0,5 0 6 săptămâni 8 săptămâni 10 săptămâni 12 săptămâni 16 săptămâni 20 săptămâni 24 săptămâni Grupa de vârstă

Dezvoltarea simptomelor clinice - febră 39,8 Temperatura rectală (C) 39,7 39,6 39,5 39,4 39,3 39,2 39,1 Tratament 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 Zile experimentale

Preferabil pe baza testării sensibilității la medicamente Eficiența absorbției Concentrația pulmonară Spectru terapeutic de ex. eficacitate împotriva altor agenți patogeni respiratori și gastro-intestinali Raportul eficienței prețului Selecția substanței active

Sensibilitate in vitro În general, rezistență in vitro scăzută la penicilină, amoxicilină, cefalosporine, tetracicline, chinolone, lincomicină, linco-spectină, florfenicol, tilmicosină, tiamulină, sulfonamide Test de screening Selectarea tulpinilor rezistente într-un efectiv MIC

Șaizeci și opt de tulpini domestice de Actinobacillus pleuropneumoniae Tulpini izolate între 2001 și 2003, în principal cazuri clinice, unele eșantioane de abator din peste 20 de ferme mari de porci 99% Biotip I, serotipuri diferite (1, 2 etc.) Determinarea valorilor MIC pentru patru antibiotice

Rezultate n = 68 doxiciclină florfenicol tiamulin tilmicosin MIC50 (/ g/ml) 0,4 0,2 8 3,125 MIC90 (µg/ml) 0,8 0,4 12,5 6,25 Domeniu MIC (µg/ml) 0,05-3,12 0,1-0,4 3,125-16 0,1-12,5 Limită de sensibilitate 4 2 16 16

100% 80% 60% 40% 20% 0% R (%) ME (%) N (%) amoxicilină cefquinom ceftiofur doxiciclină enrofloxacină florfenicol lincomicină lincospectină marbofloxacină oxitetraciclină penicilină SXT + TMP tiamulin tiamulin + CTC până la sensibilitatea la medicamente

Patogen P. multocida A, D (B, E, F) Prezentat în toate efectivele Tulpini cu virulență diferită Plic, DNT, alți factori Patogenitate limitată sau lipsită de independență Pneumonie Pasteurella multocida

Manifestări Formă semi-acută Tuse, respirație abdominală, rareori moarte subită Pneumonie și pleurezie în formă de crup Formă cronică Tuse, afectare a performanței, leziuni la abator Bronhopneumonie cataractă-purulentă Leziune nepatologică! Pneumonie Mycoplasma PRDC Pneumonie Pasteurella multocida

Eficacitate terapeutică slabă Rezistență pe scară largă Nu toate substanțele active ating niveluri terapeutice în țesutul pulmonar deteriorat.

Tulpini de P. multocida (n = 108) sensibilitate la medicament 100% 90% 80% 70% R (%) 60% 50% MI (%) 40% NE (%) 30% 20% 10% 0% amoxicilină cefquinom ceftiofur doxiciclină enrofloxacină florfenicol lincomicină lincomectină marbofloxacină oxitetraciclină penicilină SXT + TMP tiamulină tiamulină + CTC tilmicosină

Tehnologie, management Instalare simultană/golire simultană Ventilație adecvată Evitați supraaglomerarea Controlul agenților patogeni primari M. hyopneumoniae Vaccinarea PRRSV, PCV-2, SIV Protecția împotriva pneumoniei cu P. multocida

Streptococcus suis pneumonia

Leziuni Pneumonie-bronhopneumonie purulentă PRDC Pneumonie interstițială Septicemie Pneumonie purulentă cu formare de abces Bacteriaemie Mestecarea cozii urechii Hemoragic-necrotic-pneumonie Streptococcus suis pneumonie

Sensibilitatea la medicamente a tulpinilor de Streptococcus izolate din plămâni porcine (n = 39) amoxicilină cefquinom doxiciclină enrofloxacină florfenicol penicilină sulfametoxazol + TMP 100,00 90,00 80,00 70,00 Tulpini (%) 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Sensibil Moderat sensibil Rezistent

Izbucnire acută Terapie parenterală Animale bolnave, animale în stilouri adiacente Administrare concomitentă de antiinflamatoare (de exemplu, flunixină)! Apă potabilă și/sau medicamente pentru furaje Problemă endemică Tratament preventiv Apă potabilă sau medicamente pentru furaje Tratament pulsatoriu pentru a permite dezvoltarea imunității infecțioase în timp ce reduce mortalitatea Metoda de tratament

Problemă de diagnostic Salmoneloză, PRRS etc. BONCOLNI, BONCOLNI, BONCOLNI! Factori predispozanți de mediu Lipsa unui program de control al tratamentului bine gândit Substanțe active, modificări frecvente ale căii de administrare Cauze ale eșecului terapeutic

Eroare de tratament Conținut inadecvat de ingredient activ în furaje, apă potabilă Eroare de amestecare, descompunere etc. Distribuitor de medicamente, recipient. Absorbție inadecvată Regim de dozare inadecvat Consum redus de hrană/consum de apă potabilă Erori umane Eșecul amestecului Rezistența la medicamente Utilizarea dozei scăzute Indicații externe Tratament continuu Cauze ale eșecului terapeutic

