Detoxifiere cu preparate de perfuzie, reguli de tehnică de terapie prin perfuzie - Scarlatină

Modificări ale lungimii intestinale după operație. Boala Crohn și alte boli inflamatorii cronice intestinale.

Refuzul de a mânca din cauza tulburărilor psihice. Obstrucția tractului gastro-intestinal. Otravire acuta. În aceste cazuri, calea parenterală de administrare a nutrienților este preferată și extrem de necesară. În general, proteinele, grăsimile, carbohidrații, apa, mineralele și vitaminele fac parte din soluții. Posibile contraindicații includ boli inflamatorii ale vaselor de sânge. Riscuri și complicații Deși respectarea principiilor terapiei prin perfuzie oferă performanțe ridicate de siguranță în preparatele de perfuzie de detoxifiere, potențialul de complicații.

Principalele efecte secundare nu diferă de alte terapii intravenoase și includ dezvoltarea hematoamelor subcutanate, apariția proceselor infecțioase și inflamația vasculară. Riscurile suplimentare asociate terapiei prin perfuzie și produselor pentru perfuzie de dezintoxicare a rehidratării includ: Aportul excesiv de lichide.

Supradozajul anumitor electroliți. Această detoxifiere acid-bazică din sânge cu preparate de perfuzie și duce la descompunerea funcțiilor organelor. Reacții alergice la componentele soluției. În majoritatea cazurilor, complicațiile pot fi ușor corectate. Metodele de fizioterapie sunt utilizate pentru a elimina vânătăile și infiltratele. Căldura locală amenință acumularea subcutanată de sânge.

Puteți folosi compresii speciale acasă. Pe de altă parte, procesele infecțioase și alergice sunt eliminate prin vindecare. Astfel, terapia prin perfuzie este una dintre cele mai importante modalități de a oferi asistență de urgență, încălcând constanța mediului intern al corpului. Metoda este utilizată în resuscitare, terapie și alte secții ale spitalelor. Informații utile maxime despre terapia cu perfuzii - detoxifiere cu preparate pentru perfuzie Am observat o eroare? Terapia prin perfuzie Terapia prin perfuzie este perfuzia sau perfuzia de medicamente și fluide biologice intravenos sau subcutanat pentru a normaliza electrolitul apei din corp, echilibrul acido-bazic și diureza forțată în combinație cu diuretice.

Indicații pentru terapia prin perfuzie: șoc de tot felul, detoxifiere cu preparate pentru perfuzie, hipovolemie, pierderi de lichide, vărsături neglijente de electroliți și proteine, diaree intensă, lichide, arsuri, respingerea bolilor renale; ionii bazici sunt sodiul, potasiul, clorul etc. Contraindicațiile terapiei prin perfuzie sunt insuficiența cardiovasculară acută, edemul pulmonar și anuria.

Principiile terapiei prin perfuzie Riscul de perfuzie și gradul de pregătire pentru perfuzie trebuie să fie mai mic decât rezultatul pozitiv așteptat al terapiei prin perfuzie. Infuzia trebuie întotdeauna îndreptată către rezultate pozitive. În cazuri extreme, nu trebuie să luați în considerare starea pacientului. Monitorizarea continuă a pacientului și a tuturor parametrilor corpului este obligatorie în timpul perfuziei. Prevenirea complicațiilor la perfuzie: tromboflebită, DIC, sepsis, hipotermie. Obiectivele terapiei prin perfuzie sunt restabilirea BCC, eliminarea hipovolemiei, asigurarea debitului cardiac adecvat, menținerea osmolarității plasmatice normale și detoxifierea cu produse de perfuzie, asigurarea unei microcirculații adecvate, prevenirea agregării celulelor sanguine și normalizarea funcției de transport a oxigenului din sânge.

Distingem între I. de bază și I. corectiv. I. de bază Furnizarea nevoilor fiziologice ale corpului în apă sau electroliți. Soluțiile de perfuzie sunt cristaline și coloidale. Cristalele cristaline includ soluții de zaharuri glucoză, fructoză și electroliți.

