Posibile efecte secundare ale terapiei de deprivare a androgenilor

Scopul terapiei de deprivare a androgenilor este ca pacientul să ducă o viață completă și fără plângeri cu tumora. Cu toate acestea, la fel ca în cazul oricărui tratament, tratamentul ADT poate avea efecte secundare și complicații care pot afecta calitatea vieții unui pacient.

Efectul terapiei hormonale asupra vieții sexuale

Terapia hormonală reduce dorința de sex, adică libidoul. Acest lucru nu se datorează numai scăderii nivelului de hormoni, ci și anxietății cauzate de boală și modificărilor imaginii corpului. Erecțiile și orgasmele pot fi mai greu de dezvoltat, deși acest lucru nu este un efect hormonal direct la bărbații adulți.

Pacienții cu cancer de prostată se confruntă de obicei cu cea mai severă schimbare a vieții lor sexuale, în parte deoarece acest efect secundar afectează și partenerul pacientului.

Aceste reacții adverse sunt mai frecvente în cazul tratamentului cu agonist sau antagonist al LHRH decât în cazul tratamentului cu antiandrogen. Este important să știm că terapia antiandrogenă poate fi utilizată doar la unii pacienți și că eficacitatea acesteia este mai mică decât în alte tratamente ADT.

Este important ca, dacă aveți acest efect secundar, să îndrăzniți să vorbiți despre el, să îndrăzniți să cereți sfatul medicului dumneavoastră! Există mai multe moduri de a reduce efectul secundar.

Fumatul, consumul excesiv de alcool, obezitatea și lipsa exercițiilor fizice pot crește problemele sexuale. Schimbarea stilului de viață nu numai că îmbunătățește funcția sexuală, ci contribuie și la tratamentul cancerului.

Problemele erectile pot fi reduse eficient cu medicamente.

Dacă este necesar, pe lângă medicul curant, este posibil și implicarea unui psiholog sau a unui specialist în relații.

Primul pas pentru a vă ajuta dacă nu vă este frică să vă împărtășiți problemele cu medicul dumneavoastră!

Val de căldură

Bufeul este similar cu bufeul care apare în timpul menopauzei. O bufeuri este un efect secundar comun al oricărui tratament hormonal și poate apărea cu orice tratament ADT. Deși frecventă (8 din 10 pacienți tratați), severitatea acesteia variază foarte mult. Poate dura adesea câteva minute, rareori ore. Pacienții raportează adesea că severitatea sa se îmbunătățește în timp. Dacă un val de căldură vă afectează semnificativ calitatea vieții, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru ajutor!

Modificările stilului de viață ajută la reducerea disconfortului cauzat de valurile de căldură:

se recomandă renunțarea la fumat;
pacienții obezi suferă mai mult de bufeuri, se străduiesc să mențină greutatea adecvată, o dietă sănătoasă echilibrată și exerciții fizice adecvate;
minimizează consumul de alcool, cafea, ceai, dar bea multe lichide, consumul de apă rece sau, eventual, cu gheață este benefic;
evita alimentele picante;
evita caldura! Stai într-un loc cât se poate de răcoros;
îmbracă-te într-o rochie de bumbac adezivă! Folosiți foi subțiri de bumbac!
evita apa fierbinte! Folosiți apă călduță pentru baie sau duș!

Dacă schimbarea stilului de viață nu aduce ușurare, sunt disponibile și medicamente. Megestrolul, acetat de ciproteronă, gabapentina, venlaflaxina pot fi folosiți în astfel de cazuri. Unele studii sugerează că acupunctura sau hipnoterapia pot reduce, de asemenea, severitatea bufeurilor.

Creșterea oboselii

Un efect secundar caracteristic al tratamentului hormonal poate fi oboseala crescută. Desigur, pot exista și alte cauze ale oboselii, cum ar fi tumora în sine, depresie sau anemie.

Din acest motiv, asigurați-vă că discutați reclamațiile dvs. cu medicul dumneavoastră, care va efectua testele necesare.

Deși poate părea surprinzător, principalul antidot împotriva oboselii este menținerea activității fizice. Nu uitați să faceți mișcare regulată, să mergeți sau să înotați în mod regulat!

A fi supraponderal îngreunează activitatea fizică, ceea ce înrăutățește lucrurile, încercați să mențineți o greutate sănătoasă cu o dietă sănătoasă și echilibrată.