Străduiți-vă pentru o descriere sistematică a leziunilor (formă, dimensiune, culoare, tact, etc.!) Nu uitați să examinați și rămășițele cadavrului! Mai multe tipuri de pneumonie pot fi prezente în același plămân! de exemplu. pneumonie interstițială + bronhopneumonie fibrinoasă/purulentă + pneumonie focală În sfârșit

Aplicații posibile Detectarea atenuării Verificarea scutirii Testarea profilului turmei Serotipare Identificarea serotipurilor care provoacă acordarea Actinobacillus pleuropneumoniae serologie

Determinarea scutirii Achiziționarea animalelor de reproducere Nu am găsit niciun animal de reproducere care să poată fi declarat liber conform ApxIV EIA din Ungaria. 14 săptămâni 30 săptămâni Lipsa de acordare împotriva serotipurilor patogene Test de legare a complementului specific serotip Test de hemaglutinare pasivă Reacții încrucișate ! Simptome clinice în stocul vânzătorului? Determinarea acordului

Tragerea de concluzii pe baza stării serologice a anumitor grupuri de animale: momentul epuizării anticorpilor materni și începutul dezvoltării acordării naturale Utilizarea informațiilor obținute în dezvoltarea programelor de prevenire a apărării

Gradul de imunitate maternă poate varia Apărările efectivului pot varia Agenți patogeni care afectează sistemul imunitar PRRSV, Mycoplasma hyopneumoniae, PCV-2 Toxine fungice? Efecte asupra mediului Supraaglomerarea, lipsa igienei, ventilația slabă Pot apărea modificări ale mișcărilor animalelor și ale dimensiunii grupului. Un nou serotip poate sosi. Tratamentul și vaccinarea pot fi chiar eficiente! Un efectiv de porci nu este un sistem static!

Data eșantionării 23/06/2005 28/03/2006 Grupa de vârstă (n) 6 săptămâni (10) 6 săptămâni (18) S/P medie geometrică 1,26 0,42 Seropozitivitate (%) 100 55,56 Modificarea imunității materne

Examinare transversală Modele de reglare Simptome clinice în post-fătare Simptome clinice la îngrășare Fără simptome clinice Profil neobișnuit de reglare Examinare de continuare Examinări de profil

Chekit App-ApxIV EIA Test pe bază de toxină specifică aplicației Toxina ApxIV este produsă numai prin infecție naturală Toate serotipurile produc minimum 10 eșantioane/grupă de vârstă Minim 3, ideal 6 grupe de vârstă Calcularea S/P medie geometrică și procent de seropozitivitate pe grupă de vârstă Grafic reprezentarea rezultatelor Teste de profil

Istoric medical detaliat Simptome clinice Într-adevăr App? Rezultatele examinării post-mortem Grupa de vârstă afectată Medicamente Mișcări ale animalelor AI/AO, îngrășarea animalelor cumpărate Examinări de profil

1,6 1,4 1,2 S/P medie geometrică 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 6 săptămâni 8 săptămâni 10 săptămâni 12 săptămâni 15 săptămâni 20 săptămâni Simptome clinice la descendenți

1,4 1,2 1 S/P medie geometrică 0,8 0,6 0,4 0,2 0 6 săptămâni 8 săptămâni 10 săptămâni 12 săptămâni 16 săptămâni 20 săptămâni 24 săptămâni Semne clinice la îngrășare

2 1,8 1,6 S/P medie geometrică 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 1 lună 2 luni 3 luni 4 luni 5 luni 6 luni 8 luni Fără simptome clinice

80 70 60 S/P medie geometrică 50 40 30 20 10 0 8 săptămâni 10 săptămâni 12 săptămâni 14 săptămâni 16 săptămâni 18 săptămâni 20 săptămâni Model neobișnuit

Valoare S/P ApxIV ELISA 4.500 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 0.500 140 120 100 80 60 40 20 Titrul IHA 0,000 1 3 5 8 11 14 17 20 25 Vârsta în săptămâni Test de urmărire 0

Selectarea vaccinului Vaccin specific serotip pentru bacterii Vaccin toxoid Producerea unui vaccin specific coloniei Investigație epidemiologică Simptome clinice neobișnuit de severe Serotipizare

Serotip 1 foarte patogen 1 Serotipuri mai puțin patogene 2, 5, 7, 9, 10, 11 Serotipuri slab patogene 3, 4, 6, 8, 12 Există, de obicei, mai multe serotipuri prezente într-o fermă! Patogenitatea poate varia de la țară la țară, de la fermă la fermă! Patogenitatea serotipurilor aplicației Biotype I

Hemaglutinare pasivă Zer + izolat Probă de ser + tulpină de tip Screening preliminar cu App-ApxIV EIA Reacții încrucișate. 1-9-11, 3-6-8, 4-7 etc. Serotipizare

Doamna Molnár (1992) înainte de 1988: 1, 2 1989-1991: 1, 2, 3, 7, 9, 11 Studii proprii (2003-2006) Pe baza tipizării izolatelor 1, 2, (5), 7, 8, 9, 11 Pe baza determinării anticorpilor din zer 1-12 Serotipuri domestice