Puteți muri de un nivel prea scăzut de colesterol

Auzim peste tot că nivelul colesterolului trebuie scăzut dacă nu vrem să fim boli de inimă. Dar colesterolul prea scăzut nu este, de asemenea, bun, deoarece poate crește riscul de accident vascular cerebral, mai ales la cei care sunt sensibili la acesta.

Mesajul care ne ajunge cel mai des de la medici și mass-media este că așa-numitul Trebuie să reducem nivelul colesterolului „rău” - colesterolul transportat de particulele de lipoproteine cu densitate mică (LDL) - deoarece putem reduce riscul bolilor cardiovasculare. Cercetătorii de la Universitatea de Stat din Pennsylvania, pe de altă parte, subliniază acum că, de atâtea ori, trebuie să căutăm aici un fel de mijloc auriu, deoarece un nivel LDL prea scăzut poate provoca un accident vascular cerebral hemoragic, numit în mod tradițional accident vascular cerebral,.

Echipa de cercetare a universității a urmărit legătura dintre nivelurile LDL din sânge și accidentul vascular cerebral hemoragic timp de 9 ani. Acest tip de dezastru cerebral se întâmplă atunci când un vas de sânge din creier cvasi-explodează, adică peretele vasului de sânge se rupe și sângele curge în țesutul creierului. Datele arată că cei cu niveluri de colesterol LDL sub 70 mg/dl prezintă un risc crescut de sângerare accident vascular cerebral. Xiang Gao, profesor de științe nutriționale la Penn State și șef al Laboratorului de epidemiologie nutrițională, a subliniat că rezultatele publicate în revista Neurology ajută la rafinarea și personalizarea recomandărilor pentru nivelurile ideale de colesterol.

Așa cum se întâmplă de obicei în știința nutriției, măsurați și echilibrați materia atunci când încercați să determinați nivelul țintă optim pentru LDL, explică Gao. - Nici o extremă nu este recomandată: nici prea mult, nici prea puțin. Și dacă cineva are un accident vascular cerebral sângerând în familie sau alți factori predispozanți, cum ar fi hipertensiunea arterială sau consumul excesiv de alcool, ar trebui să acorde o atenție specială colesterolului LDL scăzut. ”

Pericole de supracapacitate

Cercetătorii explică faptul că menținerea nivelului de colesterol LDL scăzut este într-adevăr recomandat pentru atacurile de cord și așa-numitele pentru a preveni accidentul vascular cerebral ischemic. În ambele cazuri, problema este cauzată de formarea de cheaguri de sânge în sistemul coronarian în cazul unui atac de cord și într-un vas cerebral în cazul unui accident vascular cerebral ischemic. Cu toate acestea, studiile anterioare au sugerat că poate exista o asociere între colesterolul LDL foarte scăzut și accidentul vascular cerebral hemoragic. De exemplu, un studiu chinez publicat în 2013 a subliniat că în timpul terapiei cu statine care scad colesterolul, medicii ar trebui să țină cont de efectul de creștere a riscului de supra-reducere asupra accidentului vascular cerebral. Deși corelația a fost deja dedusă din aceste date mai vechi, a fost necesară confirmarea suplimentară a unui alt grup de studiu pentru a ajunge la o concluzie definitivă, a spus Chaoran Ma, doctorand în științe nutriționale la Penn State. Cu studiul nostru, am dorit să extindem cunoștințele dobândite în domeniu, analizând prospectiv problema, la o populație numeroasă și cu mai multe niveluri consecutive de colesterol LDL pentru a surprinde schimbările în timp, a spus Ma.

Studiul a implicat 96043 de participanți, toți rezidenți în orașul industrial Tangshan, China și nu au avut un accident vascular cerebral hemoragic, atac de cord sau cancer înainte de a se alătura studiului. Nivelurile de colesterol LDL ale participanților au fost reevaluate la momentul inițial și în fiecare an timp de 9 ani. Între timp, accidentele vasculare hemoragice au fost documentate cu rezultate medicale adecvate.

Rezultatele au arătat că, în timp ce nivelurile de colesterol LDL între 70 și 99 mg/dl nu au fost asociate cu un risc crescut de accident vascular cerebral hemoragic, cei care au scăzut sub 70 mg/dl au avut o creștere semnificativă a riscului de accident vascular cerebral. De exemplu, la participanții sub nivelul de 50 mg/dl, riscul a crescut cu 169 la sută comparativ cu cei din intervalul 70-99 mg/dl, în timp ce creșterea riscului a fost de 65 la sută la nivelul de 50 până la 70 mg/dl . Este demn de remarcat faptul că incidența generală a accidentului vascular cerebral hemoragic a rămas încă foarte scăzută: a apărut în 753 din cele aproape 100.000 de observații, ceea ce înseamnă că a afectat mai puțin de 1 la sută din participanți.

Orientările trebuie clarificate

In mod traditional, nivelurile de colesterol LDL in jur de 100 mg/dl au fost considerate optime pentru populatia generala, dar pentru cei cu risc crescut de boli de inima, explica Gao. - Cu toate acestea, am observat un risc crescut de sângerare accident vascular cerebral la persoanele cu niveluri de colesterol LDL sub 70 mg/dl. Dacă această constatare este confirmată, va avea implicații semnificative pentru obiectivele tratamentului.

Noile descoperiri ar putea ajuta profesioniștii din domeniul sănătății să rafineze liniile directoare, a confirmat Ma, adăugând: „Concluziile noastre se bazează pe un studiu de populație extinsă, care este benefic, deoarece observațiile nu au fost făcute într-un cadru spitalicesc, ci la oameni sănătoși”.