Relațiile dintre compoziția corpului și riscul de mortalitate sunt lista de așteptare pentru dializă și transplant de rinichi

Hipertensiune și Nefrologie

Genetica sindromului de nefroză rezistent la steroizi izolat - rezultatele celor două decenii de la începutul mileniului

Kálmán TORY, Andrea KERTI, György REUSZ

Sindromul nefrotic izolat rezistent la steroizi în copilărie este o boală cu prognostic slab, care duce la insuficiență renală în stadiul final în 30-40% în decurs de 10 ani. Conform patologiei sale, poate fi împărțit în două grupuri, se poate dezvolta ca urmare a bolii imunologice și a mutației proteice structurale. Mutații în 10 gene au fost identificate în ultimul grup în ultimele două decenii. Deoarece tratamentul formelor imunologice și genetice este diferit și izolarea lor este posibilă în prezent prin detectarea mutațiilor, este important să cunoaștem genele și fenotipurile asociate acestora. În prezentul rezumat, fenotipurile asociate celor 10 gene cunoscute sunt revizuite pe baza literaturii de specialitate.

Hipertensiune și Nefrologie

Corelația dintre complicațiile percutanate ale biopsiei renale și diagnosticul histologic

Viktória FISI, István MAZÁK, Péter DEGRELL, Richárd HALMAI, A. Gergő MOLNÁR, Eszter FEHÉR, Kinga NÉMETH, István PINTÉR, Tibor KOVÁCS, István WITTMANN

Hipertensiune și Nefrologie

Tratamentul hipertensiunii în asociere cu boala pulmonară obstructivă cronică - Semnificația nebivololului

Co-apariția hipertensiunii și a bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) devine din ce în ce mai frecventă. Importanța recunoașterii BPOC este importantă în selectarea agenților antihipertensivi adecvați. Dintre agenții antihipertensivi, diureticele, inhibitorii ECA, blocanții receptorilor de angiotensină și antagoniștii de calciu pot fi utilizați în tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială și BPOC, deoarece acești agenți reduc evenimentele totale și cardiovasculare și cardiovasculare. Dintre acestea, cel mai cardioselectiv nebivolol ar trebui evidențiat deoarece, pe lângă faptul că nu are niciun efect semnificativ clinic asupra parametrilor funcției respiratorii, are un efect benefic asupra insuficienței respiratorii a BPOC, anomaliilor hemodinamice (cor pulmonale) și suferinței respiratorii datorate celorlalte efecte ale acestuia ( crește sinteza NO) .factori locali în inflamație și disfuncție endotelială.

Hipertensiune și Nefrologie

Identități și diferențe în efectele renale ale statinelor

Statinele reduc semnificativ morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară prin scăderea eficientă a nivelului de colesterol. Fiecare reducere de 1% a colesterolului LDL reduce riscul de mortalitate coronariană cu încă 1%, în timp ce fiecare creștere de 1% a colesterolului HDL reduce acest risc cu încă 3%. Cu toate acestea, insuficiența renală crește semnificativ evenimentele cardiovasculare și/sau mortalitatea în comparație cu media populației. Este o întrebare interesantă dacă statinele sunt capabile să prevină și să încetinească deteriorarea funcției renale, dacă sunt adecvate pentru conservarea GFR și reducerea albuminuriei. Statinele reduc nivelul colesterolului la diferite grade de potență (în special rosuvastatină și atorvastatină); întrebarea este dacă această diferență se reflectă și în efectele renale. Comparația datelor experimentale, rezultatele studiilor clinice mari (de exemplu, AURORA, PLANETA I-II, SHARP) nu sunt contradictorii într-un caz, dar este sigur că utilizarea statinelor oferă și beneficii pacienților cu rinichi, dacă nu pentru aceiași întindere ca la pacienții cu funcție renală normală.populație.

Hipertensiune și Nefrologie

Amintirea profesorului Péter Bálint cu ocazia împlinirii a 100 de ani de la nașterea sa

Materiale conexe

Hipertensiune și Nefrologie

Covid-19 și rinichiul

Éva PATÓ, György DEÁK

Lege Artis Medicinae

Incidența și factorii de risc pentru tumorile de novo după transplantul de rinichi

Bernadett BORDA, Zoltán HÓDI, Edit SZEDERKÉNYI, Aurél OTTLAKÁN, Edit SEREGÉLY, György LÁZÁR, Csilla KERESZTES, Katalin VIRÁG

Terapia imunosupresivă post-transplant nu numai că face pacientul susceptibil la infecții, ci afectează și funcția de recunoaștere și eliminare a celulelor tumorale. Examinarea noastră a fost efectuată la Clinica de Chirurgie a Universității din Szeged. După stabilirea criteriilor de incluziune, 570 de pacienți au fost incluși în studiu. Am analizat vârsta și sexul pacienților, terapia imunosupresoare utilizată și am căutat relația dintre diferiții agenți imunosupresori și tipul tumorii. Am diagnosticat o tumoră „de novo” în 81 de cazuri. Nu a existat nicio diferență semnificativă între vârsta medie (p = 0,734) și indicele de masă corporală (p = 0,543) între ciclosporină și tacrolimus. Nu a existat nicio diferență semnificativă în funcția grefei între cele două grupuri de pacienți (Tac vs. Cyc; 44 vs. 20). Dintre pacienții cu transplant de rinichi, cancerele de prostată și de col uterin s-au dezvoltat cât mai curând posibil în funcție de timp, de la transplant la diagnosticul tumorii, dar nu a existat nicio diferență semnificativă. Incidența tumorilor cutanate este cea mai frecventă, urmată de bolile limfoproliferative post-transplant. Riscul crescut de a dezvolta tumori se datorează în principal terapiei imunosupresoare.

Lege Artis Medicinae

Atitudini față de obezitate în sistemul de sănătate

Tendința, prejudecățile și discriminarea fac parte din viața de zi cu zi a persoanelor cu obezitate, chiar și în sistemul de sănătate. Prejudecățile referitoare la obezitate pot duce la un tratament nerespectuos și degradant al pacienților supraponderali și pot afecta, de asemenea, calitatea îngrijirii pacienților. Există o relație bidirecțională între obezitate și stigmatizarea acesteia: discriminarea împotriva persoanelor cu obezitate este frecventă, dar experiențele de stigmatizare duc la creșterea în greutate, evitarea sistemului de îngrijire a sănătății, deteriorarea sănătății și risc crescut de mortalitate. Scopul studiului este de a sensibiliza profesioniștii cu privire la prejudecăți și discriminări legate de obezitate și de a prezenta strategii care ajută la reducerea stigmatizării persoanelor obeze din sistemul de sănătate. Toate acestea oferă o îngrijire mai bună și pot avea implicații asupra sănătății publice pe termen lung.

Hipertensiune și Nefrologie

Relația dintre pierderea de energie proteică și calitatea vieții la pacienții cu transplant de rinichi

Ákos UJSZÁSZI, Tímea VÁRADY, Mária Eszter CZIRA, Katalin FORNÁDI, Márta NOVÁK, István MUCSI, Zsolt Miklós MOLNÁR

[Terapia PAP normalizează metabolismul glucozei în apneea obstructivă în somn, indiferent de prezența obezității sau diabetului]

KABELOĞLU Vasfiye, SENEL Benbir Gulçin, KARADENIZ Derya