Proctologie

mamica

Dr. Peter Banga

Chirurg vascular, chirurg, proctolog Comandă: luni: 17:00 - 20:00

Dr. Gábor Mester

Chirurg specialist Ora de comandă: marți de la 17:00 la 20:00

Dr. Tamás Regőczi

CE ESTE AURUL?

Rectul are o rețea vasculară și nervoasă sensibilă. Rețeaua vasculară de acolo are un rol de neînlocuit pentru funcția rectală corectă, retenția și defecația. Multe afecțiuni congenitale sau încărcături de-a lungul vieții provoacă vasodilatație a venei interne sau externe a rectului, numite hemoroizi.

Adevărata sarcină ar fi menținerea (prevenirea) stării inițiale, dar în cazul bolii deja dezvoltate, scopul este crearea integrității tamponului vascular și a mucoasei rectale, pentru a elimina boala.

Plângerile rectale nu pot fi limitate la hemoroizi în fundal. De asemenea, poate provoca mucozită, ulcere, tumori benigne și maligne ale rectului.

Hemoroizii interni sunt ușor de confirmat printr-un examen de specialitate, în timp ce hemoroizii externi apar ca o bucată palpabilă și vizibilă la nivelul anusului.

Sângerarea este cea mai frecventă plângere a pacientului. Prolapsul se dezvoltă în timpul presei pentru scaun și este asociat cu o senzație neplăcută de presiune și durere. III.-IV. grade, hemoroizii nu se retrag, rezultând o circulație insuficientă, care este asociată cu simptome suplimentare, cum ar fi secreția, iritația mucoasei sau tromboza.

Simptomele se pot agrava în timpul sarcinii, după naștere, în constipație, în timpul fluctuațiilor semnificative de greutate (obezitate) sau din cauza anumitor condiții de muncă (loc de muncă permanent/ședință).

SIMPTOME

  • sângerare
  • durere
  • proeminență
  • prolaps
  • mâncărime
  • descărcare
  • dificultate la defecare

Simptomele pot apărea într-un stadiu foarte timpuriu, dar este mai frecvent ca pacientul să nu observe o plângere chiar și într-un stadiu mai avansat, așa că consultați un medic târziu. Detectarea timpurie permite un tratament nedureros, blând și ambulatoriu, în timp ce o afecțiune mai gravă poate fi vindecată adesea numai cu o intervenție chirurgicală. Când simptomele se dezvoltă, chiar și o viață zilnică normală poate fi perturbatoare, afectând calitatea vieții.

Simptomele de mai sus pot fi simptome ale altor boli mai grave, deci dacă le aveți, ar trebui să consultați un medic.

TRATAMENT

Tratamentul depinde de etapă. Poate fi tratat într-un caz de depistare precoce fără terapie spitalicească, în condiții ambulatorii nedureroase, cu echipament tehnic adecvat. În timpul comenzii de proctologie, scopul nostru este de a examina pacienții cu reclamații în conformitate cu cele mai noi principii profesionale, pentru a oferi cea mai puțin stresantă terapie. Dar dacă starea este mai severă, soluția corectă implică adesea o intervenție chirurgicală. Și aici există posibilitatea unei soluții tehnice de ultimă generație care implică o recuperare nedureroasă și rapidă.

TRATAMENT CONSERVATIV

Primii pași ai terapiei conservatoare sunt modificările dietetice și ale stilului de viață (dietă bogată în fibre, aport adecvat de lichide, exerciții fizice regulate, optimizarea greutății corporale, dezvoltarea obiceiurilor intestinale regulate).

BARRON LIGATURA (INEL DE CAUCIU)

Procedura se efectuează în decubit dorsal stâng printr-o oglindă rectală utilizând un ligator special de vid. După excavare, nodul hemoragic care urmează a fi tratat este găsit și aspirat în manșonul ligatorului folosind un vid, iar apoi un inel de cauciuc este legat la baza formulei. Procedura are ca rezultat încetarea aportului de sânge la hemoroizi, ceea ce ulterior (1-2 zile) duce la atrofie, moarte și respingerea formulei. Niciunul dintre pașii tratamentului nu necesită anestezie, deoarece nu mai există un nerv care detectează durerea în această secțiune a rectului, deci procedura nu este dureroasă. După tratament, pacienții noștri își pot părăsi în siguranță casele.

CHIRURGIE - LONGO

Avansatul, III.-IV. Antonio Longo, chirurg din Palermo, a deschis un nou capitol în chirurgia hemoroizilor de gradul 10 în 1993, când a introdus noua tehnică pe care o folosim în medicina modernă de mai bine de 10 ani. Pentru operație se folosește o mașină circulară de sutură intestinală (mașină PPH). Folosind un rând dublu de capse de titan și o lamă circulară, un cilindru mucosal este disecat din canalul rectal (mucosectomie circulară) și se creează o serie de suturi pentru a uni țesuturile. Acest lucru determină oprirea caderilor, retragerea hemoroizilor, îmbunătățirea fluxului venos, golirea vaselor de sânge, întreruperea vaselor de sânge hrănitoare, amortind astfel hemoroizii rămași. În timpul operației, zona senzorială a pielii nu este afectată sau nu există leziuni ale pielii, astfel încât durerea după operație este minimă, externarea și restabilirea capacității de lucru are loc într-un timp scurt. Operația se efectuează sub anestezie generală sau spinală cu o durată preconizată de 20 de minute.

