Practici de asistență medicală

Incidența tumorilor a crescut în Ungaria și în lume. În Ungaria, aproximativ 400-500 de persoane se îmbolnăvesc în fiecare an din cauza cancerului colorectal. Peste 2 milioane de oameni din întreaga lume au stomac și aproximativ 160.000 de astfel de intervenții chirurgicale sunt efectuate în fiecare an. Când cineva află că boala lor poate fi ajutată doar cu intervenția chirurgicală, de obicei este îngrozită. Noi, asistenții medicali de stomatoterapie, dăm o mână de ajutor atât pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală de stomă, cât și familiilor lor. Considerăm că este foarte important ca aceștia să nu se simtă excluși din societate din cauza stării lor.

Cum se păstrează o geantă stoma uzată?
Înainte de a arunca coșul de gunoi închis, pliați suprafața adezivă astfel încât să țină punga dintr-o singură bucată închisă. Conținutul urostomiei și al pungii goale este drenat în toaletă înainte de înlocuire.

Dimensionarea exactă poate preveni înroșirea pielii din jurul stomii?
Utilizați șablonul de măsurare dacă stomatul nu este rotund, desenați pe șablon și decupați suprafața adezivă cu foarfece mici și ascuțite. Pielea din jurul stomei este protejată de suprafața adezivă hidrocoloidă a dispozitivelor moderne.

Este adevărat că dispozitivele mai vechi de stomatoterapie pun în pericol sănătatea pielii din jurul stomei?
Suprafața adezivă a unor tipuri de ajutoare vechi aderă prea strâns la piele și se dizolvă rapid. Acest lucru poate deteriora pielea din jurul stomacului, ceea ce poate duce la plângeri suplimentare în timp. În același timp, dispozitivele moderne sunt mai sigure și mai fiabile datorită compoziției lor prietenoase cu pielea.

Noul dispozitiv blând va ține cu siguranță geanta stomă în loc?
Bineînțeles, da, aderența sa totală la suprafață se dezvoltă treptat pe măsură ce preia căldura corpului, umple pliurile minuscule ale pielii și devine mai rezistentă.

Folosesc vechiul instrument de ani de zile, întrebându-mă cum se va obișnui pielea mea cu noul instrument?

Este posibil să aveți nevoie de ceva timp pentru a vă obișnui cu noul dispozitiv potrivit pentru piele. Reînnoirea pielii poate dura până la 4 săptămâni. Între timp, puteți utiliza temporar o peliculă de protecție a pielii, care este subțire pentru respirație, crește aderența la nivelul obișnuit și oferă un sentiment de siguranță în timpul tranziției.

De ce este important să aveți o potrivire perfectă între dispozitiv și piele?
Principala cauză a problemelor stomatologice ale pielii este contactul cu urina sau fecalele. Reglați deschiderea de pe suprafața adezivă exact la dimensiunea și forma stomacului. Dacă este necesar, utilizați o pastă de stomă pentru a uniformiza suprafața neuniformă a pielii din jurul stomii. Contactați asistenta stomatologică pentru sfaturi și tratament personal!

Márton Erzsébet stomatoterapeut
Spitalul Județean Kaposi Mór, Kaposvár

Stoma și împrejurimile sale sunt excitate de condimente puternice și sucuri acide, suc de lămâie. Ele pot provoca o senzație de arsură, șold, durere și pot provoca abraziuni. În acest caz, este recomandabil să utilizați produse speciale de protecție a pielii și o pungă stomatologică golibilă.

Poate fi modificată absorbția de lichide și vitamine după intervenția chirurgicală de ostomie?
Da, pentru că o mulțime de apă și minerale sunt absorbite din colon în fiecare zi. Trebuie pus un mare accent pe aportul zilnic adecvat de lichide și minerale, în special pentru ileostomii. Absorbția grupului de vitamina B și a fierului poate fi afectată și trebuie acordată o atenție deosebită înlocuirii acestora, deoarece în absența lor pot apărea boli hematopoietice.

