Relația dintre microbiom și obezitate

Literatura privind obezitatea raportează că obezitatea (obezitatea) a devenit acum o problemă serioasă la nivel mondial, cu 1,7-1,9 miliarde de persoane supraponderale și peste 600 de milioane de oameni obezi pe Pământ din cauza stilului de viață sedentar și a aportului crescut de energie.

Foamea a fost cel mai înverșunat inamic al omenirii de milenii, așa că, în timpul evoluției, genele umane s-au adaptat pentru a stoca energia, deoarece accesul la alimente a fost inegal și perioadele de înfometare ar putea supraviețui. În lumea dezvoltată, realizările din ultimii 50 de ani au fost asigurarea unei diete echilibrate și a unui stil de viață sedentar.

Obezitatea este cauzată de un dezechilibru între aportul de energie și utilizare. Cu toate acestea, dezvoltarea obezității este mult mai complexă, factorii genetici, de mediu, culturali, comportamentali și microbieni jucând un rol. Dintre aceștia, am dori să abordăm în detaliu factorii microbieni.

Știm de mult că trăim într-un co-chiriaș cu microbi, anumite părți ale corpului nostru (piele, cavitate bucală, sistem intestinal) au așa-numitele cu flora normală. Cu toate acestea, subiectul a ieșit în evidență doar în ultimii 10 ani, după ce Proiectul Microbiomului Uman a fost lansat în 2007 cu sprijinul Institutului Național de Sănătate (NIH) pentru a cunoaște microbiomul uman și a obține un răspuns la întrebarea dacă este posibil să influențăm sănătatea și să înțelegem dezvoltarea bolilor.

Un microbiom este un set de microbi (bacterii, viruși, ciuperci) care trăiesc cu noi, în noi, pe noi. Ne hrănesc, protejează și uneori ne exploatează. O minoritate neglijabilă a microbilor sunt patogeni și majoritatea trăiesc într-o relație neutră sau simbiotică cu noi. Pentru o lungă perioadă de timp, sa considerat că, comparativ cu numărul de celule umane (10 13), microbii sunt cu un ordin de mărime mai mare în corpul nostru (10 14) și de o sută de ori mai multe gene microbiene decât umane (umane). Aceste date s-au bazat pe o estimare din 1972 care a fost revizuită în 2016. Potrivit noii estimări, raportul dintre celulele umane și celulele microbiomului este de mult 1: 1, comparativ cu 10: 1 presupus anterior.

Numărul și bogăția de specii a microbilor în diferite părți ale corpului sunt diferite, cele mai bogate în sistemul digestiv. Compoziția microbiomului intestinal este unică pentru toată lumea, chiar și amprenta. Compoziția și cantitatea variază, de asemenea, în cadrul sistemului digestiv, stomacul având cea mai puțină și cea mai slabă compoziție, în timp ce colonul are cea mai bogată și mai bogată floră bacteriană. În timpul vieții, microbiomul intestinal variază atât în diversitate (diversitate), cât și în proporții. La nașterea vaginală, microbiomul digestiv al nou-născutului seamănă cu flora vaginală a mamei, în timp ce în cezariană, seamănă cu cea a florei pielii. Dar aceasta este doar o condiție de scurtă durată. După naștere, efectul matern este crucial pentru dezvoltarea unui microbiom sănătos: în timpul alăptării, bacteriile din sân și laptele matern colonizează tractul gastro-intestinal. În primii trei ani, mediul și dieta au un efect decisiv asupra dezvoltării microbiomului compus din adulți și a simbiozei microbiom-gazdă. Microbiomul cu o compoziție pentru adulți se formează la vârsta de 2-5 ani. Compoziția unui microbiom sănătos este stabilă și foarte variabilă. Factorii care influențează maturarea microbiană la începutul vieții (de exemplu, utilizarea antibioticelor) sunt mai susceptibili de a provoca obezitate la copii.

Compoziția microbiomului prezintă diferențe semnificative între indivizi, cu toate acestea, un număr mic de tulpini microbiene se găsesc la toți oamenii, acest lucru putând fi considerat un „nucleu microbian”. Compoziția microbilor extracelulari este influențată de genotipul gazdei (ce gene poartă), starea sa imună, dieta, vârsta, mulți factori de mediu și alți factori. Cu toate acestea, compoziția microbiomului este cea mai afectată de alimente și stilul de viață. Acest lucru a fost confirmat de experimentele efectuate pe șoareci folosind șoareci sterili (fără germeni, non-microbieni) și găzduiți în mod convențional (având microbiom). La șoarecele găzduit în mod tradițional, dietele de tip occidental (bogate în grăsimi și zahăr, sărace în fibre) au dus la obezitate și la modificări ale compoziției microbiomului intestinal. Nu a fost observată nicio modificare a greutății la șoarecii sterili cu aceeași dietă, demonstrând un rol pentru microbiomul intestinal în dezvoltarea obezității induse de dietă. Într-un alt experiment, microbiomii intestinali de la persoane cu greutăți corporale diferite (slabe, normale, supraponderale) au fost „transplantate” la șoareci fără germeni. În plus față de administrarea de alimente cu același conținut de energie, șoarecii au dezvoltat un aspect extern (fenotip) caracteristic individului dat. Astfel, compoziția microbiomului intestinal joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea obezității.

Diversitatea ridicată a microbiomului este asigurată de o dietă bogată în fibre și cu conținut scăzut de grăsimi. Pe măsură ce diversitatea și numărul de bacterii scad, șansele de a deveni supraponderali cresc. Niciunul dintre factorii cunoscuți până acum nu oferă o explicație completă pentru cauza exactă a obezității. Un microbiom este unul dintre mulți factori de mediu care afectează echilibrul energetic al unei gazde.

dr. Szony Szony,

seful departamentului

specialist în teste clinice de laborator și microbiologie medicală

Spitalul didactic universitar Szent Imre 1115 Budapesta, Tétényi út 12-16.