CHIRURGIE CONVENȚIONALĂ

Alegem soluția chirurgicală tradițională III.-IV. în cazul hemoroizilor de grad sau ineficiența metodelor menționate mai sus în cazul reclamațiilor persistente.

Desigur, putem evita acest tip de intervenție chirurgicală, deoarece este deschisă rănirii și, prin urmare, dureroasă. În acest tip de intervenție chirurgicală, după incizia pielii și a mucoasei, hemoroizii sunt separați de mușchiul rectal, vasul de hrănire este ligat, iar rana este lăsată deschisă pentru a încolți mai târziu.

Întrebări frecvente

1. TESTUL ESTE DOAR?

Rectul este examinat cu un deget și o oglindă rectală. Testul este complet nedureros și bine tolerat la majoritatea pacienților. Testul poate fi dureros dacă rectul este inflamat sau dacă pacientul se teme excesiv de test și, prin urmare, se tensionează foarte mult, rezultând o creștere a tonusului muscular rectal. Nu provocăm durere, caz în care nu forțăm oglindirea rectală, deoarece diagnosticul și planul de tratament pot fi stabilite fără ea.

2. CUM SE PREGĂTEȘTE EXAMENUL FINAL?

Examinarea rectului nu necesită o pregătire specială. Pacientul poate mânca sau bea imediat înainte de test, nu se recomandă utilizarea unui laxativ. Nu cerem o clismă acasă sau în cabinetul nostru.

3. CÂT DURĂ TESTA DE AUR?

La prima întâlnire, efectuăm un screening chirurgical și proctologic complet, care durează aprox. Durează 20 de minute. Dintre acestea, partea „neplăcută” este de cca. 1-3 minute.

4. CÂT TIMP ÎNTREBĂ UN TRATAMENT COMPLET CU AUR FĂRĂ CHIRURGIE CA PACIENT PROFESIONAL?

Hemoroizii sunt tratați întotdeauna într-o singură direcție la un moment dat. Este nevoie de 3-4 ori pentru a trata hemoroizii complet. Lăsăm un timp de vindecare de o săptămână și jumătate până la două săptămâni între tratamente.

5. CÂT ESTE TRATAREA AMBULANĂ A MONEDELOR DE AUR?

Prețul exact al tratamentului nu poate fi dat sub formă de tabel, mai ales înainte de primul studiu.

Prețul primei examinări este de 15.000 HUF, care include screeningul chirurgical și rectal, diagnosticul, propunerea terapeutică, opinia specialistului. La prima vizită, se poate judeca numărul de programări suplimentare, tipul și costul tratamentului necesar.

6. ESTE TRATAMENTUL PENTRU DUREREA PERSOANELOR DE AUR FĂRĂ CHIRURGIE AMBULARĂ ESTE DOLORANT?

Instrumentele pe care le folosim ne permit să tratăm hemoroizii într-o zonă în care nu mai există nervi dureroși, deci procedura nu este dureroasă. Poate fi o senzație plictisitoare, de arsură, nu durere.

7. CÂT DURĂ UN TRATAMENT CU AUR?

Tratamentul cu hemoroizi durează de obicei 2-3 minute. Rezultă că, dacă pacientul este potrivit pentru tratamentul ambulatoriu al hemoroizilor, acesta poate fi început pentru prima dată, dacă se dorește.

8. POATE FI LUCRATĂ DUPĂ TEST SAU TRATAMENTE?

În general, după examinare și tratament, pacientul poate părăsi imediat cabinetul, nu i se administrează niciun medicament sau injecție, este potrivit pentru a conduce vehicule sau pentru a lucra pentru restul zilei. După intervenții minore (de exemplu, îndepărtarea trombului), este de obicei permis un timp de observare de 20-30 de minute.

rezumat

Este foarte important să acceptați examenul medical cât mai curând posibil. Testul este nedureros, poate fi făcut în câteva minute și oferă rezultate exacte. Boala hemoroidală dezvoltată este ireversibilă, provoacă plângeri și simptome fără tratament și mai devreme sau mai târziu se pot dezvolta complicații mai grave. Hemoroizii sunt cea mai frecventă boală rectală. Aproape 50% din populația adultă din țările dezvoltate are un anumit grad de leziuni hemoragice, care pot fi considerate o boală publică, iar tratamentul nostru timpuriu, nedureros, este datoria noastră.