Ele pot fi izotonice, hipotonice și hipertensive în raport cu amploarea osmolarității normale a plasmei. Soluțiile de zahăr sunt principala sursă de apă non-electrolită gratuită și, prin urmare, sunt utilizate pentru corectarea terapiei de hidratare și a deficitului de apă liberă.

Pentru a înlocui pierderile de electroliți, soluțiile electrolitice sunt utilizate în fiziologice, Ringer, Ringer-Locke, lactasol etc. Compoziția ionică a soluțiilor saline fiziologice, Ringer, Ringer-Locke nu corespunde compoziției ionice a plasmei, deoarece cei mai importanți sunt ionii de sodiu și clor, iar concentrația acestora din urmă este semnificativ mai mare decât concentrația sa plasmatică.

Soluțiile de electroliți sunt prezentate în cazurile de pierdere acută de lichid extracelular, care constă în principal din acești ioni. Aceste soluții nu provoacă alte complicații decât supradozajul. Acestea contribuie la mortalitate prin aplicare externă, au efecte antimicrobiene, cresc detoxifierea intravenoasă cu preparate de perfuzie, diureză și compensează lipsa ionilor de sodiu și clor.

Soluția Ringer este o soluție salină multicomponentă.

O soluție de mai multe săruri anorganice în apă distilată la o concentrație menținută precis, cum ar fi clorură de sodiu, clorură de potasiu, clorură de calciu și bicarbonat de sodiu, ca componentă tampon pentru stabilizarea acidității soluției pH. Injecție cu acid ascorbic. Cea mai mare doză: singură - până la mg, zilnic - mg. Pentru a compensa pierderea lichidului izotonic cu arsuri, peritonită, obstrucție intestinală, șoc septic și hipovolemic, se utilizează soluții electrolitice cu preparate de perfuzie de detoxifiere lângă lactazol plasmatic, soluție inel-lactat.

Soluțiile coloidale sunt soluții de substanțe cu greutate moleculară mare.

Informatii utile

Acestea ajută la reținerea fluidului în sânge. Acestea includ dextrani, gelatină, amidon, precum și infuzii de detoxifiere de albumină, proteine, plasmă. Utilizați gemodez, poliglukină, reopoliglicukină, reoglyuman. Coloizii au o greutate moleculară mai mare decât cele cristaline, ceea ce asigură un timp de ședere mai lung în sistemul vascular cu preparate de perfuzie de detoxifiere.

Soluțiile coloidale sunt mai rapide decât podurile de cristal, restabilind volumul de plasmă, pentru care se numesc înlocuitori de plasmă. Efectul hemodinamic al soluțiilor de dextran și amidon îl depășește semnificativ pe cel al preparatelor de perfuzie de detoxifiere din soluțiile cristaline. Pentru a contracara efectul, este necesară o cantitate semnificativ mai mică de purtător în comparație cu soluțiile de glucoză sau electroliți.

Odată cu pierderea de lichid, în special sânge și plasmă, aceste soluții cresc rapid fluxul venos al inimii, umplând cavitățile inimii, volumul mic al inimii porumbelului feritic stabilizează tensiunea arterială.

Cu toate acestea, soluțiile coloidale care sunt mai rapide decât cristalizarea pot provoca circulația sângelui. Mod de administrare - intravenos, mai puțin subcutanat și picături. Uneori apar funcții renale afectate de dextran rinichi și reacții anafilactice. Are o calitate detoxifiantă. Se folosește ca sursă de nutriție parenterală în cazul refuzului tratamentului împotriva viermilor rotunzi lungi din aportul alimentar sau din nutriția orală.

Hidrolizinele din sânge și cazeina sunt utilizate pentru alvezină-neo, poliamină, lipofundină și altele asemenea. Conțin aminoacizi, lipide și glucoză.