Cum pot afecta cum ar trebui să arate scaunul meu?
Calitatea scaunului depinde și de alimentele consumate și de cantitatea de lichid consumată (un litru și jumătate până la doi litri pe zi). De exemplu, alimentele cu lapte și zaharuri înmoaie scaunul, în timp ce orezul, bananele și legumele îngroșează scaunul.

Este posibil să reglați ritmul și frecvența defecației?
Da, după anumite operații. În cazul unei stome sigmoide finale, dacă nu există nicio contraindicație medicală, pacientul poate fi irigat la fiecare 24 până la 48 de ore, adică se poate da o clismă în stomă. Defecarea va avea loc conform planificării în momentul clismei

Irigarea poate fi efectuată independent?
Această tehnică trebuie învățată cu ajutorul unui specialist în stomatoterapie și atunci când este sigură, irigarea poate fi efectuată acasă sau independent.

Ce dispozitiv poate fi utilizat pentru irigare?

Irigarea cu un kit de irigare special conceput, care poate fi tăiat la dimensiune și fixat în siguranță.

În acest caz nu trebuie irigat, ar trebui administrată o clismă în stomă?

Îmi este greu să scot punga dintr-o singură bucată de pe stomac?
Înainte de a-l pune, „obosiți” adezivul, îl puneți pe burtă o dată, de două ori.

Am un dispozitiv din două părți, scaunul se lipeste de placa de bază, de ce se întâmplă acest lucru și care este soluția?
Dacă punga este filtrată, se poate forma un vid în ea. Este recomandabil să lipiți filtrul și să ungeți cu ulei exteriorul plăcii de bază.

Mi-e greu să pun geanta pe placa de bază, ce să fac?
Așezați-l sub axilă timp de aproximativ 10-15 minute înainte de afecțiune, timp în care plasticul se încălzește și apare mai ușor.

S alamon Viktorné, stomatoterapeut
Spitalul Kenézy Ltd., Urologie, Debrecen

După operație, este posibilă reglarea și reținerea urinei?Nu este posibilă reținerea urinei deoarece nu există sfincter la ieșire. Printr-o deschidere creată artificial în peretele abdominal, urina curge continuu într-o pungă de stomă golibilă care aderă la peretele abdominal.

Urina mea nu va înmuia suprafața adezivă?
Dispozitivele medicale de pe piață sunt fabricate dintr-un material special care împiedică „înmuierea” urinei.

Când mă culc, mă întreb unde merge urina din pungă?
Sacul de urostomie conține pungi interioare care împiedică revenirea urinei în poziție culcat. Alternativ, o altă pungă mai mare de colectare a urinei poate fi atașată la gura noaptea și agățată pe pat. Sacul de urostomie conține pungi interioare care împiedică revenirea urinei în poziție culcat. Alternativ, o altă pungă mai mare de colectare a urinei poate fi atașată la gura de gătit noaptea pentru a atârna pe pat.

Investigați punga de colectare pentru scurgeri. Este posibil să nu existe semne vizibile ale unei scurgeri. Pot apărea scurgeri și sub suprafața adezivă. Poate face punga prea plină, scoate pielea afară și formează o „ieșire”. Goliți punga în mod regulat, nu așteptați până când este complet plină.

Ce ar trebui să fac dacă urina mi-a mirosit?
Dacă urina nu este limpede, dar tulbure atunci când beți cantitatea potrivită de lichid sau dacă mirosul de urină proaspăt excretată miroase, este posibil să aveți o infecție, consultați un medic cât mai curând posibil.!

Exercițiul și sportul sunt permise pentru urostomie?
După vindecarea rănilor, după o perioadă de timp stabilită de medicul dumneavoastră (aproximativ 6 luni), puteți face drumeții, grădinărit și exerciții fizice în același mod ca înainte de operație, cu excepția sporturilor care implică o activitate fizică intensă, precum ca haltere. Totul depinde de cât de bine te simți în formă.

Pot să mă scald în apă de plajă?
De asemenea, puteți înota în apă de mare sau într-o piscină cu îngrijire adecvată.