Vă poate ajuta dacă vă organizați ziua planificându-vă cele mai importante probleme atunci când sunteți mai puțin obosiți.

Încercați să vă mențineți conexiunile sociale și continuați-vă hobby-ul anterior!

Introduceți schimbările treptat, căutați continuitatea!

Osteoporoza

La bătrânețe, osul poate deveni mai subțire și se poate dezvolta osteoporoză. Riscul de fractură crește la nivelul oaselor subțiri. Lipsa testosteronului crește riscul de osteoporoză.

Cu toate acestea, cu un stil de viață adecvat, acest efect secundar poate fi, de asemenea, redus.

Oasele sănătoase necesită un aport adecvat de calciu și vitamina D. Pe lângă aportul adecvat de calciu și lumina soarelui necesară pentru a produce vitamina D, ambele pot fi completate cu medicamente.

Renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool reduc riscul de osteoporoză.

Activitatea fizică regulată crește forța musculară, reducând în același timp riscul de căderi și, astfel, de fracturi.

Osteoporoză severă, resp. Medicația (acid zoledronic sau denosumab) poate fi necesară, în special pentru metastazele osoase.

Creșterea în greutate, pierderea musculară, slăbiciune, diabet, accident vascular cerebral și probleme cardiace

Testosteronul este responsabil pentru dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare masculine. Când nivelul de testosteron este redus, caracterul sexual secundar nu dispare, dar masa musculară scade în timp ce raportul de grăsime corporală și mărimea abdominală cresc. Ca urmare a modificărilor complexe, bolile secundare sunt, de asemenea, mai frecvente.

Modificările stilului de viață beneficiază și ele de aceste schimbări.

Forța musculară poate fi crescută cu antrenamentul de rezistență. Antrenamentul de rezistență este un set de exerciții în care contracția musculară este sporită de așa-numita rezistență externă, cum ar fi greutatea sau banda elastică. Este important să vă antrenați în mod regulat, dar să îl introduceți cu moderare. Un kinetoterapeut vă poate ajuta să vă configurați planul de antrenament, iar un dietetician vă poate ajuta să vă stabiliți dieta.

Pe lângă exercițiile fizice regulate, o dietă sănătoasă, renunțarea la fumat, reducerea consumului de alcool, menținerea greutății și a forței musculare adecvate, reduce și riscul de diabet și probleme cardiace. Respectarea celor de mai sus s-a dovedit a îmbunătăți supraviețuirea pe lângă reducerea efectelor secundare.

Dacă sunteți supraponderal, obțineți pierderea în greutate cât mai treptat posibil. Ajută mult mai mult să vă schimbați stilul de viață pe termen lung decât să începeți o dietă puternică pentru o perioadă scurtă de timp.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a preveni bolile de inimă, diabetul și accidentul vascular cerebral. Acesta este motivul pentru care este important să discutați aceste modificări cu medicul dumneavoastră.

Umflarea sânilor și sensibilitate

Umflarea și sensibilitatea sânilor se pot dezvolta cu un tratament antiandrogen pe termen lung. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre acestea. Comprimatele de tamoxifen administrate o dată pe săptămână vă pot ajuta, dar în cazuri rare poate fi necesară iradierea mamelonului sau îndepărtarea chirurgicală a umflăturii.

Probleme de memorie, încetinirea gândirii

Pe lângă terapia hormonală, gândirea și concentrarea pot deveni mai dificile. Unul din patru bărbați tratați cu hormoni se plânge de obicei de tulburări minore („Am ceață în cap”). Testosteronul afectează, de asemenea, memoria și funcția cognitivă, dar anxietatea, stresul, bufeurile și oboseala joacă, de asemenea, un rol în acest sens.

O dietă sănătoasă și suficiente lichide pot ajuta la menținerea unui corp sănătos și a unei mentalități.

Antrenarea regulată a rezistenței îmbunătățește sănătatea întregului corp și, astfel, a creierului.

Somn adecvat și odihnă adecvată. Lipsa somnului nu afectează doar gândirea pacienților, ci și a persoanelor sănătoase, motiv pentru care ar trebui depuse eforturi pentru a stabili un ritm zilnic adecvat.

Deoarece singurul stres poate agrava gândirea, trebuie să învățați un management adecvat al stresului (de exemplu, utilizarea relaxării).

Faceți o listă de lucruri de făcut pentru a nu uita niciuna dintre ele!

Păstrați-vă gândirea activă, citiți, rezolvați puzzle-uri!