Soluții simple și infuzie de KHS

În hipovolemia și șocul acut, soluțiile coloidale sunt utilizate ca mediu pentru a restabili rapid volumul intravascular. În șocul hemoragic, poliglucina sau orice alt dextran cu o greutate moleculară de 60-70 este utilizat în faza inițială a tratamentului pentru a restabili rapid volumul de sânge circulant BCC, care este turnat foarte rapid într-un volum de 1 litru. Restul sângelui pierdut este înlocuit cu soluții de gelatină, plasmă și sânge.

O parte din cantitatea de sânge pierdută este compensată prin introducerea de soluții izotonice de electroliți, de preferință o compoziție echilibrată, într-un raport de 3: 1 sau 4: 1.

În cazul unui șoc care implică pierderea volumului de lichid, este necesar nu numai pentru a restabili BCC, ci și pentru a satisface pe deplin nevoile de apă și electroliți ale corpului.

Trimite e-mail E-mail Acasă, conceptul de perfuzie este încă necunoscut.
Viermi încrucișați roșii
Terapie prin perfuzie> Informații utile - Clinica estetică Skinethic

Albumina este utilizată pentru corectarea nivelului de proteine plasmatice. Principalul factor în tratamentul pierderii de sânge este înlocuirea volumului cu soluții saline echilibrate în absența pierderilor de sânge sau a tulburărilor de osmolaritate. În caz de pierdere severă de lichid, volumul perfuziilor este semnificativ mai mare. Volumul lichidului de perfuzie. Calculul volumului zilnic total de perfuzie se efectuează după cum urmează: la cerința de vârstă fiziologică se adaugă deficitul de apă în scăderea în greutate egal cu preparatele de perfuzie de detoxifiere.

În plus, se adaugă ml pe kilogram de greutate corporală pentru a acoperi pierderile efective. În caz de hipertermie și temperatură ambiantă ridicată, adăugați 10 ml de perfuzie la fiecare temperatură corporală peste 37 °.

Calculul volumului zilnic al terapiei prin perfuzie: Metoda universală: pentru toate tipurile de deshidratare. Diureza poliurică depășește nevoile zilnice individuale. Flexibilitatea pielii sau a pieței; 2.

Conținutul vezicii urinare; 3. Examenul fiziologic: elasticitatea pielii sau turgor gradul aproximativ de deshidratare: calculatorul Completați cererea.

Regulile tehnicii terapiei prin perfuzie

Experții calculează costul lucrării Costul este calculat prin corespondență și numărul cererii prin SMS Vom trimite acum o scrisoare de confirmare automată la scrisoare cu informații despre cerere. Terapia modernă prin perfuzie. Științe Alfred L. Istorie Anii de detoxifiere cu preparate de perfuzie Un medic englez, Latta, a publicat un studiu în revista „Lancet” privind tratamentul detoxifierii cu preparate de perfuzie prin perfuzie intravenoasă de soluții de sodă.

Secolul următor a fost dominarea completă a substitutelor de sânge dextran; Introducerea clinică a soluției de amidon hidroxietilat Thompson, Britton și Walton a început în, dar adevărata perioadă de glorie a erei HES a fost realizată doar de Filatov și colab. Generarea de înlocuitori de sânge pe bază de hemoglobină umană purificați din stromă.

Drept urmare, în Ungaria, un medicament disponibil clinic, „Erigem”, este utilizat cu succes pentru înlocuirea sângelui în timpul intervenției chirurgicale pulmonare, Academia Medicală Militară, I.

TERAPIA HIDROCOLONICĂ

Kolesnikov și colab. Clark, LF. Gramenitsky, IL. Kunyants, un substitut de sânge bazat pe FF Beloyartsev, a fost creat. Un substitut original al sângelui a fost introdus în practica clinică.

În zilele noastre, terapia cu perfuzie este frecvent utilizată pentru a trata pacienții - perfuzând cantități mari de cantități diferite de lichid în corpul pacientului pe o perioadă lungă de timp. Acesta din urmă - sarcina resuscitării și a terapiei intensive este de a detoxifica cu preparate de perfuzie de către un medic în anumite situații clinice - și de a determina principalele direcții ale terapiei de perfuzie: volumocorecție - pentru a restabili cantitatea adecvată de sânge circulant BCC și a normaliza compoziția sa în timpul sângelui pierderi; hemocorecție - normalizarea proprietăților homeostatice și reologice ale sângelui; rehidratarea perfuziei - menținerea micro- și macrocirculației normale, în special cu o deshidratare clinic diferită; normalizarea echilibrului electrolitic și echilibrului acido-bazic; detoxifiere activă prin perfuzie; infuzie de corecție a schimbului - efect direct asupra metabolismului țesutului datorat substanțelor active ale substitutului sanguin.

Volyumokorrektsiya Detoxifiere cu preparate pentru perfuzie În caz de pierdere de sânge și restaurarea BCC adecvată, pot fi utilizate medii de perfuzie cu efecte de volum diferite. Soluțiile izotonice și izoosmotice de electroliți simulează compoziția fluidului extracelular, au un efect volumetric direct mic de până la 0,25 asupra volumului de mediu pentru a da copilului de la viermi, chiar și în absența hipoproteinemiei, o combinație de pierderi de sânge și deshidratare este preferat.

În prezent, soluțiile HES de hidroxietil amidon, cum ar fi infucol, refortan, stabilol și XNPP, sunt sterile din grupul de înlocuitori ai sângelui coloidal. Au un efect volumetric direct ridicat de 1,0 sau mai mare și un timp de înjumătățire lung cu un număr relativ mic de efecte secundare. Volumocorectori pe bază de dextran pe bază de poliglucucină, reopoliglucină, reogluman, longasteril, reomacrodex, neorondex și gelatină gelatinol, model, gelofuzină își mențin poziția clinică.

Un nou medicament care se bazează pe polioxil polietilen glicol câștigă mai multă atenție din formulările de perfuzie de detoxifiere. În terapie intensivă, sângele este utilizat pentru a restabili BCC adecvat. Cu toate acestea, utilizarea plasmei donatoare este semnificativ limitată de raritatea medicamentului, de riscul de efecte secundare și de transmiterea infecțiilor virale. Potrivit unor autori, datorită permeabilității crescute a albuminei serice umane CSA la albumina endotelială, medicamentul părăsește rapid fluxul sanguin în spațiul interstițial, crescând edemul, inclusiv organele vitale din plămâni, intestinul subțire.

Asa numitul Cu o corecție a volumului hiperosmotic de volum mic, NGV a găsit un număr din ce în ce mai mare de publicații despre beneficiile tratamentului deficitului și șocului BCC acut. Alternative la o astfel de corecție volumetrică includ adăugarea de clorură de sodiu și acetat de sodiu, reoglucină, manitol reogluman sau plasmă hipertensivă donatoare sau autologă la o soluție de plasmă hipertonică preparată prin plasmafereză în flacoane de sorbitol liofilizate.

Metodele medicinale bazate pe dovezi au constatat că VNG contribuie la: o creștere rapidă și susținută a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac în fundalul șocului; normalizarea rapidă a perfuziei tisulare cu riscul reperfuziei ischemice a plămânilor, rinichilor, ficatului, intestinului subțire cu așa-numitele preparate de infuzie de detoxifiere a șocului în timp ce restabilesc și îmbunătățesc funcția acestora; mai mare decât dacă numărul adecvat hemodinamic de corecții volumetrice cristaline preparate de perfuzie de detoxifiere, supraviețuirea pacientului în șoc; în mod clar îmbunătățit în îngrijirea de urgență pentru pacienții cu leziuni cerebrale traumatice severe.

Câtă toxină este în corpul meu?

Gemoreokorrektsiya Cu toate acestea, corecția hemoragiei prin perfuzie poate fi utilizată cu sau fără corecție volumetrică. Hemodiluția izovolemică se poate baza pe extracția unei cantități sau deloc de sânge. Pentru a rezolva această problemă, dextranii au fost recunoscuți în trecut, în special pentru greutatea moleculară mică și acum - soluțiile HES.